Sevilen birinin ölümüne kaybın tepkisi, uyuşukluk ve "taşlaşma" veya endişe, ağlama, uyku bozukluğu, iştah, psiko-travmatik deneyimler konusunda bilincin daralması, ölen kişinin sürekli hatıraları, duygusal bir şok ile kendini gösterebilir. özlem vb. Bu tür semptomlarla, hastalar genellikle sevdiklerinin ölümüyle bağlantılı olarak psikiyatristlere ve psikoterapistlere yönelirler.

Önemli bir nesnenin kaybına verilen tepki, kendi yasalarına göre gelişen belirli bir zihinsel süreçtir. Yas, özel nitelikler ve ritüellerin eşlik ettiği bu yaşam döneminin çok önemli bir görevi vardır - kayıp yaşayan öznenin “yeni” bir hayata, ölen bir kişi olmadan hayata adapte edilmesi.

Bugüne kadar, insanların kayıplarla nasıl başa çıktıklarını, neden değişen derecelerde ve türde sıkıntıları farklı şekillerde yaşadıklarını, önemli ölü insanlar olmadan hayata nasıl ve ne zaman sonra uyum sağladıklarını yeterince açıklayan yas (kayıp, kayıp) teorileri yoktur.

Yas tepkilerinin birkaç sınıflandırması vardır. Araştırmacılar 3 ila 12 aşama veya aşamayı ayırt eder. Bu sınıflandırmalar, yaslı kişinin bir aşamadan diğerine geçtiğini varsayıyordu. Ancak bazı uzmanlar bu yaklaşımı eleştirmektedir. Bu sınıflandırmaları kullanmadaki ana zorluğun, aşamalar arasında net sınırların olmamasında yattığına inanırlar, ancak hasta zaten geçmişe döndüğünde, hastalık durumunun tekrarlayan nüksleri, görünüşte başarılı bir şekilde yaşanmış aşamadır.

Evre sınıflandırmalarını kullanmayı ve mevcut durumu teşhis etmeyi zorlaştıran yas tezahürünün bir diğer özelliği de bireysel ve değişken doğasıdır. Ayrıca bazı durumlarda bazı aşamalar eksik veya yetersiz ifade ediliyor ve sonrasında takip edilemiyor ve/veya dikkate alınamıyor. Bu nedenle, bazı yazarlar aşamalara ve aşamalara değil, yasın normal seyri sırasında kayıp yaşayan bir kişinin tamamlaması gereken görevlere odaklanmayı tercih eder.

Bu nedenle, modern uzmanların çoğu, kültürel gruplar ve gruplar arasında yoğunluk ve süre açısından önemli ölçüde farklılık gösteren yas deneyimlerinin seyrinin ve değişebilirliğinin çeşitli varyantlarını tanımlar. farklı insanlar.

Bir psikiyatristin (psikoterapist) pratiğinde, trajik bir durumla (komplike olmayan keder) başa çıkmanın adaptif varyantını, uyumsuz varyanttan (karmaşık keder) ayırt etmesi önemlidir.

Öznel kayıp deneyimleri her kişi için bireysel olarak farklıdır ve bu nedenle klinik belirtiler son derece değişken olabilir. Ancak bir müdahaleye karar verebilmek için psikiyatristin (psikoterapist) kişinin yasının uyumsal olarak gelişip gelişmediği konusunda bir fikir oluşturması gerekir. Yas belirtileri yelpazesini temsil etmeyen bir klinisyen, normal sürece müdahale etme ve muhtemelen onu üzme riskini taşır.

Karmaşık olmayan, uyarlanabilir yasın sınırlarını bilmek, uygulayıcının sevilen birinin ölümünün ardından karmaşık yas ve/veya depresyonu tanımasına yardımcı olabilir.

Komplike olmayan yas, bir dereceye kadar zamansal kriterler ve deneyimlerin derinliği tarafından belirlense de, belirleyici değildirler. Komplike olmayan yası teşhis etme kriterleri şunlardır:

1. Devlet dinamiklerinin varlığı. Keder bir durum değil, bir süreçtir. “Donmuş”, değişmeyen bir durum korku uyandırmalıdır.

2. Ölümün acılı gerçekliğinden periyodik olarak uzaklaşma.

3. Sevilen birinin ölümünden sonraki ilk 6 ayda olumlu duyguların ortaya çıkması.

4. Akuttan bütünleşik kedere geçiş. Makas M.K. ve Mulhare E. yasın iki biçimini ayırt eder. Birincisi, ölümden hemen sonra ortaya çıkan akut yastır. Şiddetli üzüntü, ağlama, olağandışı disforik duygular, ayrılan bir kişinin düşünceleri ve anılarıyla meşgul olma, bozulmuş nörovejetatif işlevler, konsantrasyon güçlüğü ve diğer insanlara ve günlük yaşamdaki faaliyetlere göreceli olarak ilgisizlik ile kendini gösterir.

