Gjuhe, gjuha, - organ muskulor, merr pjesë në përzierjen e ushqimit në zgavrën e gojës, si dhe në aktet e gëlltitjes, artikulimit, përmban sytha shijeje. Gjuha ndodhet në pjesën e poshtme (murin e poshtëm) të zgavrës me gojë dhe me dhëmbë të mbyllur, pothuajse plotësisht e mbush atë, ndërsa është në kontakt me qiellzën e fortë, mishrat dhe dhëmbët.

Gjuha është një trup i rrafshuar në formë ovale të zgjatur. Pjesa e përparme e saj ngushtohet dhe formohet maja e gjuhëskulmi linguae, dhe pjesa e pasme e gjerë dhe e trashë është e tij rrënjë,radix linguae (Fig. 191). Midis majës dhe rrënjës është trupi i gjuhës,korpus linguae.

sipërfaqja e sipërme, ose mbrapa e gjuhësdorsum linguae, konveks, me fytyrë lart dhe mbrapa (drejt qiellzës dhe faringut). Sipërfaqja e poshtme e gjuhëszbehet inferiore linguae, është i pranishëm vetëm në pjesën e përparme të gjuhës (në rajonin e majës dhe në fillim të trupit të gjuhës). Në secilën anë të gjuhës, djathtas dhe majtas, ka buzë e gjuhësmargo linguae. Gjuha është e butë në prekje, forma dhe madhësia e saj ndryshojnë vazhdimisht.

Në anën e pasme të gjuhës brazda mesatare e gjuhëssulcus medianus linguae, që rezulton nga shkrirja e dy pjesëve anësore të gjuhës gjatë zhvillimit embrional. Në anën e pasme, kjo brazdë përfundon në një gropë, e quajtur vrima e verbër. Vrima e verbër e gjuhësForum zorrët linguae, ndodhet në kufirin midis rrënjës dhe trupit të gjuhës dhe është vendi i formimit të një rritjeje të zorrëve parësore, duke krijuar rudimentin e gjëndrës tiroide. Përpara dhe në anët nga vrima e verbër deri në skajet e gjuhës është një cekët brazda kufitare,sulcus terminalis, që shërben si kufi midis trupit dhe rrënjës së gjuhës. Pjesa më e madhe e gjuhës përbëhet nga muskuj të mbuluar nga jashtë me një membranë mukoze. membrana mukoze e gjuhës,tunika mukozave linguae, ngjyrë rozë e zbehtë, në anën e pasme, skajet e trupit dhe në majë të gjuhës ka një pamje prej kadifeje për shkak të pranisë së ngritjeve të shumta në të - papilat e gjuhës,papilat linguales. Papilat e gjuhës së njeriut kanë madhësi, forma të ndryshme, përmbajnë enë gjaku dhe nerva - përcjellës të shijes ose ndjeshmërisë së përgjithshme. Çdo papillë është një rrjedhje e indit lidhor, e mbuluar, si e gjithë membrana mukoze, me epitel të shtresuar skuamoz jo-keratinizues. Ka disa lloje të papilave.

papila filiforme dhe në formë koni, papil­ lae filiforme etj papilat konike, më të shumtat, të vendosura në të gjithë sipërfaqen e pjesës së pasme të gjuhës përpara brazdës kufitare.

papilat e kërpudhave, papilat fungiformes, te lokalizuara kryesisht ne maje dhe pergjate skajeve te gjuhes. Ata kanë një bazë të ngushtuar dhe një majë të gjerë. Sythat e shijes (bulbs) ndodhen në papilla, tek të cilat afrohen nervat që përçojnë ndjeshmërinë e shijes. Papilat kërpudhore janë më të vogla se ato filiforme dhe konike, por madhësia e tyre është më e madhe, kështu që mund të shihen me sy të lirë.

Papilat me brazda (të rrethuara nga një bosht), papil­ lae vallatae, në masën 7-12 janë të vendosura përpara brazdës kufitare dhe hapja e verbër përgjatë një linje që i ngjan numrit romak V. Diametri i njërës papile të tillë është 2-3 mm. Në qendër të papilës ka një lartësi që mbart sythat e shijes (bulbs), dhe rreth saj ka një rul, të ndarë nga pjesa qendrore me një brazdë të ngushtë.

papilat me gjethe, papilat foliatae, në formën e pllakave të sheshta të zgjatura janë të vendosura në skajet e gjuhës.

Membrana mukoze e rrënjës së gjuhës është e lirë nga papila, ka tuberkula të shumta që përmbajnë nyje limfoide nën epitel. Akumulimi i indit limfoid në trashësinë e mukozës së rrënjës së gjuhës quhet bajame gjuhësore,bajame lingualis (shih "Organet e sistemit imunitar"). Mukoza e sipërfaqes së poshtme të gjuhës është e lëmuar, e hollë, formon dy palosje me thekë, plicae fimbride, duke u konverguar në majë të gjuhës dhe kur lëvizni në fund të zgavrës me gojë - një dele e shtrirë përgjatë vijës së mesme - frenulumi i gjuhës, frenulum linguae. Në të dyja anët e saj është një lartësi e çiftuar - papilla hyoid, caruncula sublingualis, mbi të cilat hapen kanalet ekskretuese të gjëndrave të pështymës submandibulare dhe sublinguale (Fig. 192). Pas papilës nëngjuhësore është palosja gjatësore nëngjuhësore, plica sublingualis, që korrespondon me gjëndrën e pështymës me të njëjtin emër që shtrihet këtu.

muskujt e gjuhës, miisculi linguae , të çiftëzuara, të formuara nga fibra muskulore të strijuara (të strijuara). Fibroze gjatësore septumi i gjuhës,septum linguae, ndan gjuhën në dy gjysma simetrike, duke ndarë muskujt e njërës anë nga muskujt e anës tjetër. Kjo ndarje është e vendosur vertikalisht përgjatë rrafshit mesatar. Buza e sipërme e saj nuk arrin në mukozën e pjesës së pasme të gjuhës dhe përkon me brazdë mesatare të gjuhës.

Ndër muskujt e gjuhës, mund të dallohen dy grupe: muskujt e vet, duke filluar dhe duke përfunduar në trashësinë e gjuhës (gjatësore e sipërme, gjatësore e poshtme, tërthore dhe vertikale) (Fig. 193), dhe muskujt skeletorë, duke filluar nga kockat e kokës J-e jashtë gjuhës dhe duke përfunduar në trashësinë e gjuhës (mjekër-lingual, hyoid-lingual dhe fëndyell-lingual) (Fig. 194; shih tabelën XIV të shtojcës).

E sipërme muskul gjatësor, m. gjatësore epror, të vendosura në pjesët e sipërme të gjuhës, drejtpërdrejt nën mukozën. Fillon në trashësinë e rrënjës së gjuhës, dhe në disa tufa - nga sipërfaqja e përparme e epiglotisit, brirët e vegjël të kockës hyoid dhe përfundon në rajonin e majës së gjuhës. Funksioni: shkurton gjuhën, ngre majën e saj lart.

muskuli gjatësor i poshtëm,t.gjatësore inferiore, lokalizuar në pjesët e poshtme të gjuhës, midis muskujve hyoid-lingual (jashtë) dhe mjekër-gjuhësor (brenda). Fillon në rrënjën e gjuhës dhe përfundon në majën e saj. Funksioni: shkurton gjuhën, ul majën e gjuhës.

muskul tërthor të gjuhëst.tërthore linguae, përbëhet nga tufa që shkojnë në mënyrë tërthore nga septumi i gjuhës në të dy drejtimet në skajet e saj. Tufat e muskujve përfundojnë në mukozën e skajeve të djathta dhe të majta të gjuhës. Funksioni: zvogëlon dimensionet tërthore të gjuhës, ngre pjesën e pasme të gjuhës. Muskuli vertikal i gjuhëst.verticlis linguae, të vendosura kryesisht në pjesët anësore të gjuhës midis mukozës së shpinës dhe sipërfaqes së poshtme të gjuhës. Funksioni: Rrafshon gjuhën.

muskul genio-gjuhësor,t.genioglossus, fillon nga shtylla kurrizore mendore e nofullës së poshtme. Fijet e saj shkojnë në pjesën e pasme dhe lart anëve të septumit të gjuhës dhe përfundon në trashësinë e gjuhës. Funksioni: tërheq gjuhën përpara dhe poshtë.

muskul hioid-gjuhësor,t.hyoglossus, fillon nga briri i madh dhe trupi i kockës hyoid, shkon përpara dhe lart; përfundon në pjesët anësore të gjuhës. Funksioni: tërheq gjuhën mbrapa dhe poshtë.

muskul styloglossus,t.stiloglossus, buron nga procesi stiloid i kockës së përkohshme dhe ligamentit stilohioid, shkon poshtë, përpara dhe medial, hyn në trashësinë e gjuhës nga ana. Funksioni: tërheq gjuhën mbrapa dhe lart; me tkurrje të njëanshme e tërheq gjuhën anash.

Muskujt e gjuhës formojnë një sistem të ndërlikuar të fibrave muskulore në trashësinë e tij, i cili siguron lëvizshmëri më të madhe të gjuhës dhe ndryshueshmëri të formës së saj.

Enët dhe nervat e gjuhës. Gjaku në gjuhë vjen nga arteria gjuhësore (nga arteria e jashtme karotide), e cila degëzohet në kapilarët që formojnë një rrjet të dendur në gjuhë. Gjaku venoz rrjedh në venën me të njëjtin emër, e cila derdhet në venën e brendshme jugulare.

Enët limfatike nga gjuha dërgohen në nyjet limfatike submandibulare, mendore dhe anësore të thella të qafës së mitrës.

Nervat e gjuhës vijnë nga burime të ndryshme. Inervimi motorik i muskujve të gjuhës kryhet nga nervi hipoglosal (XIIçift). Inervimi i ndjeshëm i mukozës në dy të tretat e përparme të gjuhës kryhet nga mbaresat e nervit gjuhësor (nga nervi mandibular - dega e tretë e nervit trigeminal, çifti V), në të tretën e pasme të gjuhës - nga skajet e nervit glossopharyngeal (çifti IX), dhe një degë i afrohet membranës mukoze në rajonin e rrënjës së gjuhës nga nervi sipëror i laringut (nga nervi vagus, çifti X). Inervimi i shijes në të tretën e pasme të gjuhës kryhet nga nervi glossopharyngeal, dhe në dy ato të përparme - nga nervi i fytyrës përmes vargut timpanik, fijet e të cilit janë të përshtatshme si pjesë e nervit gjuhësor.


Glossitis- dëmtimi i gjuhës me natyrë inflamatore, i cili mund të ndodhë si një sëmundje e pavarur ose të jetë një manifestim i sëmundjeve të tjera.

Gjuha, si mukozat e tjera dhe lëkura, është një tregues i asaj që po ndodh në trup. Ndonjëherë ndryshimet në ngjyrën, sipërfaqen dhe madhësinë e gjuhës janë manifestimi i vetëm i dukshëm i sëmundjeve serioze të traktit gastrointestinal, sistemit imunitar dhe sistemit të gjakut, çrregullimeve metabolike dhe kushteve të tjera.

Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje gjendjes së gjuhës tuaj.

Disa statistika!

Statistikat e sakta të vetë glossitit të sëmundjes nuk mbahen, por dihet se në një të katërtën e rasteve të të gjitha sindromave të dhimbjes në fytyrë, shfaqet glositi.

