Dipnot. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanı'nın 31 Mayıs 2017 tarih ve 357 sayılı kararı ile geçersiz hale gelmiştir (ilk resmi yayın tarihinden yirmi bir takvim günü sonra yürürlüğe girecektir).

5. Tasarlarken, daha önce çöplükler, kanalizasyon bertaraf alanları, hayvan mezarlıkları, organik, kimyasal, radyasyon doğasına sahip toprak kirliliği olan mezarlıklar için kullanılan bölgelerde inşaat için bir arsa tahsis edilmez.

6. Sağlık tesisleri, bu Sıhhi Kuralların gerekliliklerine uygun olarak, sanayi ve sivil tesislerden uzakta, yerleşim alanlarında, yeşil veya banliyö alanlarında bulunur.

7. Özel yatış rejimine sahip (psikiyatri, tüberküloz, narkolojik) hastalar için ihtisaslaşmış sağlık tesisleri ve hastaların uzun süre kalabileceği 1000 yatak kapasiteli kompleksler bir banliyö bölgesinde veya uzak bölgelerde, yeşil alanlarda yer almaktadır. , yerleşim alanından 500 metreden az olmayan boşlukları gözlemleyerek (bundan sonra - m).

8. Ana mühendislik iletişiminin (su temini, kanalizasyon, ısı temini, elektrik temini) sağlık tesislerinin topraklarından geçmesine izin verilmez.

9. Sağlık tesislerinin ana ve yardımcı tesislerinin set ve alanları proje ödevi ile mevcut imar mevzuatına ve “Tedavi ve Önleyici Kurumlar” kurallarına uygun olarak belirlenir.

10. Tesislerin yapısı, yerleşimi ve ekipmanı, teknolojik süreçlerin akışını sağlar ve çeşitli epidemiyolojik tehlikelerle kesişme olasılığını ortadan kaldırır.

11. Kırsal alanlarda, bir veya birkaç yerleşim yerinin hizmeti dikkate alınarak tıbbi poliklinikler, feldsher-obstetrik istasyonları, sağlık istasyonlarının konut ve kamu binalarına yerleştirilmesi planlanmaktadır. Konut binalarına yerleştirildiğinde, sokaktan ayrı bir giriş sağlamak gerekiyor.

12. Enfeksiyöz hastalara ve acı çeken kişilere hizmet vermeye yönelik olanlar hariç, günübirlik hastaneler, ayakta tedavi merkezleri (hastaların 5 günden fazla kalmadığı) dahil, vardiya başına 150 ziyaretten fazla olmayan ayakta tedavi sağlayan kuruluşlar alkol ve uyuşturucu bağımlılığından.

14. Manyetik rezonans görüntüleme odası, hamile kadınlar, çocuklar ve kardiyoloji hastaları koğuşlarına bitişik (yatay ve dikey olarak) yerleştirilmemiştir.

15. Hasta kabul ve koğuş bölümleri, elektro fototerapi odaları, doğumhane, ameliyathaneler, soyunma odaları, prosedür, manipülasyon, merkezi sterilizasyon bölümleri, atölyeler, zehirli, güçlü, yanıcı ve yanıcı sıvıların depoları bodrum ve bodrum katında yer almamaktadır. binaların katları.

Röntgen odalarının doğrudan koğuş ve yaşam alanlarının altına yerleştirilmesine izin verilmez.

16. Kamu ve konut binalarının bodrum ve bodrum katlarında dişhekimliği tesisleri yer almamaktadır.

17. Yüksekliği iki kattan fazla olan binalar asansörlüdür. Aynı zamanda "kirli" ve "temiz" akışların kesişmesi, hastaların, ziyaretçilerin taşınması, hastalara gıda ulaştırılmasının önlenmesi için asansörler "şartlı kirli" ve "şartlı temiz" olarak tanımlanmalıdır.

18. Multidisipliner hastanelerin bir parçası olan enfeksiyon hastalıkları, psikiyatrik, dermatovenerolojik, anti-tüberküloz bölümleri ayrı binalarda yer almaktadır.