Akut yas durumundan bütünleşik yas geçişinde psikopatolojik bozuklukların yoğunluğu azalır ve kaybı yaşayan kişi tam bir yaşama dönmenin yolunu bulur. Kayıp, otobiyografik belleğe entegre edilir, ölen kişinin düşünceleri ve anıları artık tüm dikkati çekmez ve devre dışı bırakmaz. Akut kederden farklı olarak, entegre keder kişinin düşüncelerini sürekli olarak meşgul etmez veya diğer faaliyetlere müdahale etmez. Ancak, akut yasın yeniden gerçekleştiği dönemler olabilir. Bu genellikle tatiller, doğum günleri, yıldönümleri gibi önemli olaylar sırasında, ancak özellikle sevilen birinin ölümüyle ilgili "yuvarlak" tarihlerde olur.

5. Yaslı öznenin yalnızca sevilen birinin ölümünü tanıma ve ondan ayrılma yeteneği değil, aynı zamanda ölen kişiyle ilişkiyi sürdürmek için yeni ve yapıcı yollar arama yeteneği. İç ve dış gerçekleri dengeleme ikilemiyle karşı karşıya kalan yas tutanlar, sevdiklerini hayatlarında tekrar ölü olarak görmeyi yavaş yavaş öğrenirler.

Araştırmacılar, yukarıdaki kriterlerin varlığının yaslı insanlar için bir dayanıklılık işareti olduğunu ve onlar için uzun vadeli iyi sonuçlarla ilişkili olduğunu buldular.

Karmaşık keder, bazen inatçı veya travmatik yasla ilgili olarak anılır, işte, sağlıkta ve sosyal işlevsellikte önemli bir bozulma ile ilişkili uzun süreli (uzamış) ve yoğun yas sendromu için ortak bir terimdir.

Karmaşık yas, yaslı kişilerin yaklaşık %40'ında meydana gelen ve akut yastan bütünleşik yas durumuna geçememe ile ilişkili bir sendromdur.

Karmaşık yasta semptomlar normal, komplike olmayan yasla örtüşür ve genellikle gözden kaçırılır. Zamanın yanlış olduğu varsayımıyla "normal" olarak algılanırlar. güçlü karakter ve doğal destek sistemi durumu düzeltecek ve yası zihinsel acıdan kurtaracaktır. Komplike olmayan yas son derece acı verici ve yıkıcı olabilse de, genellikle tolere edilebilir ve özel bir tedavi gerektirmez. Aynı zamanda, komplike yas ve onunla ilişkili çeşitli zihinsel bozukluklar uyumsuz ve ciddi şekilde sakatlayıcı olabilir, hastanın işleyişini ve yaşam kalitesini etkileyerek ciddi somatik hastalıklara veya intihara yol açabilir. Bu tür durumlar özel psikoterapötik ve psikiyatrik müdahale gerektirir.

Karmaşık yası olan bireylerin belirli özellikleri vardır. psikolojik tutumlar sevilen birinin ölümünü kabullenmedeki güçlükle ilişkilidir. Kendileri için sevinci kabul edilemez ve utanç verici bir şey olarak algılarlar, hayatlarının da sona erdiğine ve çektikleri şiddetli acının hiçbir zaman geçmeyeceğine inanırlar. Bu insanlar kederin bitmesini istemiyorlar çünkü sevdikleriyle olan ilişkilerinden kendilerine kalan tek şeyin bu olduğunu düşünüyorlar. Bazıları ölen kişiyi idealize eder veya onunla özdeşleşmeye çalışır, bazı karakter özelliklerini ve hatta hastalığın semptomlarını benimser.

Karmaşık yası olan kişilerin bazen bir yandan ölen kişiyle ilgili faaliyetlere aşırı derecede dahil oldukları ve diğer faaliyetlerden aşırı derecede kaçındıkları not edilir. Genellikle bu insanlar, daha önce kendilerine yakın olanlar da dahil olmak üzere diğerlerinden yabancılaşmış hissederler.

© S.V. Umansky, 2012
© Yazarın izniyle yayınlanmıştır

DasWortgewand/ Pixabay

"Ruhun" birçok araştırmacısı var - bu en gizemli ve anlaşılmaz fenomen. Hem din hem de bilim, genellikle yaşamın kökeni hakkında tartışırlar, ancak insanlarda bir ruhun varlığı konusunda hemfikirdirler. Bunu inkar etmek zordur, ancak tam olarak keşfetmek de mümkün değildir. Ruh kesinlikle vardır. Ancak, ortaya çıktığı gibi, herkes değil. İnananlar ruhu olmayan insanlar hakkında şöyle derler: “Ruhumu şeytana sattım”, “Ruhumu mahvettim”, “ruhumu içtim”. Ezoteristler ve psikologlar da bir kişinin ruhunu kaybedebileceğini iddia etmeye meyillidir. Ama sadece kısmen. Ruhun “kaybolduğunu”, tükendiğini veya bir kişinin onunla temasını kaybettiğini belirleyebilecek birkaç işaret adlandırırlar.