Dihet gjithashtu se glossiti prek më shpesh pacientët mbi 40 vjeç dhe fëmijët.

Inflamacioni i izoluar i gjuhës nuk është aq i zakonshëm, por Në kombinim me sëmundje të tjera, glossiti është një dukuri e shpeshtë:

  • në sëmundjet atopike (alergjike), glositi shfaqet në 60-65% të rasteve,
  • në rastet e sëmundjeve të traktit gastrointestinal, glositi zbulohet në 50-60% të pacientëve;
  • me sëmundje autoimune (artriti reumatoid, kolagjenoza dhe të tjerët) - në 20-40% të rasteve,
  • me stomatit (kandidiazë herpetike, orale), gjuha preket në më shumë se 50% të rasteve,
  • në rastet e anemisë dhe sëmundjeve të gjakut - mesatarisht 20% e pacientëve,
  • në rast të helmimit me kripëra të metaleve të rënda, glossiti është një simptomë klasike.
Fakte interesante!
  • Shpesh, kur njerëzit kanë frikë të "bëjnë diçka të keqe", ata thonë: "Pup në gjuhën tuaj". Pip - ky është shkëlqimi. Dhe ata e duan atë në mënyrë që një person të mos mund të flasë më për gjëra të këqija për shkak të dhimbjes në gjuhë.
  • Glossiti deskuamativ quhet "gjuhë gjeografike". për faktin se modeli në sipërfaqen e gjuhës shpesh i ngjan një harte gjeografike.
  • Ndonjëherë glositi tek fëmijët nuk është rezultat i një dëmtimi, sëmundjeje ose infeksioni, por trashëguar nga prindërit.
  • Abuzimi me alkoolin dhe pirja e duhanit janë faktorë të fuqishëm në zhvillimin e glossitit.
  • Fryma e keqe mund të jetë një simptomë e glossitit.
  • Kërpudhat mund të rriten fjalë për fjalë në gojë, si në fjalën e urtë ruse: "Nëse po, nëse vetëm, kërpudhat u rritën në gojë ...". Kjo mund të ndodhë me kandidiazën orale me prekje të gjuhës, të ashtuquajturat "gjuhë me qime" ose glossitis viloz. Kjo gjendje është mjaft e zakonshme tek njerëzit me SIDA dhe lloje të tjera të mungesës së imunitetit.

Anatomia e një gjuhe

Gjuha ndodhet në zgavrën e gojës, duke zënë pjesën më të madhe të saj dhe është një organ muskulor.

Pjesë të gjuhës:

  • trupi i gjuhës- pjesa kryesore e saj,
  • maja e gjuhës- maja e përparme e gjuhës
  • rrënja e gjuhës- pjesë e gjuhës që ngjitet në kockën hyoid dhe nofullën e poshtme.
Sipërfaqet e gjuhës:
  • dorsum i gjuhës- sipërfaqja e sipërme konvekse e gjuhës,
  • sipërfaqja e poshtme e gjuhës- i shkurtër, përballë nofullës së poshtme,
  • skajet e gjuhës.
Sipërfaqja e pasme dhe e poshtme e gjuhës është e ndarë në pjesët e përparme dhe të pasme. Pjesët e përparme janë të dukshme kur shikojmë në pasqyrë, ndërsa pjesët e pasme janë përballë faringut.

Përgjatë vijës gjatësore mesatare të shpinës, gjuha ndahet në dy pjesë me ndihmën e një brazdë kufitare. E njëjta brazdë kufitare ndan seksionet e përparme dhe të pasme të pjesës së pasme të gjuhës.

Shtresat e gjuhës:

  1. Muskuli gjuhësor -është fibra muskulore të strijuara vullnetare. Mbuluar nga fascia gjuhësore (një mbështjellës i indit lidhës).
  2. Shtresë zhul ngjitet shumë fort drejtpërdrejt në fascinë gjuhësore, pa një shtresë submukoze. Mukoza e gjuhës është e mbuluar me një shtresë të vetme të epitelit. Në sipërfaqen e poshtme të gjuhës përgjatë vijës së mesme, membrana mukoze kalon në frenulumin e gjuhës, dhe në anët e saj ka palosje me thekë, të cilat zbuten me kalimin e moshës. Në anën e pasme, membrana mukoze formon tre palosje që lidhin gjuhën me laringun (palosje gjuhësore-epiglotike).
  3. papilat e gjuhës - rritje të mukozës së gjuhës, të cilat janë analizues të shijes dhe prekjes. Papilat janë të vendosura përgjatë skajeve dhe të pasme të gjuhës, më shumë në pjesët e përparme të saj.
  4. bajame gjuhësore - formimi i sistemit limfatik, i cili ndodhet në pjesët e pasme të pjesës së pasme të gjuhës nga brazda kufitare në epiglotis. Një person ka një ose dy bajame të tilla. Këto bajame kryejnë një funksion mbrojtës ndaj mikroorganizmave patogjenë në një kohë kur nuk ka marrje ushqimi.
Oriz. Paraqitja skematike e një pjese të gjuhës.

Llojet e papilave të gjuhës

  • Papilat filiforme- përbën pjesën më të madhe të të gjitha papilave. Janë ata që formojnë kadifen e mukozës së gjuhës. Ato janë të gjata dhe të holla (gjatësia - 0,6-2,5 mm, trashësia - 0,1-0,6 mm). Këto papila janë të mbuluara me epitel të shtresuar të keratinizuar. Ky epitel pëson deskuamim gradual (si epiderma e lëkurës), ndërsa gjuha bëhet e bardhë ose rozë. Në rast të çrregullimeve të tretjes, gjuha mund të ketë një shtresë të bardhë (të rreshtuar), për shkak të shkëputjes së parakohshme të epitelit të papilave filiforme. Roli kryesor i këtyre papilave është ndjenja e prekjes dhe formimi i vrazhdësisë për përpunimin parësor të ushqimit.

  • Papilat e konit- janë të ngjashme në strukturë dhe funksion me papilat filiforme, megjithatë, përveç prekjes, ato luajnë një rol të vogël edhe në përcaktimin e shijes së ushqimit.

  • papilat fungiforme- papila më të mëdha (0,5-1 mm me 0,5 - 1,0 mm). Ka pak prej tyre, ato janë të vendosura përgjatë gjithë pjesës së pasme të gjuhës, të dukshme për syrin e njeriut. Këto papila janë të mbuluara me epitel të shtresuar jo të keratinizuar. Roli i tyre kryesor është një analizues shije, në trashësinë e tyre ka sytha shijeje.
  • Papilat thjerrëzore- një lloj papilash fungiforme, me përmasa më të vogla dhe me strukturë dhe funksion identik.

  • Papilla e ulluqit - papilat më të mëdha në gjuhë, në një numër të vogël (nga 7 në 18 copë) ato janë të vendosura përgjatë brazdës kufitare tërthore. Papilat në formë ulluku përmbajnë papila individuale. Në zonën e këtyre papilave, mukoza e gjuhës formon një rul (ulluq), në të cilin ka një numër të madh të sythave të shijes. Rreth ulluqit gjenden gjëndra seroze me përmasa mesatare të përfshira në formimin e pështymës.

  • Papilat me gjethe - gjithashtu papila mjaft të mëdha, të vendosura në skajet e gjuhës, pak përpara papilave të ulluqit. Ka pak prej tyre - nga 30 në 40 copë. Ato vizualizohen si palosje në skajet e gjuhës. Këto papilla përmbajnë sytha shijeje. Ky lloj papillae ndodhet përveç gjuhës në pjesën e pasme të faringut, në epiglotis dhe në qiellzën e sipërme. Këto papila luajnë rolin më të madh në analizën e shijes së ushqimit.

    • Çdo papillë është përgjegjëse për analizimin e një shije të veçantë. Pra, papilat e ulluqit njohin shijet e hidhura, ndërsa papilat me gjethe dhe kërpudhat njohin shijet e ëmbla, të tharta dhe të kripura të ushqimit.
Paraqitja skematike e zonave të zonave të receptorit të shijes së gjuhës.

Prandaj, çdo shije përcaktohet nga një pjesë e caktuar e gjuhës. Në majë të gjuhës përcaktohen të tharta dhe të ëmbla, përgjatë skajeve të gjuhës - thartë, në anën e pasme të gjuhës - të hidhura, si dhe shije të përziera.

Karakteristikat e gjuhës

  1. Përtypja e ushqimit është hapi i parë në tretje. Gjuha si organ muskulor kontribuon në përzierjen e ushqimit në zgavrën e gojës, zbutjen e tij dhe së bashku me dhëmbët dhe nofullat përtypet dhe bluahet ushqimi. Ky është një hap i rëndësishëm në një tretje të mirë. Nëse akti i përtypjes së ushqimit përjashtohet ose përtypet në mënyrë të papërshtatshme, ka një ngarkesë të madhe në stomak dhe zorrë, dhe si rezultat, zhvillimi i sëmundjeve të sistemit tretës. Gjithashtu, gjuha ndihmon për të shtyrë ushqimin në fyt, dhe më pas në ezofag.
  2. Analizuesi i shijes - gjuha njeh shijen e ushqimit, kur impulset transmetohen në sistemin nervor qendror, prodhohen hormonet e kënaqësisë: dopamina, serotonina, endorfina. Të njëjtat substanca biologjikisht aktive kontribuojnë në shfaqjen e një ndjenje primare të ngopjes dhe kënaqësisë parësore të urisë. Është gjithashtu e nevojshme të analizohet cilësia e ushqimit në mënyrë që vetëm ushqimi me cilësi të lartë që është i sigurt për tretje dhe trupi në tërësi të futet në trup.
  3. Formimi i të folurit - Gjuha luan një rol të rëndësishëm në formimin e tingujve. Të folurit është një proces shumë kompleks, i cili rregullohet kryesisht nga shumë qendra të trurit. Formimi i të folurit zgjat me vite (fëmija mëson të flasë saktë deri në 6 vjet, dhe më pas gjatë gjithë jetës së tij plotëson fjalorin). Me ndihmën e lëvizjes së gjuhës, me pjesëmarrjen e një kompleksi strukturash të tjera të aparatit të prodhimit të të folurit, ajri i nxjerrë shndërrohet në tingull.

Llojet, shkaqet dhe patogjeneza e glossitit

Llojet e glositeteve

  1. Glossiti inflamator - glossiti i shkaktuar nga një agjent infektiv shpesh shfaqet si një patologji e veçantë ose si një simptomë e stomatitit:
    • sipërfaqe,
    • thellë,
    • katarale
    Në varësi të arsyes Glossiti inflamator ndahet në:
    • virale,
    • herpetike,
    • kandidale (mikotike),
    • bakteriale (purulente).
  2. Glossitis jo-inflamator - glossitis, të cilat janë rezultat i sëmundjeve dhe kushteve të trupit, nuk janë një sëmundje më vete:
    • deskuamative,
    • romboidi mesatar,
    • atrofike,
    • Gunterovsky,
    • e palosur,
    • intersticiale,
    • vilëzore.
Zhvillimi i çdo lloji të glossitit ka shkakun dhe patogjenezën e vet, dhe gjithashtu me sa duket ndryshojnë në pamjen e tyre klinike dhe pamjen e gjuhës.