19. Enfeksiyöz ve tüberkülozla mücadele bölümlerinde ayrı bir giriş (giriş) ve ulaşım dezenfeksiyonu için bir platform sağlanmaktadır.

20. Nesnelerin binaları, merkezi soğuk, sıcak su temini ve kanalizasyon sistemlerine bağlanır.

21. Bir yerleşim yerinde merkezi bir su temin sisteminin yokluğunda, su kütlelerinin güvenliği için sıhhi ve epidemiyolojik gereksinimleri karşılayan yerel bir sistemin cihazından ithal edilen su veya su kullanılır.

22. Koğuşlarda, ofislerde, tuvaletlerde, prosedürlerde, soyunma odalarında, sağlık tesislerinin yardımcı odalarında, mikserlerle sıcak ve soğuk su temin edilen lavabolar kurulur. Aletlerin işlenmesinin gerçekleştirildiği dolaplarda, el yıkamak için ayrı bir lavabo ve alet işlemek için bir lavabo bulunmaktadır.

23. Preoperatif, giyinme, doğum odaları, resüsitasyon odaları, tedavi odaları, yenidoğan koğuşlarındaki hemşireler, cerrahi, jinekolojik odalar, kutu kilitleri, yarım kutular, laboratuvarlar, nesneler için sıcak ve soğuk su beslemeli lavabolarla donatılmıştır. dirsek musluklarının montajı ile merkezi su kaynağının yanı sıra sıvı antiseptik sabun ve antiseptik çözeltiler içeren dirsek dağıtıcıları ile.

24. Annelik ve çocukluğun korunmasına yönelik kuruluşlarda, cerrahi ve bulaşıcı hastalıklar hastanelerinde, her bölümün girişinde el tedavisi için antiseptikli dirsek dispenserleri kurulur.

Ek olarak, tıbbi personel el tedavisi için antiseptikli bireysel dağıtıcılar kullanır.

25. Yenidoğan koğuşlarında, çocukları yıkamak için geniş çanaklı ve musluklardan sıcak ve soğuk su temini olan lavabolar kurulur.

26. Sıhhi kontrol noktaları, ameliyat öncesi ve doğum odaları, tedavi odaları, giyinme odaları, aşı odaları, sterilizasyon odaları, yeni doğanlar ve bir yaşından küçük çocuklar için bölümler, sıhhi odalar, yıkama odaları, büfeler, dağıtım odalarında merkezi sıcak su temini olmadığında odalar, yemek üniteleri, çamaşırhaneler, sürekli su ısıtıcıları kurulur.

27. Kanalize edilmemiş ve kısmen kanalize edilmiş bir nesneyi yerleştirirken Yerleşmeler yerel bir kanalizasyon sistemi ve bir ihracat temizleme sistemi sağlanmaktadır. Almak için su geçirmez kap (çukur) atıksu bir kapakla donatılmış, kullanım alanına yerleştirilmiş ve hacmin üçte ikisini dolduracak şekilde temizlenmiş.

28. Tesislerden gelen atıksuların temizlik ve dezenfeksiyonu il genelindeki kanalizasyon arıtma tesislerinde yapılmaktadır. Bulaşıcı hastalıklar ve tüberkülozla mücadele hastanelerinde (bölümlerinde) yerel tedavi olanakları sağlanmaktadır.

29. Bulaşıcı hastalıklar, tüberküloz, dermatoloji ve zührevi bölümlerinde, dolap kilitlerine, yarım kutulara ve personel tuvaletlerine dirsekli veya temassız musluklu lavabolar takılır ve tüm tuvaletlerde sifon için pedallı iniş sağlanır.

30. Çamur prosedürlerinin tesislerinden ve çamur banyosunun çamur mutfağından kanalizasyonun inişi, çamur havuzuna özel merdivenler aracılığıyla gerçekleştirilir. Alçı hazırlama odalarında, lavabonun altında bir alçı sedimantasyon tankı bulunur. Alçı hazırlama odalarında, lavabonun altına 0,1 metreküp (bundan sonra - m 3 olarak anılacaktır) kapasiteli alçı çökeltme tanklarının montajı sağlanmalıdır.