Ruhun "kaybı" psikolojisi

Psikolojide, nispeten konuşursak, ruh bilinçdışına, sezgiye, duygulara atıfta bulunur. Bu, ruhun bir parçasıdır (Yunanca ruhtan çevrilmiştir - ruh, ruh, bilinç). Bir insan onsuz mümkün mü? Belli ki değil. Bu nedenle, psikologların bakış açısına göre, ruh bir insanı terk edemez veya onun içinde “doğmaz”. Ancak ayrışma meydana gelebilir - mekanizma psikolojik koruma güçlü duygular, iç çelişkiler tarafından kışkırtıldı. Doğa, yardımı ile bedeni psikolojik travmalardan korur ve travmatik durumların algılanmasını engeller. Sonuç olarak, bir kişi mevcut gerçekliği kendisiyle ve hayatıyla bağlantılı olarak ele almaya başlar. Parçalara ayrılmış, maskelerin arkasına saklanmış ya da onlarla birleşmiş gibi görünüyor.

Carl Jung, bir kişinin bu psikolojik kişiliklerinin "komplekslerden" oluştuğunu öne sürdü. Bunlar "ruh, kişilik ve insan davranışının gelişimi ve işleyişi üzerinde önemli bir etkisi olan duygusal olarak renkli bir fikir, güdü ve tutumlar dizisidir" ve ya bilinçsizde oluşur ya da orada zorlanır ve hala bilinçsiz kalır. Bir kişi bu "komplekslerden" birinin kontrolünü kaybettiğinde, bilinçli enerji zayıflar. Böylece psikolojik bir dengesizlik yaratılır ve kişinin doğal bütünlüğü bozulur. Psikologlar buna "çoklu kişilik bozukluğu" derler ve kabile kültürlerinde buna ruh kaybı denir.


Geralt/Pixabay

"Bölünmüş kişilik"in karmaşık ve hafif biçimleri vardır. Karmaşık vakalarda her şey açıktır - bir kişiye akıl hastası denir ve tedavi etmek (ruhunu iade etmek) için psikiyatri hastanelerine gönderilir. Ruhun kısmi bir "kaybı" durumunda (ve buna travma sonrası stres, depresyon, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı ve diğer bağımlılıklar dahildir), insanlar manevi yaraları iyileştirmeye ve bütünlük kazanmaya çalışırlar. Tanrı'ya, şifacılara, psikologlara yönelirler. Kilise, hayırseverlik, meditasyon, yaratıcılık, sevgi, özveri ruhu iyileştirmenin yollarıdır. Her zaman değil, ama çoğu zaman bu, ruhunu “kaybettiğini” hisseden, dünya ile kendisi arasındaki uyumu bozan bir kişiye yardımcı olur.

"Ruhsuz" bir kişinin belirtileri

Ne yazık ki, herkes kendi ruhuyla temasını kaybettiğinin farkında değil. Ancak, yalnızca “şeytanın” içine girdiği kişi her zaman ruhsuz değildir (katil, tecavüzcü, hırsız, yalancı, ikiyüzlü vb.). “Boş”, eğitim düzeyi, yetiştirilme tarzı veya vicdanı ne olursa olsun herkes olabilir. "Ruhsuz" bir kişiyi aşağıdaki işaretlerle tanıyabilirsiniz:

Beş tanımlayıcı işaret, kimden uzak durmanız gerektiğini anlamanıza yardımcı olacaktır. Çevrenizde bu özelliklerden en az iki tanesine sahip biri varsa, onun kurbanı olmamak için böyle bir karakterle mümkün olduğunca tarafsız iletişim kurmaya çalışın.

Kayıp meydana geldikten sonra, ruh onunla başa çıkmalıdır. Bu değişikliklerin süreci, kayıp veya kedere tepki olarak adlandırılır. Kayıp tepkisi, kişi uyumlu bir şekilde çalışabildiğinde, kendini güvende hissettiğinde ve kaybettiklerini olmayan bir kişi gibi hissettiğinde tamamlanır.

Keder, sevilen birinin kaybının bir sonucu olarak yaşanan güçlü bir duygudur. Kayıp, geçici (ayrılık) veya kalıcı (ölüm), gerçek veya hayali, fiziksel veya psikolojik olabilir. Aynı zamanda, kişinin kayıp acısı üzerinde çalıştığı, denge ve yaşam doluluğu duygusunu yeniden kazandığı süreçtir. Keder, zayıflık değil, işlevsel gereklilik sürecidir. Bu, bir kişinin somut bir kayıptan kurtulma şeklidir.