Shkaqet dhe patogjeneza e zhvillimit të glossitit

Shkaku i glossitit Patogjeneza e zhvillimit të glossitit Si mund të duket një gjuhë?
Proceset infektive të zgavrës me gojë: stomatiti, kariesi i dhëmbëve, gingiviti (inflamacion i mishrave të dhëmbëve):
infeksion mykotik 		Me një infeksion fungal të zgavrës me gojë, infeksioni kalon në gjuhë. Kërpudhat janë në sipërfaqen e mukozës dhe janë normale, nuk shkaktojnë inflamacion të gjuhës (flora normale e zgavrës së gojës). Kandidiaza zhvillohet me imunitet të reduktuar (për shembull, tek fëmijët e vegjël, të moshuarit, personat HIV pozitiv) dhe si rezultat i trajtimit me agjentë antibakterialë ose hormone glukokortikosteroide dhe citostatikë. Me një ulje të forcave imune, një reagim qelizor ndodh në membranën mukoze me përfshirjen e neutrofileve, monociteve dhe eozinofileve. Në këtë rast, infeksioni fungal kalon në shtresën mukoze. Për shkak të procesit inflamator, ndodh skuqja e gjuhës dhe ënjtja e saj, dhe më pas kërpudhat fillojnë të shumohen intensivisht, shfaqet një shtresë e bardhë ose gri. Sa më i thellë të jetë lezioni, aq më i madh është rritja e kërpudhave. Në këtë rast, si me çdo dëmtim të indeve mykotike, formohen autoantitrupa (antitrupa ndaj qelizave të trupit), të cilat i lejojnë kërpudhat të depërtojnë më thellë në inde. Me dëmtimin e shtresave të thella të mukozës së gjuhës dhe epitelit të vilës, është i mundur formimi i glossitit villoz ("gjuha me flokë"). Në të njëjtën kohë, papilat filiform rriten ndjeshëm në madhësi, fitojnë një ngjyrë të errët dhe keratinizohen. Me zhvillimin e mëtejshëm të infeksionit është e mundur që kërpudhat të hyjnë në qarkullimin e gjakut, si rezultat, sepsis është përhapja e një infeksioni mykotik në të gjithë trupin dhe gjendja e rëndë e pacientit.
Candidiasis (glossitis mykotik).

Glossiti katarral

Glossiti ulceroz - karakterizohet nga prania e ulcerave, të dendura pllakë e bardhë, me heqjen e së cilës formohet një plagë gjakderdhëse

Infeksioni i gjuhës herpes karakterizohet nga prania e vezikulave, të cilat pas hapjes lënë erozione të dhimbshme.
Infeksion bakterial: stafilokokë, streptokokë dhe të tjerë. Një infeksion bakterial ose viral me imunitet të reduktuar ose me dëmtim shtesë të gjuhës prek mukozën e gjuhës. Në këtë rast shfaqen të gjitha shenjat e inflamacionit: skuqje, ënjtje, dhimbje ose siklet.
Në varësi të përhapjes së procesit infektiv, ekzistojnë Llojet e glossitit:
  • Glossiti sipërfaqësor - inflamacion i mukozës së gjuhës,
  • Glossiti katarral - shfaqja e ënjtjes së gjuhës dhe dëmtimi i shtresës mukoze.
  • Glossitis i thellë - karakterizohet nga shfaqja e absceseve në gjuhë,
  • Glossiti ulceroz - shfaqja e bastisjeve, në vend të të cilave formohet një plagë,
  • Glossiti flegmonoz - përfshirja e të gjithë gjuhës, shpesh duke u shtrirë në nofullat dhe qafën. Në gjuhë formohen abscese të shumta.
infeksion viral, sidomos herpetik.
Sëmundjet infektive:
  • tuberkulozi, sifilizi,
  • HIV AIDS,
  • lezione likenesh të lëkurës dhe sëmundje të tjera.
 Çdo proces infektiv që prek trupin në mënyrë sistematike reflektohet edhe në gjuhë. Mukoza e gjuhës është një nga mukozat e pakta që shohim, kështu që gjendja e saj pasqyron atë që po ndodh në mukozat e tjera të organeve të brendshme.
Pra, në prani të një skuqjeje infektive në lëkurë, gjithmonë ka skuqje në mukozën, prandaj, disa elementë të skuqjes zbulohen edhe në gjuhë. Në të njëjtën kohë, ajo është gjithmonë në zhvillim glositi katarral, për shkak të inflamacionit të mukozës, vërehen ënjtje, skuqje dhe janë të mundshme ndjesi të dhimbshme.
Me sifilizin, mund të zhvillohet periudha e tij terciare glositi intersticial, ndërsa gjuha është e mbuluar me gropa, të deformuara në të gjitha sipërfaqet.
gjuha në ethe të kuqe

Glossiti intersticial në sifilizin terciar
Lëndimet e gjuhës:
  • pickim me dhëmbë, proteza,
  • dëmtimi i mukozës së gjuhës me ushqim të ngurtë, kocka nga mishi i peshkut, zogjve,
  • duke ngrënë ushqime pikante, pikante, të nxehta,
  • sëmundjet sistemi nervor shoqëruar me sindromë konvulsive dhe paralizë të muskujve të fytyrës.
 Ka lëndime:
  • mekanike,
  • kimike,
  • fizike.
Si rezultat i traumës në mukozën e gjuhës, është e mundur të bashkëngjitet një proces infektiv sekondar, dhe si rezultat, glossitis.

Lëndim mekanik në sipërfaqen e poshtme të gjuhës
Anomali në zhvillimin e gjuhës ose patologji kongjenitale Glossitis i palosur. Patogjeneza e zhvillimit të një gjuhe të palosur ende nuk është kuptuar plotësisht. Por, duke pasur parasysh identifikimin e palosjeve në gjuhë menjëherë pas lindjes, besohet se kjo është një patologji e lindur. Kjo simptomë mund të shoqërohet edhe me një rritje të madhësisë dhe formës së gjuhës.
Glossitis i palosur karakterizohet nga prania e rrudhave në pjesën e pasme të gjuhës.
Sëmundjet alergjike:
  • dermatit atopik ose diateza të tjera,
  • alergji nga kontakti (në pastën e dhëmbëve, ëmbëlsirat me ngjyrë, çamçakëz, medikamente orale, shpëlarje të gojës),
  • predispozicion ndaj alergjive;
 Në sëmundjet alergjike zhvillohet kryesisht glositi deskuamativ. Alergjitë e kontaktit gjithashtu mund të zhvillohen glositi katarral.
Zhvillimi i glositis desquamative shoqërohet me ndryshime trofike (kequshqyerja e indeve) në shtresën mukoze të gjuhës, e cila ndodh për shkak të ndikimit të qelizave imune të përfshira në alergji në formimin e antitrupave autoimune (antitrupa ndaj qelizave të veta). Në këtë rast, ndodh shkëputja e parakohshme e papilave filiforme (deskuamimi), në vend të së cilës formohen njolla të kuqe të ndezura. Zonat e deskuamimit janë shtresuar njëra mbi tjetrën dhe formohen njolla me ngjyra të ndryshme - nga e bardha dhe gri në rozë dhe të kuqe. Gjuha merr formën harta gjeografike, për të cilën gjuha desquamative quhet "gjeografike".

Gjuha gjeografike tek fëmijët me sëmundje alergjike.
Sëmundjet e gjakut:
  • Anemia nga mungesa e hekurit,
  • anemi e rëndë hemorragjike (zhvillohet me humbje kronike ose të konsiderueshme të gjakut).
 Në sëmundjet e gjakut, gjithmonë ka mungesë të oksigjenit në inde (hipoksi). Me qarkullim të pamjaftueshëm të gjakut, gjuha bëhet e zbehtë. Me hipoksi të zgjatur, papilat filiforme vdesin dhe glositi atrofik. Në këtë rast, gjuha bëhet e kuqe e ndezur, e lëmuar, me shkëlqim. Gjithashtu, në sfondin e anemisë, ajo mund të zhvillohet glositi deskuamativ.
Mund të zhvillohet anemia e mungesës së B-12 glositi i gjahtarit(një lloj glositi atrofik), në të cilin gjuha fiton një ngjyrë të kuqe të ndezur, bëhet krejtësisht e lëmuar dhe me shkëlqim ("gjuha e llakuar").
Glossiti atrofik

Zbehja e gjuhës në anemi.
Sëmundjet e traktit gastrointestinal:
  • diskinezia biliare,
  • pushtimet helmintike e kështu me radhë.
 Në sëmundjet kronike të sistemit të tretjes mund të shfaqen glositi deskuamativ dhe mesatar romboid.
Glossitis deskuamativ zhvillohet si rezultat i ekspozimit ndaj aciditetit të shtuar ose të ulur, i cili pothuajse gjithmonë shoqëron sëmundjet e traktit gastrointestinal. Në këtë rast, ndodh eksfolimi i parakohshëm i epitelit të mukozës së gjuhës.
Patogjeneza glositi mesatar romboid ende i pa eksploruar plotësisht. Ky lloj glositi manifestohet me praninë e trashjes së epitelit në pjesën e mesme të pjesës së pasme të gjuhës. Këto ndryshime vizualizohen mirë dhe kanë një formë diamanti ose ovale dhe ngjyrë të errët (nga e kuqja në blu dhe gri).
Me rrjedhën e rëndë dhe të zgjatur të sëmundjeve të sistemit të tretjes, hipo- dhe beriberi dhe anemia e mungesës shpesh bashkohen. Në këtë rast, ato mund të zhvillohen format atrofike të glossitit.
Glossitis romboid
Sëmundjet autoimune:
  • periartrit nodular dhe të tjerë.
 Në të gjitha proceset autoimune, formohen autoantitrupa. Ka të ngjarë që këto antitrupa të jenë shkaku i glossitit në kolagjenoza (një lezion autoimun i indit lidhës). Shkaku i saktë i zhvillimit të glossitit në sëmundjet autoimune gjithashtu nuk është kuptuar plotësisht nga shkencëtarët. Me kolagjenoz zhvillohet glositi deskuamativ në çdo rast të katërt.
Lupus eritematoz sistemik (kolagjenoza)
Avitaminoza - mungesa e vitaminave A, E, grupi B, C, acid folik. Me akute mungesa e vitaminës C veçanërisht për njerëzit që jetojnë në vendet veriore dhe rajone, mund të zhvillohet skorbuti. Skorbuti manifestohet me ënjtje dhe gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve. Plagët në mishrat e dhëmbëve infektohen shpejt dhe zhvillohet stomatiti dhe, si rezultat, glossitis.
Me mungesë të vitaminave A dhe E glossiti atrofik mund të zhvillohet si pasojë e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut.
Me mungesë të vitaminës B12 dhe acidit folik zhvillohet anemia, e cila, nga ana tjetër, është shkaku i zhvillimit të glossitit atrofik ose gjuetar.
Me mungesë të vitaminave B mund të shqetësohet inervimi i gjuhës dhe si rezultat, ndryshime trofike në gjuhë dhe zhvillimi i glositit atrofik ose deskuamativ.		 Glossiti i Gunterit
Shtatzënia dhe laktacioni Edhe pse shtatzënia është një gjendje fiziologjike, gjatë kësaj periudhe nëna ndan me fëmijën e saj të gjitha substancat e dobishme, vitaminat, shëndetin dhe imunitetin. Si rezultat, një grua shtatzënë ka shpesh anemi, sëmundje të traktit gastrointestinal (për shkak të ngjeshjes së organeve të tretjes nga një mitër e zmadhuar), hipovitaminozë (mungesë vitaminash), ndryshime hormonale, imunitet të reduktuar dhe çrregullime të qarkullimit të gjakut. Të gjitha këto kushte mund të provokojnë zhvillimin e glossitit. Për më tepër, një grua shtatzënë mund të zhvillojë çdo variant të inflamacionit të gjuhës.