31. Catering ünitesinden gelen endüstriyel atık suların arıtılması için tesislere yağ tutucular kurulur.

32. Yerdeki kanalizasyon merdiveni, gemilerin yıkanması ve dezenfeksiyonu, temizlik ekipmanlarının işlenmesi, catering ve çamaşırhanelerin ana dükkanları için tesislerde bir eğim ile donatılmıştır.

33. Su temini ve kanalizasyon boruları, tüm uzunlukları boyunca kılıflarla kapatılmış olup, deterjan ve dezenfektanlara dayanıklı bir malzemeden yapılmıştır.

34. Tesislerde doğal aydınlatma sağlanmaktadır.

35. Ufkun güney noktalarına bakan pencereler güneşten korunma cihazları (siperlik, panjur) ile donatılmıştır.

36. Tüm odalarda yapay aydınlatma sağlanmaktadır.

37. Tavanlara yerleştirilen aydınlatma armatürleri masif (kapalı) gölgeliklerle donatılmıştır.

38. Koğuşları aydınlatmak için (çocuk ve psikiyatri bölümleri hariç), her yatakta zemin seviyesinden 1,7 m yüksekliğe monte edilmiş kombine duvar lambaları (genel ve yerel aydınlatma) kullanılır.

39. Kiler, sıhhi tesisler, lavmanlar, kişisel hijyen odaları, personel için duş ve dolaplar, termostatik, mikrobiyolojik kutular, ameliyat öncesi ve ameliyathaneler, hırdavat, anestezi, fotoğraf laboratuvarlarında ikinci bir ışıkla veya sadece yapay aydınlatma ile aydınlatmaya izin verilir. , odalar, doğal ışık gerektirmeyen çalışma kuralları.

40. Koğuş bölümlerinin (departmanların) koridorlarında, binaların bitiş duvarlarındaki pencerelerden ve ışık ceplerinde (salonlarda) doğal aydınlatma sağlanır. Işık cepleri arasındaki mesafe 24,0 m'yi ve cebe kadar 36,0 m'yi geçmez Tıbbi teşhis ve yardımcı ünitelerin koridorları uç veya yan aydınlatma ile donatılmıştır.

41. Sağlık tesislerinin tesislerinin doğal ve yapay aydınlatması, Ek 1'deki parametrelere göre belirlenir.

42. Sağlık tesislerinde optimum mikro iklim ve hava koşulları havalandırma, iklimlendirme ve ısıtma sistemleri ile sağlanmaktadır. Besleme ve egzoz havalandırma sistemleri, temizlik sınıfına göre bina gruplarına hizmet eder.

43. Hava kanallarının havalandırma ve iklimlendirme sistemlerinin önleyici muayenesi, onarımı, mekanik besleme ve egzoz havalandırma ve iklimlendirme sistemlerinin temizlik ve dezenfeksiyonu kurumun onaylı programına uygun olarak yapılır.

44. Binalar, yapay indüksiyonlu cebri hava ve egzoz havalandırma sistemleriyle donatılmıştır. Enfeksiyöz hastanelerde (departmanlarda), anti-tüberküloz dahil, koğuş bölümündeki her kutuda ve yarım kutuda, yerçekimi indüksiyonlu ayrı bir egzoz havalandırma sistemi kurulur. Enfeksiyöz bölümlerde yapay indüksiyonlu besleme ve egzoz havalandırmasının olmaması durumunda, doğal havalandırma her kutu ve yarı kutuda devridaim tipi bir hava dezenfeksiyon cihazı ile donatılmıştır.

45. Sağlık tesislerinde, başın emriyle, havalandırma ve iklimlendirme sistemlerinin çalışmasından, havalandırma sistemlerinin planlı önleyici bakımı için programın uygulanmasından sorumlu bir kişi atanır.