Keder, bir kişinin kaybına verilen duygusal bir tepkidir. Çoğu zaman, bu durumu tanımlamak için bir kişi pişmanlık, gönül yarası sözlerini kullanır. Sevilen birinin, hatta bir evcil hayvanın kaybıyla birlikte, bu tepki bir dereceye kadar gelişir.

Keder, kendini boşluk ve üzüntü olarak gösteren, kayba karşı güçlü bir duygusal tepkidir ve şiddetli depresyon gelişebilir.

Keder, aşağıdaki belirtilerle karakterizedir.

1. Fiziksel acı, periyodik ataklar, sürekli nefes alma ihtiyacı şeklinde öne çıkıyor; iştah kaybı, kas gücü. Bu bedensel işaretlerin arka planına karşı, bir kişi duygusal stres veya duygusal stres şeklinde zihinsel ıstırap yaşar. gönül yarası. Bilincin netliğindeki değişiklikler not edilir: hafif bir gerçek dışılık hissi ve bir kişiyi diğer insanlardan ayıran duygusal mesafede bir artış hissi vardır.

2. Kaybedilenin imajıyla meşgul olma. Bazı gerçek dışılığın arka planına karşı görsel, işitsel veya birleşik yanılsamalar ortaya çıkabilir. Bu tür durumlar, etkisi altında deneyim ve gerçeklik arasındaki çizginin kaybolabileceği özel bir duygusal tutuş ile ayırt edilir.

3. Suçluluk. Yas tutan kişi, kayıptan önceki olaylarda ve eylemlerde ölen için yapmadığını bulmaya çalışır. En ufak ihmaller, dikkatsizlikler, ihmaller, hatalar abartılır ve kendini suçlama fikirlerinin gelişmesine katkıda bulunur.

4. Düşmanca tepkiler. İnsanlarla ilişkilerde, sempati azalır veya kaybolur, tedavinin olağan sıcaklığı ve doğallığı kaybolur, genellikle bir kişi neler olduğu hakkında tahriş veya öfke ile konuşur, rahatsız edilmeme arzusunu ifade eder. Düşmanlık bazen kendiliğinden ortaya çıkar ve yas tutanlar için anlaşılmazdır.

5. Eski, doğal davranış kalıplarının kaybı. Acele, telaşlı eylemlerde not edilir, bir kişi bir tür meslek arayışında huzursuz olur veya kaotik eylemler gerçekleştirir, ancak en basit organize faaliyetten tamamen aciz olduğu ortaya çıkar.

6. Kayıpla özdeşleşme. Bir kişinin ifadelerinde ve eylemlerinde, ölen kişinin davranışsal özellikleri veya son hastalığının belirtileri ortaya çıkar. Kural olarak, kayıpla özdeşleşme, kayıp imajıyla meşgul olmanın sonucudur.

Bu, keder durumunun enine kesitidir. Zamanla, E. Lindemann'ın yazdığı gibi bir kişi “keder işi” ni gerçekleştirdiği zaman, dinamikler, bir dizi aşamanın geçişi ile karakterize edilir. Fiziksel ve zihinsel enerji gerektirir: deneyim sadece duyguların ifadesini değil, aynı zamanda aktif eylemleri de içerir. Yas çalışmasının amacı, onu atlatmak, kayıptan bağımsız olmak, değişen hayata uyum sağlamak, insanlarla ve dünyayla yeni ilişkiler bulmaktır.

Keder tepkileri normal reaksiyon Herhangi bir önemli kayıp için kişi. Geleneksel olarak, “normal” yas ve “patolojik” yas ayırt edilir.

"Normal" yasın aşamaları. “Normal” yas, her birinin karakteristik semptomları ve reaksiyonları kompleksi ile birkaç aşamada deneyimlerin gelişimi ile karakterize edilir. Onlar üzerinde daha ayrıntılı olarak duralım.

Akut kederin resmi farklı insanlarda benzer. Yasın normal seyri, periyodik olarak fiziksel ıstırap atakları ve gerilim veya zihinsel ağrı olarak tanımlanan yoğun öznel ıstırap, ölen kişinin imajında ​​​​emilim ile karakterize edilir. Akut yas evresi, aşağıda açıklanan evrelerden 4'ünü şartlı olarak içerecek şekilde yaklaşık 4 ay sürer.

1. Şok aşaması. Trajik haberler, korku, duygusal sersemlik, olan her şeyden kopma veya tersine bir iç patlamaya neden olur. Dünya gerçek dışı görünebilir: Yas algısında zaman hızlanabilir veya durabilir, uzay daralabilir.