Gjithashtu në mënyrë indirekte, zhvillimi i glossitit është i mundur me pirjen e duhanit, abuzimin me alkoolin, çrregullimet hormonale, helmimin me kripërat e metaleve të rënda dhe sëmundjen nga rrezatimi.

gjuhë e shëndetshme

Simptomat e glossitit

Glossiti mund të jetë asimptomatik, dhe vetëm pamja e gjuhës mund të tregojë humbjen e saj.
Simptoma Mekanizmi i zhvillimit Si manifestohet?
Ndryshon pamja e gjuhës sipas shkakut të glossitit dhe llojit të tij:
Ndryshimi i ngjyrës së gjuhës 		Faktorët nga të cilët varet ngjyra e gjuhës:
  • Gjendja e epitelit njështresor të papilave filiforme: kur shkëputet, fillimisht shfaqen njolla të bardha dhe më pas të kuqe dhe nëse ndodh atrofia e këtyre papilave, atëherë e kuqe e ndezur ose e kuqërremtë. Shembull: glositi deskuamativ, atrofik.
  • Gjendja e qarkullimit të gjuhës: me anemi, gjuha zbehet, me eritremi (rritje e niveleve të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës) - e kuqe e ndezur.
  • Prania e bastisjeve të ngjyrave të ndryshme, nga e bardha dhe gri në kafe dhe blu: për shembull, kur shkëlqim në formë diamanti dhe lezione infektive inflamatore të gjuhës (ulçera, kërpudha etj.), gjuha e veshur në sëmundjet e sistemit të tretjes etj.
 Opsionet e ndryshimit të ngjyrës së gjuhës:
  • rozë e zbehtë,
  • të kuqe të ndezur ose mjedër
  • me pika,
  • gjuhë rozë me një njollë blu ose të kuqe të errët në anën e pasme të gjuhës,
  • gjuhë me gëzof - pjesa më e madhe e gjuhës është e bardhë.
Ndryshimi i madhësisë së gjuhës (ënjtje) Me glossitis, shpesh vërehet një rritje në madhësinë e gjuhës për shkak të ënjtjes së mukozës. Ënjtja e gjuhës ndodh për shkak të proceseve inflamatore, në të cilat rritet qarkullimi i gjakut lokalisht dhe rritet përshkueshmëria vaskulare, dhe si rezultat, rritet sasia e lëngut në mukozën e gjuhës. Edema më e theksuar me shkaktar alergjik të glossitit. Edema vërehet gjithashtu në format infektive të glossitit, çrregullimet hormonale (çekuilibri i glukokortikosteroideve, hormonet e tiroides) Pacienti mund të ndiejë "ënjtje të gjuhës", një ndjenjë ngopjeje në gjuhë. Me ënjtje të zgjatur, gjuha mund të ndërhyjë, gjithashtu të lëndohet nga dhëmbët ose kurora.
Gjatë ekzaminimit, gjuha zmadhohet në madhësi, me presion në mukozën e pjesës së pasme të gjuhës, formohet një fosë, e cila nuk drejtohet menjëherë.
Deformimi i formës së gjuhës Kjo simptomë zhvillohet me dëmtim kronik të gjuhës. Gjithashtu, deformimi i gjuhës është i mundur me glossitis flegmonoz, kur formohen abscese në trashësinë e gjuhës.
Deformim i konsiderueshëm i gjuhës vërehet me glositet intersticial në rastin e sifilisit terciar.		 Në ekzaminim, gjuha është asimetrike, skajet e gjuhës janë të pabarabarta, të strijuara. Gjuha mund të shfaqë shenja nga dhëmbët, dëmtim të mukozës për shkak të traumës.
Prania e ulcerave (aftës), bastisjeve, skuqjeve në mukozën e gjuhës Ulçera vërehen në proceset inflamatore purulente bakteriale të gjuhës (me glositi i thellë, ulceroz dhe flegmonoz). Ulçera është mbytje dhe shkatërrim i indeve të buta të gjuhës.
Pllakat e bardha vërehen kur glositi sipërfaqësor, katarral dhe deskuamativ. Këto pllaka formohen si rezultat i deskuamimit të epitelit të papilave filiforme.
Në glossitis candidal Pllaka është një rritje e tepërt e kërpudhave.		 Ulçera manifestohet si një shtresë e bardhë-gri, kur hiqet, hapet një plagë që mund të rrjedh gjak.
skuqjet në gjuhë mund të jetë e shumëfishtë (me infeksione të zakonshme virale dhe bakteriale) ose të vetme (për shembull, me herpes).
Llojet e elementeve të skuqjes gjithashtu mund të ndryshojnë:
  • njolla me ngjyra të ndryshme, zakonisht të kuqe,
  • papula (vula),
  • pustula (pustula),
  • fshikëza (fshikëza)
  • pllaka (bashkimi i elementeve të skuqjes).
Zbutja e sipërfaqes së gjuhës Zbutja e sipërfaqes tregon atrofi të papilave. Atrofia papilare ndodh për shkak të ushqyerjes së pamjaftueshme të indeve të gjuhës si rezultat i qarkullim të dobët dhe hipoksi.
Kjo simptomë është e dukshme në glositi atrofik dhe gjuetar. 		Gjuha fiton një ngjyrë të kuqe të ndezur dhe një sipërfaqe absolutisht të lëmuar. Ndonjëherë gjuha mund të duket "e lëmuar" ose "e llakuar". Në këtë rast, papilat në formë lug dhe gjethesh mund të diferencohen dobët.
Prania e palosjeve në gjuhë Palosjet përcaktohen kur glositet i palosur, pamja e tyre lidhet me patologji kongjenitale. Këto palosje e shoqërojnë një person gjatë gjithë jetës së tij, dhe në mungesë të ndryshimeve inflamatore nuk e shqetësojnë fare një person. Palosjet janë të vendosura në anën e pasme të gjuhës, përgjatë vijës mesatare. Rrudha më e gjatë është në mes. Kur shtypni në palosje të tilla, pacienti nuk ndjen ndonjë ndjesi të dhimbshme dhe të pakëndshme.
gjuhë leshore Rritja e madhësisë së papilave filiforme ndodh kur glositis villoz zhvillohet në kandidiazë. Në të njëjtën kohë, epiteli njështresor i papilave filiforme bëhet keratinizues, i ngjan një vije flokësh. Glossiti villoz ose "gjuha me qime" duket si rritje në pjesën e pasme të gjuhës. Rritjet janë të dendura, të errëta, nga kafe në të zezë. Në këtë rast, dhimbja mund të mos jetë.
Ndjesi djegieje, kruajtje, parehati dhe dhimbje në gjuhë Ndjesi të pakëndshme në gjuhë zhvillohet për shkak të inflamacionit të indeve të buta (dhimbja është një shenjë e detyrueshme e inflamacionit infektiv), si dhe dëmtimi i mbaresave nervore të gjuhës (për shembull, me herpes). Shoqërojnë djegie, kruajtje dhe dhimbje glositi katarral, sipërfaqësor, i thellë, ulceroz, flegmonoz, herpetik. Ndjenja e dhimbjes në gjuhën e pacientit mund të ndihet gjatë periudhës së pushimit dhe këto ndjesi mund të përkeqësohen nga lëvizja e gjuhës gjatë bisedës dhe ngrënies.
Çrregullim i të folurit Me glossitis, dëmtimi i të folurit nuk është i një natyre neurologjike qendrore, mund të ndodhë për shkak të një ndryshimi në formën e gjuhës dhe me ënjtjen e saj. Dhe gjithashtu në shkelje të inervimit të gjuhës (për shembull, ngjeshja e mbaresave nervore gjatë glossitis flegmonoz, ënjtje e theksuar e gjuhës, me dëmtim të mbaresave nervore me herpes). Fjalimi i një pacienti të tillë bëhet i paqartë, ngadalësohet, një person mund të ndalojë së shqiptuari disa tinguj.
Ndryshimet në ndjesitë e shijes Shkelja e analizës së shijes shoqërohet me dëmtim të papilave dhe sythave të shijes. Kjo simptomë shpesh zhvillohet me glositi atrofik, si dhe në glositi kataral ose i thellë patologji infektive. Pacienti pushon së njohuri pjesërisht ose plotësisht të gjitha shijet, ushqimi duket pa shije.
Humbja e prekjes së gjuhës Papilat filiforme janë përgjegjëse për prekjen e gjuhës. Me atrofinë ose keratinizimin e tyre, është e mundur një shkelje e këtij funksioni të gjuhës. Mund të zhvillohet me glositi atrofik dhe villoz. Pacienti pushon së ndjeri temperaturën e ushqimit me gjuhën e tij.
Rritja e pështymës Rritja e pështymës shoqërohet me një rritje të ënjtjes së mukozës së gjuhës. Pacienti ndjen prodhimin e vazhdueshëm të pështymës (derdhje), ndërkohë që shpesh duhet ta gëlltisë atë.
Fryma e keqe Një erë e pakëndshme zhvillohet si rezultat i një dëmtimi purulent të mukozës dhe indeve të buta të gjuhës. Era është e fryrë, purulente. Njerëzit përreth mund ta ndiejnë atë, e ndjen edhe pacienti, larja e zakonshme e dhëmbëve dhe e zgavrës me gojë nuk sjell lehtësim.
Një rritje e temperaturës së trupit dhe / ose një shkelje e mirëqenies së përgjithshme Simptomat e dehjes zhvillohen me glositet ulceroz dhe flegmon, si dhe me glositet të shoqëruar me sëmundje të zakonshme infektive. Kjo është për shkak të hyrjes së toksinave nga mikroorganizmat që shkaktuan sëmundjen në gjak.
Glossiti infektiv mund të shkaktojë sepsë. Prandaj përkeqësimi gjendjen e përgjithshme mund të tregojë zhvillimin e saj, duhet të jeni shumë vigjilentë, pasi sepsis është një gjendje shumë e rëndë që mund të çojë në vdekjen e pacientit.		 Rritja e temperaturës nga 37 në 40C. Glossiti mund të shoqërohet me dhimbje koke, marramendje, dobësi, keqtrajtim, ulje të oreksit, etj.

Çdo formë e glossitit mund të ketë simptoma të tjera të lidhura me sëmundje që provokuan zhvillimin e glossitit.

Diagnoza e glossitit

Nëse jeni të shqetësuar për ndryshimet në gjuhë, duhet të konsultoheni me një dentist. Nëse keni edhe simptoma gastrointestinale, është më mirë të vizitoni një gastroenterolog.

Por shumë shpesh, duke pasur një inflamacion të gjuhës, pacienti nuk bën asnjë ankesë. Ndryshimet gjuhësore mund të shihen gjatë një ekzaminimi fizik ose në prani të problemeve të tjera shëndetësore, pediatër, terapist, mjek familjar, otorinolaringolog (ENT - mjekë).

Ankesat, anamneza (historia) e sëmundjes dhe e jetës

Mjeku fillon çdo ekzaminim me marrjen në pyetje të pacientit dhe sqarimin e ankesave dhe simptomave të sëmundjes. Pacienti mund të mos i kushtojë vëmendje disa simptomave, kështu që mjeku mund të bëjë pyetje kryesore në lidhje me ndryshimet e mundshme.
Është gjithashtu e rëndësishme të vlerësohet gjendja e përgjithshme e pacientit dhe prania e faktorëve të rrezikut për sëmundjen.