46. ​​​​Ameliyathaneler hariç tüm odalarda mekanik stimülasyonlu besleme ve egzoz havalandırmasına ek olarak doğal havalandırma sağlanır.

47. Tüberkülozla mücadele kuruluşlarının havalandırma ve iklimlendirme sistemleri için dış hava girişi, yerden en az 3 m yükseklikte, emisyon en az 2 m olan temiz bir bölgeden gerçekleştirilir.

48. Ameliyathaneler, anestezi, doğum, resüsitasyon, postoperatif servisler, yoğun bakım servisleri, cilt yanıkları olan hastalar ve immün yetmezliği olan onkohematolojik hastalar için koğuşlara verilen hava, yüksek derecede saflaştırma (en az yüzde 95) bakterisit hava filtreleri kullanılarak dezenfekte edilir. ( Ayrıca - %).

49. Ameliyathanelerde, yoğun bakım servislerinde, resüsitasyon, doğum, prosedür, laboratuvarlarda, tıbbi ekipmanın çalıştırılmasına havaya salınmanın eşlik ettiği odalarda zararlı maddeler, yerel egzozların montajı veya davlumbazların montajı için hazırlık yapılır. Biyogüvenlik dolapları, müstahzarların farklı boyanması için karmaşık teknikler kullanan laboratuvarlara kurulur.

50. Masaj odalarına saatte beş hava değişimi ile besleme ve egzoz havalandırması sağlanır.

51. Klima, ameliyathaneler, anestezi, doğum, ameliyat sonrası servisler, yoğun bakım servisleri, onkohematolojik hastalar, edinsel immün yetmezlik sendromlu hastalar, cilt yanıkları olan hastalar, resüsitasyon odaları, yenidoğan, bebek, prematüre, yaralı çocuk koğuşlarında sağlanır. Kuvözlerle tam donanımlı koğuşlarda mevcut değildir.

52. Yüksek verimli filtreler ile özel bir anti-salgın rejimine uyum gerektiren odalarda split sistemlerin kullanımına izin verilir.

53. Hava değişim sıklığı, belirtilen saflığı sağlamak ve havanın gaz bileşimini korumak için hesaplamalar temelinde seçilir. Bağıl hava nemi %60'tan fazla değil, hava hızı saniyede 0.15 metreden fazla değil (bundan sonra - m/sn).

54. Hava kanalları, ızgaralar, havalandırma odaları mekanik hasar, korozyon veya sızıntı olmadan temiz tutulur. Besleme ve egzoz havalandırması (klima) için hava kanallarının iç yüzeyi, hava kanalı malzemesinin parçacıklarının ve koruyucu kaplamanın bina içine çıkarılmasını hariç tutar. İç kaplama, emici özelliklere sahip olmayan bir malzemeden yapılmıştır. Havalandırma sistemlerinin temizliği ve dezenfeksiyonu, sağlık kurumunun belirlenmiş programına uygun olarak gerçekleştirilir.

55. Genel değişim klima santralleri ve lokal egzoz üniteleri işe başlamadan beş dakika önce devreye alınır ve iş bittikten beş dakika sonra kapatılır.

56. Tüm odalarda üst bölgeye, steril odalara laminer veya hafif türbülanslı jetler ile 0.15 m / s'den fazla olmayan bir hızda hava verilir.

57. Havalandırma sistemleri için ekipman, doktor muayenehanelerine, ameliyathanelere, koğuşlara, insanların daimi ikametgahlarına dikey ve yatay olarak bitişik olmayan, besleme ve egzoz sistemleri için ayrı özel odalarda bulunur.

58. Egzoz sistemleri için odalarda, saatte tek hava değişimli egzoz havalandırması, besleme sistemleri için çift hava değişimli besleme havalandırması kurulur.