2. İnkar (arama) aşaması, kayıp gerçeğine inanmama ile karakterizedir. Kişi kendini ve başkalarını "her şeyin daha iyiye değişeceğine", "doktorların yanıldığına", "yakında döneceğine" vb. inandırır. Burada karakteristik olan, kayıp gerçeğinin inkarı değil, kaybın kalıcılığı gerçeğinin inkarıdır.

3. Öfke, saldırganlık ve başkalarına karşı düşmanlık şeklinde ifade edilen, sevilen birinin ölümünü kendine, akrabalarına veya arkadaşlarına, tedavi eden doktora vb. duyguların yoğunluğu azalır, bir sonraki aşama başlar.

4. Depresyon aşaması (acı, düzensizlik) - özlem, yalnızlık, kendi içine çekilme ve kayıp gerçeğine derin daldırma. Bu aşamada keder işinin çoğu gerçekleşir. Bu, en büyük ıstırabın, akut zihinsel acının dönemidir. Ölen kişinin imajıyla olağandışı meşguliyet ve onun idealleştirilmesi tipiktir.

Önceki aşamalar ölüme dirençle ilişkilendirildi ve onlara eşlik eden duygular çoğunlukla yıkıcıydı.

Kabul aşaması. Edebi kaynaklarda bu aşama ikiye ayrılır:

1. Artık şoklar ve yeniden yapılanma aşaması. Bu aşamada hayat yoluna girer, uyku, iştah geri gelir, profesyonel aktivite, ölen kişi yaşamın ana odağı olmaktan çıkar.

Bu aşama, kural olarak, bir yıl sürer: bu süre zarfında, neredeyse tüm sıradan yaşam olayları meydana gelir ve daha sonra kendilerini tekrar etmeye başlar. Ölüm yıldönümü bu serideki son tarihtir. Belki de bu yüzden çoğu kültür ve din yas için bir yıl ayırır.

2. "Tamamlanma" aşaması. Tanımladığımız normal yas deneyimi yaklaşık bir yıl sonra son evresine girer. Burada, yas tutan kişi bazen tamamlama eylemini engelleyen bazı kültürel engelleri aşmak zorundadır.

Bu aşamadaki keder çalışmasının anlamı ve görevi, ölen kişinin imajının, sadece hafif bir üzüntüye neden olan parlak bir imaj olarak, yas tutan kişinin aile ve kişisel tarihinde, aile ve kişisel hafızasında kalıcı yerini almasını sağlamaktır. .

Yasın normal işleyişinin önündeki en büyük engellerden biri, yas tutanların genellikle bilinçsizce yasla ilişkili yoğun ıstıraptan kaçınmak ve onunla ilişkili duyguları ifade etmekten kaçınmaktır. Bu durumlarda, herhangi bir aşamada bir “sıkışmış” vardır ve acı verici yas tepkilerinin ortaya çıkması mümkündür.

Acı veren yas tepkileri. Ağrılı yas tepkileri, "normal" yas sürecinin çarpıklıklarıdır.

Gecikmiş cevap. Bir yas, bazılarının kararı sırasında bir kişiyi bulursa, çok önemli konular veya başkalarının manevi desteği için gerekliyse, bir hafta, hatta daha uzun süre kederinden çok az veya hiç işaret göstermeyebilir. Aşırı durumlarda, bu gecikme, yakın zamanda bir yas yaşayan kişilerin, yıllar önce ölen insanlar için yas tuttukları vakaların kanıtladığı gibi, yıllarca sürebilir.

Bozulmuş reaksiyonlar. Çözülmemiş kederin yüzeysel tezahürleri olarak görünebilir. Aşağıdaki bu tür reaksiyon türleri ayırt edilir:

1. Kayıp duygusu olmadan artan aktivite, ölen kişinin bir kerede yaptıklarına yakın faaliyetlerde bulunma eğiliminde kendini gösterebilir.

2. Ölen kişinin son hastalığının yas belirtilerinin ortaya çıkması.

3. Başta ülseratif kolit, romatoid artrit ve astımı içeren psikosomatik durumlar.

4. Sosyal izolasyon, arkadaşlar ve akrabalarla iletişimden patolojik kaçınma.

5. Duygularını keskin bir şekilde ifade ederek belirli kişilere karşı şiddetli düşmanlık.

6. Gizli düşmanlık. Duygular adeta "sertleşir" ve davranış resmileşir.

7. Sosyal aktivite biçimlerinin kaybı. Bir kişi herhangi bir faaliyete karar veremez. Sadece sıradan gündelik şeyler yapılır ve bir düzen içinde icra edilirler.