Cilat simptoma të glossitit përcaktohen në varësi të formës?

Forma glositi tradhëti
jo
ngjyrat
se 		Edema Nali
ulcerat e të cilit, Nale
tov, i lartë
panik 		sgla
bashkëshortet
naya sipër
gjuhe 		Nali
magazina e të cilit
dok 		Nali
defor i të cilit
format e macisë së gjuhës 		Djegie, kruajtje, dhimbje
zen
ness në gjuhë 		Naru
të folurit 		Naru
vku
ndjesitë e bufit
ny 		Naru
shqisën e të prekurit
mësimi i gjuhës 		Nepri
erë e keqe nga goja 		E thjeshtë
vëllime në
xica
tions
Glossiti katarral +* + +/- +\- - - + +/- +/- +/- +/- +/-
Glossitis i thellë - + +/- - - + + + +/- +/- + +/-
Glossiti ulceroz + + + - - + + + +/- +/- + +\-
Glossitis flegmonoz + + + - - + + + + +/- + +
Glossitis candidal + + + - - - +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Glossitis villoz + +/- + - - + +/- + +/- + +/- +/-
Glossitis i palosur - - - - + - - - - - - -
Glossiti atrofik + - - + - - - - + + - -
Glossitis deskuamativ + +/- + + - - +/- - - - - -
Glossitis romboid + +/- + - - - - - +/- - - -

* "+" - një simptomë karakteristike për këtë formë të glossitit.
"-" - një simptomë jo karakteristike për këtë formë të glossitit.
"+/-" - një simptomë mund të jetë e pranishme, por nuk kërkohet.

Fakte të historisë së jetës dhe sëmundjes që mund të tregojnë glossitis dhe formën e tij:

  1. Sa kohë më parë u shfaqën simptomat, si ndryshoi karakteri i tyre?
  2. Rendi në të cilin shfaqen simptomat;
  3. Faktorët që sipas pacientit mund të çojnë në zhvillimin e kësaj sëmundjeje;
  4. Prania e sëmundjeve shoqëruese:
    • Sëmundjet e traktit gastrointestinal,
    • kushtet e mungesës së imunitetit, duke përfshirë HIV/AIDS,
    • sëmundjet e gjakut (të gjitha llojet e anemisë, leucemia, etj.),
    • sëmundjet autoimune (kolagjenoza dhe të tjera),
    • sëmundjet infektive të transferuara (hepatiti viral, fruthi, rubeola, sifilizi, tuberkulozi dhe të tjerët),
    • sëmundje të shpeshta të traktit të sipërm respirator,
    • sëmundjet kronike të lëkurës
    • reaksione alergjike (atopike) ndaj ushqimit, kafshëve, bimëve, shtëpiake, kimike, medicinale dhe alergeneve të tjera,
    • sëmundjet e tiroides, diabeti mellitus dhe sëmundje të tjera endokrine;
  5. Pranimi i ndonjë barna, veçanërisht hormonet dhe citostatikët (përfshirë glukokortikosteroidet e thithura të përdorura në astmën bronkiale);
  6. Shtatzënia, laktacioni;
  7. Prania e infeksioneve kronike TORCH (herpes, citomegalovirus, toksoplazmozë dhe të tjerë),
  8. Faktorët e dëmtimit kronik të gjuhës:
    • prania e kurorave, protezave,
    • sëmundjet e sistemit nervor, të shoqëruara me kontraktura muskulore (ngurtësi) dhe sindromë konvulsive - paralizë qendrore infantile, epilepsi, parezë (paralizë), hidrocefalus dhe kushte të tjera;
    • zakoni për të ngrënë ushqime të nxehta, pikante, pikante, të tharta;
  9. Kushtet e dëmshme të punës dhe të jetesës;
  10. Dukuritë e dysbiozës (ndryshimet në mikroflora normale) të zorrëve, vaginës;
  11. Disponueshmëria zakone të këqija Fjalët kyçe: pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin, marrja droga;
  12. Produktet e higjienës orale të përdorura nga pacienti.

Ekzaminimi objektiv

Dentisti ekzaminon me kujdes zgavrën e gojës me ndihmën e pasqyrave speciale, duke përfshirë të gjitha sipërfaqet e gjuhës. Shumë shpesh, mjafton që dentisti të vlerësojë vetëm pamjen e jashtme të gjuhës për të përcaktuar praninë e glossitit dhe formën e tij.

Çfarë mund të identifikojë dentisti:

  • Ndryshimi i ngjyrës së gjuhës, madhësisë dhe formës së saj,
  • Kafshimet dhe lëndimet e tjera të gjuhës, prania e trupave të huaj në të (eshtrat e peshkut dhe të tjerët),
  • Edema e gjuhës - kur shtypni pasqyrën në mukozën e pjesës së pasme të gjuhës, mbetet një vrimë, e cila nuk rrafshohet menjëherë;
  • Përcaktimi i ndjeshmërisë, dhimbjes gjatë shtypjes në zona të caktuara të gjuhës,
  • Prania e pllakave, absceseve, skuqjeve, absceseve, ulcerave, aftës dhe formacioneve të tjera në gjuhë,
  • Gjendja dentare: prania e kariesit, pulpitit, gëlbazës, prania e dhëmbëve të shkatërruar, të rrënuar dhe patologji të tjera,
  • Gjakderdhje kur hiqni pllakën në gjuhë,
  • gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve,
  • Ulçera, bastisje, rritje mykotike, skuqje dhe elementë të tjerë në mishrat e dhëmbëve, qiellzën, sipërfaqen e brendshme të faqeve, pjesën e pasme të fytit,
  • Gjendja e të gjitha bajameve, përfshirë ato gjuhësore, prania e inflamacionit purulent ose të tjera në to,
  • Gjendja e nyjeve limfatike periferike të qafës.
Dentisti mund t'i zbulojë këto ndryshime vetëm në format infektive të glossitit, dhe nëse nuk ka probleme me zgavrën me gojë, dhe shkaku i zhvillimit të glossitit nuk është stomatiti, atëherë dentisti do ta referojë një pacient të tillë për një konsultë me të tjerë të ngushtë. specialistë ose terapist.

Nëse glossiti ka një etiologji infektive, atëherë dentisti përshkruan metoda shtesë kërkimore për të përcaktuar taktikat e mëtejshme të trajtimit.

Metodat shtesë të kërkimit

Të gjitha metodat shtesë të studimit të gjuhës, përveç atyre bakteriologjike, kanë për qëllim vlerësimin e gjendjes së përgjithshme të trupit, si dhe identifikimin dhe trajtimin e sëmundjeve dhe kushteve që shkaktuan zhvillimin e glossitit.
  1. Ekzaminimi bakteriologjik i një njollë nga sipërfaqja e ndryshuar e gjuhës, mishrat e dhëmbëve, qiellza, sipërfaqja e brendshme e faqeve. Kjo është e nevojshme për të përcaktuar llojin e patogjenit që shkaktoi glossitis, dhe taktikat e mëtejshme të terapisë.

    Shpifja ekzaminohet me inokulim në lëndë ushqyese, rezultati i inokulimit zakonisht është gati për tre ditë, megjithatë, ky material i nënshtrohet kërkimeve të mëtejshme për ndjeshmërinë ndaj antibiotikëve, i cili është gati pas 5-7 ditësh nga momenti kur është bërë njollosja. marrë.

    Me përdorimin e gjerë të antibiotikëve, flora bakteriale shpesh mësohet me to, domethënë zhvillohet rezistenca (rezistenca) ndaj barnave antibakteriale. Testi i ndjeshmërisë ndaj barnave është një test i detyrueshëm, pasi në rast të trajtimit joefektiv të sëmundjeve purulente bakteriale dhe kërpudhore me barna të linjës së parë, në bazë të këtij testi zgjidhet antibiotiku i dytë i zgjedhur.

  2. Ekzaminimi histologjik indet e marra si rezultat i hapjes së një abscesi të gjuhës (glossitis i thellë). Kjo metodë përdoret rrallë.
  3. Analiza e përgjithshme e gjakut- një studim i detyrueshëm për çdo formë të glossitit. Ky studim është i nevojshëm për të vlerësuar imunitetin, fazën dhe llojin e inflamacionit në gjuhë, praninë ose mungesën e anemisë dhe me sa duket llojin e saj.
  4. Testi biokimik i gjakut të nevojshme për të vlerësuar gjendjen e mëlçisë, veshkave, praninë e proceseve autoimune dhe disa kushte të tjera që mund të çojnë në zhvillimin e glossitit.
  5. Testi i gjakut për HIV, sifiliz dhe infeksione TORCH.
  6. Konsultimi ORL- në prani të ndryshimeve inflamatore në traktin e sipërm respirator:
    • rrjedhje e hundës, kongjestion i hundës,
    • dhimbje të fytit,
    • ndryshime në bajamet dhe pjesën e pasme të fytit,
    • prania e nyjeve limfatike të zmadhuara të qafës së mitrës.

  7. Konsultimi me gastroenterolog- në prani të simptomave nga sistemi tretës:
    • dhimbje të përsëritura të barkut
    • urth, të përzier, të vjella të herëpashershme pas ngrënies, belching,
    • çrregullime të jashtëqitjes (kapsllëk, diarre),
    • zverdhja e mukozave dhe lëkurës së dukshme, gjuha e mbuluar me gëzof,
    • humbje peshe,
    • rritja e prodhimit të gazit dhe kështu me radhë.
  8. Ekzaminimi i feces në helminths (krimbat) dhe dysbacteriosis,
  9. Konsultimi i alergologut- në prani të glossitit deskuamativ dhe gjendjes së rënduar alergjike,
  10. Imunogrami dhe konsultimi i një imunologu - në prani të glossitit kandidal, viloz.
  11. Konsultimi me hematolog:
    • Në prani të zbehjes së rëndë të lëkurës dhe mukozave të dukshme,
    • Me nivele të ulëta të hemoglobinës,
    • Kur zbulohen forma atrofike të glossitit, etj.
  12. Konsultimi i një terapisti ose reumatologu në prani të simptomave të kolagjenozës:
    • dhimbje kyçesh,
    • ethe e zgjatur,
    • skuqje karakteristike nodulare në lëkurë etj.
  13. Konsultimi me një specialist të sëmundjeve infektive dhe/ose dermatolog në prani të skuqjeve në lëkurë.

Trajtimi i Glossitit

Prognoza për kurimin e glossitit është e favorshme pothuajse në të gjitha rastet. Në shumicën e rasteve, glossiti nuk kërkon shtrimin në spital.

Nëse glossiti është një simptomë e sëmundjeve të tjera, atëherë nuk kërkohet trajtim i veçantë i gjuhës.

Mjafton të eliminoni, nëse është e mundur, shkakun specifik që shkaktoi glositis:

  • I nënshtrohen trajtimit për sëmundjet e sistemit të tretjes.
  • Imuniteti i duhur në mungesë të imunitetit.
  • Përshkrimi i terapisë antiretrovirale për HIV/AIDS (terapia antivirale gjatë gjithë jetës që synon ruajtjen e imunitetit nuk shëron HIV-in, por përmirëson cilësinë e jetës dhe e zgjat atë).
  • Rivendosja e ekuilibrit hormonal duke përshkruar barnat e nevojshme hormonale.
  • Rimbushja e vitaminave dhe mikroelementeve në rast të mungesës së tyre.
  • Trajtimi i anemisë dhe eliminimi i shkaqeve të zhvillimit të saj.
  • Trajtimi i alergjisë dhe eliminimi i kontaktit me alergenet (nëse është e mundur).
  • Një kurs i terapisë antivirale ose terapisë me antibiotikë për sëmundjet e zakonshme infektive, infeksionet TORCH.
  • Trajtimi i sëmundjeve të lëkurës.
  • Terapia antihelmintike.
  • Higjiena e kavitetit oral, përzgjedhja e kurorave dhe protezave të përshtatshme dentare,
  • Rivendosja e mikroflorës së zorrëve dhe kështu me radhë.
Me format lokale të glossitit, shkaku i të cilave është një patogjen specifik, kërkon trajtim të përgjithshëm dhe lokal medikamentoz, një dietë të veçantë dhe përzgjedhje të higjienës së veçantë orale.