8. Kendi ekonomik ve sosyal statülerine zarar veren sosyal faaliyetler.

9. Gerginlik, ajitasyon, uykusuzluk, değersizlik duyguları, sert kendini suçlamalar ve açıkça cezalandırılma ihtiyacı ile birlikte ajite depresyon.

Yükselişte birbirine akan bu çarpık tepkiler, yası ve ardından yas tutanın “iyileşmesini” önemli ölçüde geciktirir ve şiddetlendirir.

Keder işinin görevleri. Belirli deneyim aşamalarından geçen yas, bir dizi görevi yerine getirir (G. Whited'a göre):

1. Zihniniz ve duygularınızla kayıp gerçeğini kabul edin.

2. Kaybın acısını yaşayın.

3. Yeni bir kimlik yaratın, yani zaten kayıpları olan bir dünyada yerinizi bulun.

4. Kayıptan yaşamın diğer yönlerine enerji aktarın.

Bir kişinin duygusal deneyimi, kriz yaşam dönemleri yaşaması, diğer insanların zihinsel durumlarıyla empati kurması sonucunda kişilik gelişimi sürecinde değişir ve zenginleşir. Özellikle bu dizide sevilen birinin ölümünün deneyimleri var.

1. bölüm için sonuçlar:

1. Zor yaşam durumları, ya birey ile çevresi arasındaki ilişkiler sisteminde bir dengesizlik olması durumunda ortaya çıkar; veya bunların uygulanması için hedefler, istekler ve fırsatlar ile kişilik özellikleri arasındaki tutarsızlıklar. Zor yaşam durumları şu şekilde sınıflandırılır: 1) yoğunluğa göre, 2) kayıp veya tehdidin büyüklüğüne göre, 3) süreye göre (kronik, kısa süreli), 4) olayların yönetilebilirlik derecesine göre (kontrollü, kontrolsüz), 5 ) etki düzeyine göre.

Kritik bir yaşam durumu bir krizdir. Bu, kişinin önünde ortaya çıkan, kaçamadığı, hızlı ve olağan şekilde çözemediği bir problemin yarattığı bir durumdur. Bir kişinin aşılmaz bir engelle çarpışması - sevilen birinin kaybı, iş kaybı, sağlık kaybı, bir kriz yaratır. Bu krizi aşma süreci yaşanıyor. Her insanın hayatındaki en ciddi şok, sevilen birinin kaybı deneyimidir.

2. psikolojik araştırma, çoğunlukla yurtdışında yapılan sevilen birinin kaybına adanmış. Batı Amerikalı araştırmacıların temel özelliği, bir kişiyi bir duruma ve dolayısıyla davranışsal bir yaklaşıma uyarlamaya pratik bir odaklanmadır. Ev psikolojisindeki gelişmeler çoğunlukla aşırı durumlarda acil kısa vadeli psikolojik yardıma ayrılmıştır. Kayıp, süper güçlü psişik travmanın etkisiyle ilişkili bir deneyimdir. Kayıp geçici (ayrılık) veya kalıcı (ölüm) olabilir; gerçek veya hayali; fiziksel, psikolojik veya sosyal (iş veya okul kaybı).

3. Kayıp deneyimi iki düzeyde ele alınır: olay-düşünümsel ve ruhsal-düşünümsel. Aşağıdaki koşullar kayıp deneyimini etkiler: 1) kayıp durumunun doğası; 2) kayıp durumunun algılanması; 3) kayıp sevilen kişinin özellikleri; 4) sosyokültürel alan; 5) yas tutan kişinin bireysel psikolojik özellikleri.

4. Sevilen birinin kaybı deneyimini, kaybın durumu, yaslının cinsiyeti, yaşı ve türün türüne göre değişmeyen genel psikolojik örüntülere sahip sistemik çok düzeyli bir deneyim olarak değerlendirmek gerekir. kayıp olanlardan. Bu temelde, kayıp yaşama sürecinin sonraki aşamalarını tahmin etmek ve pratik psikolojik yardım sağlamada belirli adımları açıkça formüle etmek mümkündür.

5. Keder, kendini boşluk ve üzüntü şeklinde gösteren, kayba karşı güçlü bir duygusal tepkidir ve şiddetli depresyon gelişebilir. Geleneksel olarak, “normal” yas ve “patolojik” yas ayırt edilir. Aşağıdaki keder aşamaları ayırt edilir: şok aşaması, inkar aşaması, saldırganlık aşaması, depresyon aşaması, olanları kabul etme aşaması. Kederin acı verici tepkileri şunları içerir: tepkinin gecikmesi, tepkilerin çarpıtılması.

KAYIP VE ÖLÜM PSİKOLOJİSİ

Parametre adı Anlam
Makale konusu: KAYIP VE ÖLÜM PSİKOLOJİSİ
Dereceli puanlama anahtarı (tematik kategori) İlaç

yas tepkileri

Keder, keder ve kayıp tepkileri aşağıdaki nedenlere neden olabilir:

  1. Sevilen bir kişinin kaybı;
  2. duygusal önemi olan bir nesnenin veya konumun kaybı, örneğin, değerli mülkün kaybı, bir işten yoksun bırakma, toplumdaki konum;
  3. hastalığa bağlı kayıp.

Bir çocuğun kaybına eşlik eden psikolojik deneyimler, sevilen birinin ölümünden daha güçlüdür ve suçluluk ve çaresizlik duyguları bazen bunaltıcı olabilir. Bazı durumlarda keder belirtileri bir ömür boyu sürer. Bir çocuk boşanmasının ölümünden hayatta kalan eşlerin %50'sine kadar. Yas reaksiyonları genellikle yaşlılarda ve yaşlılık çağında bulunur. Bir kişinin durumunu değerlendirmedeki ana şey, yas tepkisinin nedeni değil, belirli bir konu için herhangi bir kaybın önem derecesidir (birincisi, bir köpeğin ölümü intihar girişimine bile neden olabilecek bir trajedidir). , ve bir diğeri için keder, ancak düzeltilebilir: ʼʼbaşka bir tane alabilirsiniz ʼʼ ). Bir keder tepkisi ile, örneğin alkol kötüye kullanımı gibi sağlığı ve yaşamı tehdit eden davranışlar oluşturmak mümkündür. Yasın çeşitli aşamalarının tahsis çeşitleri tabloda sunulmaktadır. 8. Yaslı insanlara yardım, psikoterapi, psikofarmakoterapi, psikolojik destek gruplarının organizasyonunu içerir. Sağlık personelinin hastaları ile kederli davranış taktikleri, aşağıdaki tavsiye ve yorumlara dayanmalıdır:

keder aşamaları

J. Bowlby'ye göre aşamalar S. Parker'a göre aşamalar
I. Afallama veya protesto. Şiddetli halsizlik, korku ve öfke ile karakterizedir. Psikolojik şok dakikalar, günler veya aylar sürebilir. II. Kaybedilen kişiyi geri getirme özlemi ve arzusu. Dünya boş ve anlamsız görünür, ancak benlik saygısı acı çekmez. Hasta, kaybolan kişinin düşünceleriyle meşguldür; periyodik olarak fiziksel huzursuzluk, ağlama ve öfke vardır. Bu durum birkaç ay hatta yıllarca sürebilir. III. Düzensizlik ve umutsuzluk. Huzursuzluk ve amaçsız eylemlerin performansı. Artan kaygı, geri çekilme, içe dönüklük ve hayal kırıklığı. Ayrılan bir kişinin sürekli anıları. IV. Tanzimat. Yeni deneyimlerin, nesnelerin ve hedeflerin ortaya çıkması. Keder zayıflar ve yerini kalbe sevgili hatıralar alır. I. Anksiyete. Artan kan basıncı ve artan kalp hızı gibi fizyolojik değişikliklerle karakterize bir stres durumu. J. Bowlby'ye göre evre I ile aynı. II. Uyuşma. Sığ kayıp duyguları ve şiddetli strese karşı gerçek kendini koruma. III. Bayılma (arama). Kaybolan bir kişiyi bulma arzusu veya onunla ilgili sürekli hatıralar J. Bowlby'ye göre evre II ile aynıdır. IV. Depresyon. Geleceği düşünürken umutsuz hissetmek. Sevdiklerinizden ve arkadaşlarınızdan uzakta yaşamaya devam edememe. V. Kurtarma ve yeniden düzenleme. Hayatın devam ettiğini anlamak - yeni bağlılıklar ve yeni anlamlarla
  1. hastayı deneyimlerini tartışmaya teşvik etmeli, kayıp nesne hakkında basitçe konuşmasına izin vermeli, geçmişin olumlu duygusal bölümlerini ve olaylarını hatırlamalıdır;
  2. hastayı ağlamaya başladığında durdurmayın;
  3. hastanın yakınını kaybetmesi durumunda, ölen kişiyi tanıyan küçük bir grup insanın varlığını sağlamaya çalışmalı ve onlardan hastanın yanında onun hakkında konuşmalarını istemelidir;
  4. hastayla sık ve kısa ziyaretler, uzun ve seyrek ziyaretlere tercih edilir;

Hastanın kısa bir süre sonra kendini gösteren gecikmiş bir yas reaksiyonu olabileceği ihtimali göz önünde bulundurulmalıdır.

Hayatın değişmez yasaları vardır ve bize hem sevinç hem de keder verilir. Bununla birlikte, birçoğu, bu tür taktiklerin daha sakin ve mutlu yaşamalarına izin vereceğini düşünerek "siyah çubukları" fark etmemeye çalışır.