Trajtimi mjekësor i glossitit

Grupi i drogës Një drogë Mekanizmi i veprimit Si aplikohet
Antiseptikët për trajtimin e zgavrës me gojë Klorheksidina Këto barna kanë një efekt antimikrobik kur aplikohen në mënyrë topike në zgavrën me gojë. Antiseptikët janë efektivë kundër shumicës së baktereve, dhe mesatarisht efektivë kundër kërpudhave. Për shpëlarje, mund të përdorni një zgjidhje ujore 0.2% ose 0.5%. Shpëlajeni për 1 minutë, 2 herë në ditë*.
Furacilin Përdorni një zgjidhje ujore në masën 1 tab. për 100.0 ml ujë të ngrohtë. Shpëlajeni gojën për 1 minutë 2-3 herë në ditë.
Klorofilipt Për shpëlarje rekomandohet një zgjidhje alkoolike. Për ta bërë këtë, 1 lugë gjelle e tretësirës hollohet në 200.0 ml ujë të ngrohtë. Shpëlajeni për disa minuta 2-3 herë në ditë. Është e mundur të përdoret një zgjidhje vaji. Për ta bërë këtë, duke përdorur një shtupë pambuku, ilaçi aplikohet në zonat e prekura. Është e nevojshme të trajtohen zonat e shëndetshme, pas ndryshimit të tamponit.
Blu metilen, tretësirë ​​ujore Ka veti antimikrobike dhe antifungale. Mund të përdoret gjithashtu në praktikën e fëmijëve. Në këtë rast, duhet të kihet parasysh se zgavra me gojë është e lyer me ngjyrë blu. Me ndihmën e një tamponi, e gjithë zgavra e gojës trajtohet 1-2 herë në ditë.
Tetraborat natriumi në glicerinë (tretësirë ​​Bura) Ka një efekt të mirë antifungal për shkak të shkeljes së procesit të ngjitjes së kërpudhave në mukozën, dhe gjithashtu pengon riprodhimin e tyre. Përdoret për glossitis candidal, stomatitis. Duke përdorur një shtupë pambuku, ilaçi aplikohet në mukozën e zgavrës me gojë dhe gjuhës. Me ndihmën e tretësirës së Boer-it, është mirë të largohen depozitat e mykut nga mukoza. Procedura duhet të kryhet 2-3 herë në ditë. Me kujdes! Ilaçi është shumë toksik, nuk mund të gëlltitet në sasi të mëdha!
Hexetidine:
Stomatidin, Geksoral, Stopangin.		 Antiseptik kundër shumë baktereve dhe kërpudhave. Ajo gjithashtu ka një efekt të moderuar analgjezik, zvogëlon pështymë për shkak të efektit astringent. Përdorni një zgjidhje të paholluar për shpëlarje (shpëlajeni për 2-3 minuta), gjithashtu mund ta aplikoni ilaçin me një shtupë pambuku. Procedura kryhet nga 2 deri në 5 herë në ditë.
heksalizë dhe heksaspray Ka një efekt antiseptik kundër baktereve, në një masë më të vogël ka një efekt ndaj viruseve dhe kërpudhave. Gjithashtu, ilaçi ka një efekt të butë analgjezik. 1 skedë. shpërndahet ose 1-2 injeksione me spërkatje çdo 2-3 orë, jo më shumë se 8 herë në ditë.
Metrogyl denta (xhel) Ka një efekt antiseptik. Përfshin antibiotik (metronidazol) dhe antiseptik (klorheksidin). Trajtoni mukozën e gjuhës 2 herë në ditë, çdo 12 orë.
Karbonat natriumi (sode buke) Ka veti antifungale dhe antiseptike për shkak të aftësisë për të shkatërruar membranën qelizore të mikroorganizmave. 0,5 lugë çaji për 200,0 ml ujë të ngrohtë. Shpëlajeni 3-4 herë në ditë.
Preparate bimore për trajtimin e zgavrës me gojë Kamomili,
Rekutan (tinkturë), camident (pastë), 		Bimët kanë efekt anti-inflamator, antiseptik të moderuar, antifungal, shërues (rigjenerues), të moderuar analgjezik. Ata gjithashtu kanë një efekt për rrezitje, duke reduktuar pështymë. Të gjitha barishtet përdoren më së miri në kombinim me antiseptikët. 1 lugë gjelle lule kamomili derdhni 200.0 ml ujë dhe lëreni të piqet për 30 minuta. Shpëlajeni gojën 5-6 herë në ditë.**
Sherebela 1 lugë çaji gjethe sherebele insistoni për 20 minuta në 200,0 ml ujë të vluar. Shpëlajeni gojën 5-6 herë në ditë me një interval prej jo më shumë se 2 orë.
Lëvorja e lisit 2 lugë gjelle lëvore lisi derdhni 200,0 ml ujë të vluar dhe vendoseni në një banjë me ujë (mbi avull) për gjysmë ore. Shpëlajeni me infuzionin që rezulton 6-7 herë në ditë.
Kalendula 1 lugë gjelle lule Calendula derdhni 200,0 ml ujë të vluar dhe lëreni për 30 minuta ose 10 minuta në një banjë me ujë.
Është e mundur të përdoret tretësirë ​​e kalendulës (alkool) - 1 lugë çaji për 200.0 ml ujë të ngrohtë. Shpëlajeni gojën 4-5 herë në ditë.
Vaj eukalipt 15-30 pika për 200,0 ml ujë të ngrohtë. Shpëlajeni 3-4 herë në ditë.
Vaji i pemës së çajit Këto vajra bimore kanë një aftësi rigjeneruese (shëruese) për shkak të restaurimit të epitelit të dëmtuar dhe kanë një efekt të moderuar analgjezik. Ato përdoren në kombinim me barna antiseptike, bimore dhe antibakteriale.
Vaji i trëndafilit
Vaji i gjembave të detit
Tinktura të kombinuara bimore Rotokan Përmban kamomil, kalendula dhe yarrow. Ka efekte anti-inflamatore, antiseptike, analgjezike dhe rigjeneruese. 1-3 lugë çaji tretësirë ​​për 200,0 ml ujë të ngrohtë. Shpëlajeni 2-3 herë në ditë.
stomatofit Përmban kamomil, sherebelë, lëvore lisi. 10 ml tretësirë ​​hollohet në 50 ml ujë. Shpëlajeni 3-4 herë në ditë.
Anestetikët lokalë Lidokainë 2%,
novokainë 2% 		Anestetikët bllokojnë kalimin e një impulsi nervor nga zona e trajtuar, gjë që parandalon dhimbjen. Aplikoni në formën e aplikacioneve ose xheleve speciale. Aplikoni në një sasi të vogël në zonat e dhimbshme të mukozës së gjuhës. Efekti i anestezisë ndodh mesatarisht pas 5 minutash. Anestetikët përdoren vetëm në rast të dhimbjeve të forta në gjuhë jo më shumë se 3 herë në ditë dhe jo më shumë se 5 ditë rresht, pasi zhvillohet varësia.
Me kujdes! Këto barna mund të përdoren vetëm pas një testi alergjik, pasi ka raste të shpeshta të shokut anafilaktik me futjen e anestetikëve.
Barna imunostimuluese për përdorim lokal Imudon Përmban lizate (grimca mikroorganizmash) të disa baktereve që stimulojnë fagocitozën e qelizave të tyre imune kundër një patogjeni specifik. Shpërndani 1 skedë. çdo 2-3 orë jo më shumë se 8 herë në ditë.
Lizozima Efekte antimikrobike (kundër baktereve), anti-inflamatore, rigjeneruese (rikthen epitelin) dhe imunokorrektues. Në trupin e njeriut, lizozima gjithashtu sekretohet normalisht, kjo substancë kontribuon në fagocitozën e agjentëve të huaj nga qelizat imune. Përdorni një zgjidhje 0.1% për të trajtuar zgavrën me gojë me shtupë pambuku - 2-3 herë në ditë.
Agjentët shërues Solcoseryl (xhel) Përdoret në prani të ulçerave, aftave në ulcerative purulente, si dhe në glositet herpetike dhe lëndime të gjuhës. Solcoseryl është një ilaç me origjinë shtazore, i marrë nga gjaku i viçave. Përmirëson rigjenerimin e epitelit të dëmtuar duke stimuluar prodhimin e kolagjenit. Xheli aplikohet në një sasi të vogël në zonat e dëmtuara 2 herë në ditë.
Antibiotikët Cefalosporinat(ceftriaxone, cefodox, cefotaxime dhe shumë të tjera),
Penicilina me acid klavulonik (augmentinin, amoxiclav etj.),
makrolidet(azitromicina, rovamicina, klaritromicina, e kështu me radhë) dhe grupe të tjera antibiotikësh, në varësi të patogjenit dhe ndjeshmërisë së tij.		 Ato përdoren vetëm për procese të rënda inflamatore në gjuhë (gositet purulente, flegmonoze). Antibiotikët kanë për qëllim eliminimin e agjentit bakterial që shkaktoi glositis. Lloji dhe doza e antibiotikëve zgjidhet vetëm nga mjeku, individualisht. Gjatë përshkrimit të antibiotikëve, merren parasysh mosha, sëmundjet shoqëruese dhe ndjeshmëria ndaj antibiotikëve, sipas një testi të ndjeshmërisë ndaj ilaçeve.
Antimykotikët Flukonazoli:
Futsis, Diflucan, Mikosist dhe shumë analoge të tjera		 Ato përdoren vetëm për glosit të rëndë kandidal, nëse trajtimi lokal me antiseptikë nuk ndihmon. Ata kanë një veprim shumë specifik kundër shumicës së llojeve të kërpudhave, duke përfshirë gjininë Candida (Candida). Aplikoni 200-400 mg në ditë në një dozë. Doza dhe kohëzgjatja e trajtimit varet nga ashpërsia e procesit.
Nystatin Nystatin mund të përdoret nga goja në 500 mijë njësi 3-4 herë në ditë pas ngrënies. Zgavrën e gojës mund ta trajtoni me tableta pluhur 3-4 herë në ditë.
Antivirale Acyclovir
 Ilaçet janë aktive kundër infeksionit herpes. Aplikoni me glositis herpetik. 1 skedë. 200 mg 3-4 herë në ditë.
Gerpevir 1 skedë. 200 mg 5 herë në ditë.
Cikloferoni Stimulon prodhimin e interferonit, për shkak të të cilit ka aktivitet antiviral. 2-4 skedë. (300-600) mg 30 minuta para ngrënies ose 1 injeksion (intramuskular ose intravenoz) 1 herë në ditë në ditën e parë dhe të dytë, dhe më pas çdo ditë të dytë deri në 29 ditë (15 doza në total).
Proteflazid Ilaç bimor i sigurt antiviral dhe imunostimulues, efektiv kundër infeksionit herpes dhe infeksioneve të tjera TORCH. Ilaçi ndikon në materialin gjenetik të viruseve, duke e shkatërruar atë. Dita 1-7: 7 pika 2 herë në ditë 30 minuta para ngrënies ose një orë pas.
Dita 8-21: 15 pika 2 herë në ditë.
Dita 21-28 - 12 pika 2 herë në ditë.
vitaminat Vitaminat A dhe E(retinol dhe tokoferol) Janë antioksidantë, nxisin shërimin e shpejtë të mukozave, rrisin imunitetin. Përdorimi i jashtëm është i mundur. Fërkoni një sasi të vogël (1-2 pika) në mukozën e gjuhës dhe zgavrën me gojë. Brenda merrni vitaminë A 50-100 mijë njësi, vitaminë E - 10 mg 1 herë në ditë.
Kompleksi i vitaminës B(neurovitan, neurorubin dhe kështu me radhë).
Vitamina B12 (tretësirë)		 Një kompleks i vitaminave B mund të përshkruhet për çdo lloj glositi, pasi ato rivendosin trofizmin normal të gjuhës, duke përmirësuar inervimin e saj dhe qarkullimin e gjakut.
Vitamina B12 shpesh përdoret veçmas për trajtimin lokal të glositisit dhe stomatitit, pasi përmirëson qarkullimin e gjuhës, forcon muret e enëve të gjakut dhe korrigjon nivelet e hemoglobinës në aneminë e mangët.		 1 skedë. 2-4 herë në ditë pas ngrënies për 2-4 javë.
Vitaminë C(vitaminë C) Vitamina C është një antioksidant, forcon muret e enëve të gjakut, përmirëson forcat imune të mukozës së gojës. 250-500 mg në ditë pas ngrënies për 1-2 javë.