Sovyet döneminde doktorlar bile kanser hastalarının korkunç tanılarını bilmemeleri gerektiğine inanıyorlardı, çünkü buna dayanamadılar. Ancak tecrübeler göstermektedir ki, insanların kaderin darbelerine en az kayıpla dayanabilmeleri, onurlu bir şekilde yaşamaya ve hayatları için savaşmaya devam edebilmeleri için kaderin darbelerine hazırlıklı olmaları gerekmektedir.

keder aşamaları

Terminal devletler alanında genel olarak tanınan uzman, Amerikalı psikolog Elizabeth Kübler-Ross, ölmekte olan hastaların başucunda bir düzineden fazla yıl geçirdi. Bir kişinin ölümcül bir tanı aldıktan veya bir yas hakkında bir mesaj aldıktan sonra geçtiği beş aşamayı belirledi.

  1. "olumsuzlama"(veya şok). Kişi BUNUN kendisine olduğuna inanamaz. “Doktorlar muhtemelen testlerimi karıştırdı ...” veya “Olamaz, bak - kocam sadece nefes alıyordu!”.
  2. "Kızgınlık". Doktorların çalışmasına öfke: “Bütün muayenelerden geçtim ve hastalığımı nasıl özleyebilirsin!”. Tanrı da dahil olmak üzere diğer insanlara öfke: “Buna nasıl izin verdi?”.
  3. "Ticaret". Bir kişi kaçınılmaz kaderle "müzakere etmeye" çalışıyor. Doktor, hastalığın dördüncü aşamasıyla birlikte yaklaşık altı aylık ömrünün kaldığını bildirir. Hasta, kredilendirileceği ve 6 ay daha yaşayacağı umuduyla kiliseye gidebilir ve mum yakabilir.
  4. "Depresyon". Çaresizlik, hasta ellerini düşürür, kendi içine çekilir. Bütün gün kanepede uzanıp duvara bakıyor.
  5. "Benimseme". Hasta, durumunun tamamen farkındadır ve ömrünü uzatmak ve iyileşme şansını kullanmak için makul adımlar atmaya başlar.

Bu aşamaları neden bilmeniz gerekiyor?

Gerçek şu ki, hasta her zaman Kübler-Ross'un tarif ettiği sırayla tüm aşamalardan geçmez. İnkar veya Öfke aşamasında takılıp kalan birçok hasta gördüm. Aynı zamanda, genellikle tedaviyi reddettiler, doktorların yanıldığını açıkladılar ve her şeyin kendileriyle uyumlu olduğunu kanıtlamaya çalıştılar. Bu durumda, akrabalar ve arkadaşlar, hastaya tedaviden kaçınılmaması gerektiğini nezaketle açıklayabilir, çünkü gerçeklikten saklanmazsanız ve sorunu çözmek için çaba harcarsanız, o zaman hastalık iyileşebilir veya en azından tedavi edilebilir. hastanın ömrü önemli ölçüde uzayacaktır.

Onkolojik hastalıkları sözde "halk ilaçları" ile tedavi etme girişimleri, çoğunlukla Ticaret aşamasında olan hastalar tarafından kullanılır. Her şeyi yapmaya hazırlar, sadece uzmanlara gitmemek için. KANSER ile kanser tedavisini nasıl buluyorsunuz (yani, aynı adı taşıyan eklembacaklıların bir infüzyonunun kullanılması)? Hastayı mahvetmeyi garanti eden yüzlerce aptalca ve pek akıllıca olmayan yol var. Bunların hepsi tipik Ticaret aşamasıdır: "BUNU yaparsam, bir şekilde iyileşirim."

Depresyon aşamasının tehlikesi açıktır ve yoruma gerek yoktur. Ciddi bir hastalık tamamen vazgeçmek için bir neden değildir. Herhangi bir durumda, bir kişi kendisi ve başkaları için birçok yararlı şey yapabilir. "Çelik Nasıl Temperlendi" romanı tamamen hareketsiz kör yazar N. Ostrovsky tarafından dikte edildi.

Sevilen biri vefat ettiyse


Ölüm, uzun süren ağrılı bir hastalık sonucu meydana geldiyse, çoğu zaman sevdikleriniz bir rahatlama hissi bile yaşayabilir. Ve güçlü dini inançlara sahip insanlar genellikle kayba daha kolay katlanırlar. Şunu duydum: “Kocam, günahkâr yeryüzünde çektiği acılar için bir ödül almak için cennete gitti!”.

Aynı zamanda tam tersi de olur - bir kişi 12-18 aydan fazla süren "kronik keder" hissine sahip olduğunda. Ve bu, profesyonellere başvurmak için bir fırsattır, burada ciddi tedavi gerekebilir.

Sergey Bogolepov

Fotoğraf istockphoto.com