* Para se të trajtoni zonat e prekura me preparate antiseptike, është e nevojshme të hiqni të gjitha sulmet nga gjuha.

Pas trajtimit të zgavrës me gojë, nuk mund të pini dhe hani për 2 orë. Shpëlarësit antiseptik nuk duhet të gëlltiten. Para se të përdorni antiseptikë në zgavrën me gojë, duhet të siguroheni që nuk ka reaksion alergjik ndaj përbërësve të tij. Është më mirë të konsultoheni me një mjek për zgjedhjen e ilaçit, duke marrë parasysh indikacionet dhe kundërindikacionet e mundshme.

** Të gjitha barishtet duhet të ftohen në temperaturën e trupit përpara përdorimit dhe të kullohen.

Interesante! Shumë ekspertë rekomandojnë përdorimin e preparateve të jodit aktiv (solucion Lugol, Yogs, Lux, e kështu me radhë) për trajtimin e stomatitit, glossitit, por ato duhet të përdoren me shumë kujdes, sepse jodi mund të dëmtojë mukozën (djegie kimike). duke çuar në inflamacionin e tij më të madh, dhe si rezultat - infeksion shtesë të zonave të dëmtuara.

Trajtimi kirurgjik

Trajtimi kirurgjik i glossitit është jashtëzakonisht i rrallë.

Indikacionet për trajtim kirurgjik:

  • Glossitis villous - heqja e pjesës së keratinizuar të papilave;
  • Glossitis i thellë dhe flegmon - hapja e absceseve me kanalizime të mëvonshme.

Ushqyerja për glossitis

Ushqimi me glossitis duhet të jetë i butë në raport me mukozën e gojës.

Karakteristikat e dietës për lezionet e gjuhës:

  • ushqimi duhet të jetë natyral, i sapo përgatitur, i përpunuar termikisht,
  • temperatura e ushqimit dhe e lëngut duhet të jetë e ngrohtë, brenda 36-40C,
  • ushqimi duhet të jetë i butë, i bluar më mirë, homogjen,
  • mos pini pije të gazuara dhe të tharta,
  • përmbahen nga kafeja dhe çaji i fortë,
  • eliminimi i dëmtimeve të kockave nga peshku dhe shpendët,
  • mos hani ushqime pikante, pikante, të kripura dhe të tharta (erëza, salcë me uthull, të gjitha llojet e specave, mustardës, etj.),
  • përmbahuni nga ëmbëlsirat (veçanërisht ëmbëlsirat, ëmbëlsirat kimike), pasi glukoza është një ushqim i mirë për shumë mikroorganizma,
  • mos pini alkool, përmbahuni nga pirja e duhanit,
  • përmbahen nga marrja e frutave acide (veçanërisht agrumet) dhe manaferrat,
  • mos hani ushqime të konservuara, turshi,
  • përjashtoni duhanin nga dieta.
Në prani të sëmundjeve shoqëruese që shkaktuan glossitis, është e përshtatshme dietat terapeutike:
  • Tabela nr.1, nr.2, nr.3, nr.4 - për sëmundjet e traktit gastrointestinal,
  • Tabela numër 5 - për sëmundjet e mëlçisë dhe traktit biliar,
  • Tabela numër 12 - për sëmundjet e sistemit nervor,
  • Tabela numër 13 - për sëmundjet akute infektive dhe kështu me radhë.

Parandalimi i glossitit

Si gjithmonë, parandalimi i të gjitha sëmundjeve është mënyrë jetese të shëndetshme jeta dhe ushqimi, dhe në parandalimin e glossitit - gjithashtu procedurat e përditshme të higjienës së zgavrës me gojë.

Masat për parandalimin e glositisit:

  1. Higjiena orale:
    • pastrimi i dyfishtë i dhëmbëve dhe zgavrës së gojës me pasta dhëmbësh ose pluhur xhel dhe mjete të tjera të rekomanduara nga dentistët,
    • përdorimi i fillit dentar
    • përdorimi i shpëlarësve të gojës
    • vizita të rregullta te stomatologu për ekzaminim parandalues, heqje gurore, sanitare të kavitetit oral,
    • zëvendësimi i protezave dhe kurorave me të rehatshme,
    • përdorimi i çamçakëzit jo më shumë se 5 minuta.
  2. Ushqimi i duhur:
    • konsumi minimal i ushqimeve dhe lëngjeve shumë të nxehta dhe të ftohta, ushqime pikante, të tharta, pikante dhe të kripura,
    • dieta duhet të jetë e ekuilibruar për sa i përket proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve,
    • ushqimi duhet të përmbajë mjaftueshëm vitamina, minerale dhe aminoacide etj.
  3. Higjiena e duarve, përpunimi i enëve dhe ushqimeve për të parandaluar infektimin e mukozës së gojës me baktere, viruse dhe kërpudha patogjene.
  4. Ndaloni pirjen e duhanit, abuzimin me alkoolin, drogën.
  5. Ushtrime të rregullta, mënyrë jetese aktive.
  6. Ecni në ajër të pastër, bëni banja dielli.
  7. forcim.
  8. Ekzaminime të rregullta mjekësore në kohë për të identifikuar sëmundje të ndryshme që mund të çojnë në zhvillimin e glossitit.
  9. Parandalimi i sëmundjeve seksualisht të transmetueshme (HIV, infeksionet TORCH, sifilizi dhe të tjera), pasi ato prekin kryesisht sistemin imunitar.
  10. Trajtimi i alergjive dhe shmangia e kontaktit me alergenet sa herë që është e mundur.
  11. Për parandalimin e glossitit tek foshnjat: preferenca për ushqyerjen me gji ndaj trajtimit artificial, dezinfektues të lodrave, thithkave, shisheve, biberonëve dhe produkteve të tjera të kujdesit për foshnjat.
  12. Me parezë dhe paralizë të muskujve të fytyrës - përdorimi i kapakëve specialë për të parandaluar dëmtimet e gjuhës, dhe me sindromën konvulsive - mbajeni gjuhën gjatë konvulsioneve me një pecetë.
  13. Vaksinimi kundër infeksioneve veçanërisht të rrezikshme (tuberkulozi, difteria, kolla e mirë, fruthi, rubeola, etj.) sipas orarit të vaksinimit dhe virusit të gripit përpara sezonit të epidemisë.
  14. Vetë-mjekimi me çdo ilaç mund të çojë në zhvillimin e efekteve anësore, duke përfshirë glossitis. Prandaj, marrja e çdo ilaçi duhet të merret vesh me mjekun.

Ji i shendetdhem!

Gjuhe- një rritje e paçiftuar e pjesës së poshtme të zgavrës me gojë tek vertebrorët.

Forma dhe pozicioni i gjuhës janë të ndryshueshme dhe varen nga gjendja e saj funksionale. Në pushim, gjuha ka një formë shpatullash, duke mbushur pothuajse plotësisht zgavrën me gojë. Pjesa e sipërme e gjuhës është ngjitur me sipërfaqen e pasme të dhëmbëve të përparmë.

Karakteristikat e gjuhës

Gjuha është e përfshirë në procesin e përtypjes, artikulimit të të folurit, perceptimit të shijes dhe pështymës. Roli i gjuhës në thithjen e qumështit të nënës nga i porsalinduri dhe foshnja është jashtëzakonisht i rëndësishëm.

Në kafshët grabitqare dhe ripërtypëse, ata janë në gjendje të heqin shtresat e gjysmë të lëngshme, gjysmë të ngurtë dhe madje të ngurta. Mbizotërojnë te macet.

Papilat konike

(papillae conicae) - janë ndër filiformët dhe janë shumë afër tyre për nga struktura dhe funksioni. Ato konsiderohen si një formë kalimtare në sythat e shijes. Ata kanë receptorë për dhimbjen, temperaturën dhe ndjeshmërinë prekëse. Ato janë mekanike.

papilat fungiforme

(papillae fungiformes)- të rrumbullakosura, ngrihen mbi sipërfaqen e mukozës në formën e kapelave të bardha-rozë. Baza e secilës papile kërpudhore formohet nga indi lidhor i lamina propria, i mbuluar me epitel të shtresuar skuamoz jo të keratinizuar.

Të shpërndara në të gjithë sipërfaqen e gjuhës, por mos shkoni përtej kufirit të brazdës terminale. Përveç kësaj, rajoni qendror i shpinës është gjithashtu i lirë prej tyre. Papilat më të vogla kërpudhore janë të vendosura në majë të gjuhës. dhe më i madhi - në nivelin e molarëve. Numri i përgjithshëm i papilave fungiforme mund të jetë nga 624 në 852, dhe sipas disa burimeve tejkalon 1000.

Në epitel, shumica e papilave kanë sytha shijeje. Këto të fundit ndodhen në majë të papilës dhe numri i tyre varion nga 2 në 15. Çdo syth shijeje përbëhet nga qeliza mbështetëse dhe qeliza receptore të shijes. E para prej tyre ka formën e fetave të portokallit dhe janë të grupuara rreth një grope të lidhur me sipërfaqen e poreve të shijes. Për të ngjallur një ndjesi shijeje, substanca në tretësirë ​​hyn në sythat e shijes përmes poreve dhe ngacmon kemoreceptorët. Këto të fundit gjenerojnë një impuls nervor që transmetohet përgjatë fibrave nervore aferente të nervit të fytyrës. Cikli i jetes qelizat e sythave të shijes janë rreth 10 ditë. Gjatë kësaj periudhe, të gjitha qelizat përditësohen, duke përfshirë qelizat receptore.

Perceptoni shijen e ëmbël.

Papilat me brazdë (papilat e rrethuara nga një bosht)

(papillae vallatae)- afër rrënjës së gjuhës dhe përbëhet nga një papillë qendrore, rul dhe gjëndra të saj. Numri mesatar është: një derr dhe një kalë 2, mishngrënës 4-6, një dem 14-35, një dele 36-50. Sythat e shijes ndodhen në muret e brazdës, në fund të së cilës hapen kanalet e gjëndrave të vogla seroze. Numri i përgjithshëm i sythave të shijes tek qentë është 8000. Inervimi gustator sigurohet nga nervi glossopharyngeal.

Papilat me gjethe

(papillae foliatae)- në formën e ngritjeve tërthore ovale të membranës mukoze ndodhen në anët e gjuhës, pranë harqeve palatoglosale. Sythat e shijes shtrihen në murin e kanaleve, duke e ndarë papilën në fletë-palosje të veçanta dhe në thellësi të tyre hapen kanalet e gjëndrave të vogla seroze. Në trashësinë e mukozës dhe midis tufave të muskulit të vet gjuhësor përmbahen gjëndrat gjuhësore- gli. linguales, të cilat sekretojnë një sekret mukoz. Hapjet e kanaleve të tyre janë qartë të dukshme në rajonin e rrënjës së gjuhës.

Demat jo. Perceptoni shijen e thartë.

sytha shijeje, ose veshkat, përmbajnë aparatin terminal të receptorit të analizuesit të shijes dhe ndodhen në papilat e gjuhës, si dhe në buzën e pasme të qiellzës, në epitelin e faringut dhe epiglotisit. Besohet se papilat e kërpudhave dhe gjetheve perceptojnë shijen e thartë, të ëmbël dhe të kripur, dhe ato të rrethuara nga një bosht - të hidhur.

Muskujt e gjuhës

( lat. mm. linguae" ). Pjesa më e madhe e gjuhës përbëhet nga muskuj me aparatin e tyre të indit lidhës.

Muskujt e gjuhës mund të ndahen në dy grupe. Njëra përfaqësohet nga muskujt që fillojnë nga kockat dhe gërshetohen në trupin e gjuhës. Këta muskuj quhen skeletore , tkurrja e tyre ndryshon pozicionin e gjuhës:

  1. muskul stilolingual (m. stiloglossus) - fillon në procesin e stiloidit të kockës së përkohshme dhe të ligamentit fyell-mandibular, zbret në sipërfaqet anësore dhe të poshtme të gjuhës. E tërheq gjuhën lart dhe mbrapa.
  2. muskul genioglossus (m. genioglossus) - fillon në shpinë mendore të nofullës së poshtme, kalon në muskulin vertikal të gjuhës. Lëviz gjuhën përpara.
  3. muskul hyoidoglossus (m. hyoglossus) - fillon në trup dhe bri i madh i kockës hyoid, shkon në pjesën anësore të gjuhës. E tërheq gjuhën mbrapa dhe poshtë, ndërsa ul epiglotisin - mbyll laringun kur gëlltitet.

Një grup tjetër muskujsh është vet muskujt e gjuhës, funksioni i tyre është të ndryshojnë formën e gjuhës:

  1. muskul gjatësor superior (m. longitudinalis superior)
  2. muskul gjatësor inferior (m. longitudinalis inferior)
  3. muskul tërthor të gjuhës (m. transversus linguae)
  4. muskul vertikal i gjuhës (m. verticalis linguae)

Gjuha është ndoshta muskuli më i lëvizshëm dhe më i fortë i njeriut.

Gjëndrat e pështymës së gjuhës

Gjëndrat e gjuhës janë seroze, mukoze dhe të përziera. Ekzistojnë gjëndrat e mëposhtme të gjuhës:

Bajame gjuhësore

Në mukozën e rrënjës së gjuhës, pas brazdës, ka grumbullime të indeve limfoide në formën e folikulave të madhësive të ndryshme. Mbledhja e folikulave limfatike gjuhësore quhet bajame gjuhësore, tonsilla lingualis. Në zonën e akumulimit të folikulave, membrana mukoze formon një ngritje të dukshme, në qendër të së cilës ka një prerje - një kriptë. Bajamet gjuhësore hyjnë në faringun limfoepitelial

Gjuha e njeriutështë një organ muskulor i mbuluar me një membranë mukoze dhe i vendosur në zgavrën e gojës. Ky organ relativisht i vogël kryen shumë funksione: Gjuha është organi i perceptimit të shijes. Gjuha është e përfshirë në përpunimin mekanik të ushqimit. Gjuha është e përfshirë në procesin e gëlltitjes. Gjuha ndikon në riprodhimin e saktë të tingujve. Gjuha përcakton timbrin e zërit. Gjuha gjithashtu ka një funksion të prekshëm. Tek foshnjat, gjuha është përgjegjëse për procesin e thithjes së qumështit.

Gjuha përbëhet nga rrënjë, pjesa e ngjitur në mandibulën dhe kockën hioidale dhe trupi, i lëvizshëm dhe i jashtëzakonshëm përpara. Sipërfaqja përballë qiellzës quhet mbështetëse. Sipërfaqja e poshtme e gjuhës është e mbuluar me një submukozë, në kalimet e mesme frerë dhe ngjitet në dyshemenë e gojës. Në anët e frenulumit ka dalje të gjëndrave të pështymës. Pjesa e pasme e gjuhës gjithashtu përbëhet nga disa seksione dhe është e mbuluar me një membranë mukoze, në të cilën nyjet limfatike dhe shumë lloje te ndryshme papila me mbaresa shije.

Gjuha përbëhet nga 16 lloje të ndryshme muskujsh dhe është organi muskulor më i lëvizshëm tek njerëzit. Secili grup muskujsh është përgjegjës për veprimin e tij - përzierjen e ushqimit në gojë, gëlltitjen, shqiptimin e saktë të tingujve dhe tek foshnjat dhe për "nxjerrjen" e qumështit.

Pastrimi i duhur i gjuhës

Të gjithë e dimë se bakteret lulëzojnë në vende të parregullta. Të gjithë ne i pastrojmë dhëmbët çdo ditë. Dhe shumë shpesh harrojmë të pastrojmë gjuhën, e cila është e përfshirë në procesin e të ngrënit së bashku me dhëmbët.

Ndërkohë, vendet lindore të lashtësisë dinin për nevojën e pastrimit të gjuhës. Avicena përmend nevojën për të pastruar gjuhën dhe ne gjejmë përshkrime të hollësishme të procedurës në tekstet kineze. Për këto qëllime u përdorën kruajtëse argjendi ose briri dhe kone selvi. Në Evropë, spanjollët ishin të parët që adoptuan një zakon të shëndetshëm, ata bënë pajisje për pastrimin e dhëmbëve dhe gjuhës nga fildishi.

Sipërfaqja e gjuhës është e mbushur me papila, gropa dhe gropa, gjë që e bën gjuhën një habitat shumë tërheqës për shumë baktere, sepse grimcat më të vogla të ushqimit mbeten në të gjitha gungat. Bakteret që rriten me pështymë transferohen te dhëmbët e larë. Në procesin e jetës, bakteret lëshojnë gaz që përmban squfur me një erë jashtëzakonisht të pakëndshme, e cila çon në halitozë - erë e keqe.

Karakteristikat e përgjithshme të gjuhës

Gjuha e njeriut është një organ muskulor i vendosur në zgavrën me gojë. Është organ i shijes dhe prekjes, merr pjesë në procesin e tretjes së ushqimit, u jep njerëzve mundësinë të shprehin mendimet, ndjenjat dhe emocionet e tyre përmes të folurit dhe tingujve të tjerë. Gjuha e njeriut nuk ka një shtresë submukoze, ajo është e mbuluar me epitel të shtresuar dhe mukozë, e cila është e fiksuar fort në muskuj. Në pjesën e prapme të gjuhës ka një grumbullim të indit limfoid, i ashtuquajturi bajame gjuhësore. Në sipërfaqen e gjuhës së njeriut ka shumë kanale ekskretuese të gjëndrave të pështymës. Është përmes tyre që një sekret hyn në zgavrën me gojë, e cila shërben si bazë për formimin e pështymës.

Struktura e gjuhës

Aktualisht, është zakon të ndahet gjuha në tre pjesë - rrënja, trupi dhe kulmi. Të gjitha ato janë të mbuluara me epitel dhe membranë mukoze, në sipërfaqen e së cilës ka papila filamentoze, me gjethe, në formë lug dhe në formë kërpudhash.

  • papilat filiforme mbulojnë të gjithë sipërfaqen e rrënjës së gjuhës. Ata nuk përmbajnë sytha shijeje dhe kanë një formë të zgjatur, për të cilën, në fakt, kanë marrë emrin e tyre;
  • papilat me gjethe janë të vendosura në anët dhe në pjesën e prapme të gjuhës. Në mënyrën time pamjen ato duken si palosje të vogla. Epiteli i këtyre papilave përmban sytha shijeje;
  • papilat fungiforme janë të vendosura në pjesën e mesme të trupit dhe në pjesën e sipërme të gjuhës. Janë pika të kuqe dhe përmbajnë sytha shijeje;
  • papilat në formë ulluku janë më të mëdhatë. Muret e tyre përmbajnë numrin më të madh të sythave të shijes. Në thelb, këto papilla janë të vendosura në trupin e gjuhës dhe në pjesën e pasme të saj.

Në kufirin e rrënjës dhe trupit të gjuhës është një vrimë e verbër, e cila është një kanal tiroide i mbipopulluar, dhe menjëherë pas saj është bajamet. E gjithë trashësia e indit muskulor të gjuhës së njeriut shpohet nga enët e gjakut. Modeli i tyre dallohet veçanërisht qartë në pjesën e poshtme të gjuhës dhe në të dy anët e frenulumit.

Një fakt interesant: bollëku i enëve të gjakut në trashësinë e indit muskulor luajti në duart e spiunëve të kapur dhe ushtarëve të ushtrive armike më shumë se një herë, pasi ata mund të bënin vetëvrasje, edhe nëse do të vendoseshin në një qeli krejtësisht të zbrazët dhe të gjitha. janë marrë sende potencialisht të rrezikshme. Mjaftonte që një person të kafshonte gjuhën e tij dhe pa ndërhyrjen mjekësore në kohë, ai vdiq shpejt nga humbja e gjakut dhe shoku i dhimbjes.

Sa i përket kanaleve të daljes së gjëndrave të pështymës, ato janë të përqendruara në majë (gjëndra të përparme) dhe përgjatë skajeve (gjëndra anësore) të gjuhës. Siç mund ta shohim, një strukturë e tillë e gjuhës i siguron një personi efektin maksimal të shijes nga të ngrënit dhe përgatitjen e shpejtë të bolusit të ushqimit, i cili dërgohet nga zgavra me gojë në stomak për tretje të mëtejshme.

Karakteristikat e gjuhës

Gjuha e njeriut kryen disa funksione të rëndësishme njëherësh:

  • mbrojtëse - manifestohet në papërshkueshmërinë e mukozës së gojës për mikroorganizmat dhe viruset e dëmshme;
  • plastike - për shkak të rigjenerimit të shpejtë të epitelit në rast të dëmtimit mekanik;
  • e ndjeshme - qëndron në faktin se struktura e gjuhës dhe vendndodhja e saj në zgavrën me gojë ndihmon një person të perceptojë nxehtësinë, dhimbjen, ndjesitë e prekjes dhe shijes;
  • thithje - bën të mundur futjen e barnave të nevojshme në trup përmes mukozës së zgavrës me gojë.