59. Aseptik odalarda hava kanallarının, boru hatlarının, bağlantı parçalarının gizli döşenmesi gerçekleştirilir.

60. Organize bir giriş cihazı olmayan yapay indüksiyonlu egzoz havalandırması, otoklavlarda, duşlarda, tuvaletlerde, sıhhi odalarda, kirli çamaşır odalarında, atıkların geçici olarak depolanmasında ve dezenfektanlar için kilerde bulunur.

61. Tesisler için bağımsız besleme ve egzoz havalandırma ve klima sistemleri sağlanmıştır: ameliyat üniteleri, canlandırma odaları ve yoğun bakım servisleri (septik ve aseptik bölümler için ayrı), doğum odaları (doğum servisleri), yenidoğan servisleri, onkohematolojik, diyaliz, yanık soyunma bölümleri, ayrı koğuş bölümleri, röntgen odaları.

62. Verem hastanelerinde (bölümler):

1) havalandırma sistemi, aerosol oluşturma prosedürleri (balgam toplama odası, bronkoskopi) gerçekleştirmek için koğuşlarda saatte en az altı ve odalarda on iki hava değişimi sağlar ve durgun bölgelerin oluşmasını önler;

2) döner veya plaka tipi reküperatörler kullanılmaz;

3) yüksek riskli alanlara hizmet veren egzoz üniteleri ve sınıf 1-2 biyolojik güvenlik kabinleri, HEPA filtreleri veya yeterli yoğunlukta bakterisidal ultraviyole ışınımı kullanarak hava dezenfeksiyonu için cihazlarla donatılmıştır;

4) zemin ağlarının bir dikey toplayıcı ile birleştirilmesine izin verilmez;

5) karşı duvarlarda hava besleme ve boşaltma ekipmanı bulunur;

6) tüm oda ve kilit kapıları, otomatik kapanma cihazları, koğuşların ve kutuların kapıları (tuvalin alt kısmında) hava girişi için havalandırma ızgaraları ile donatılmıştır;

7) Mikobakterilerin çoklu ilaca dirençli hastalar için bölümlerden egzoz havalandırması, yerçekimi indüksiyonu ve bir deflektör montajı ile her koğuştan ayrı olarak düzenlenmiştir. Bu bölmelerdeki besleme havalandırması, mekanik uyarım ve koridora hava beslemesi ile sağlanır;

8) atık hava tüketimi, yatak başına saatte en az 80 metreküptür (bundan sonra - m3 / saat). Bakteri salgılamayan hastalar için odalar, atık hava hacminin %80'i kadar besleme havası akış hızına sahip besleme ve egzoz havalandırması ile donatılmıştır;

9) merdiven boşlukları, asansör boşlukları, asansör boşlukları, egzoz ağırlıklı otonom besleme ve egzoz havalandırması ile donatılmıştır.

63. Nesneler merkezi bir ısıtma sistemine bağlı veya kendi ısı kaynakları kullanılıyor.

64. Sağlık tesislerinin gündüz hastanesi de dahil olmak üzere tesislerdeki sıcaklık, hava değişim oranı, temizlik kategorisi, bu Sıhhi Kuralların Ek 2'sinde belirlenen parametrelere karşılık gelir.

65. Sağlık tesislerinin işlevsel amaçlarına ve temizlik sınıfına bağlı olarak, iç mekan havasının izin verilen bakteriyel kontaminasyon seviyeleri, bu Sıhhi Kuralların Ek 3'ünde belirtilen parametrelere karşılık gelir.

Bakteri atılımı olan hastaların tedavisi için her bölüm epidemiyolojik duruma göre bölgelere ayrılmıştır. İlaç duyarlılık durumu bilinmeyen basil atılımı olan hastalar, ilaç duyarlılık testinin sonuçları çıkana kadar tek kişilik odalarda tutulur.

122. Koğuşlarda, alana tam olarak uygun olarak yataklar kurulur.

123. Zorunlu tedavi bölümünde tüberkülozlu hastaların ilaç duyarlılıklarına göre ayrı yatışları sağlanmaktadır.

124. Semptomatik tedaviye ihtiyaç duyan, sürekli basil atılımı olan kronik tüberküloz formları olan hastalar, uzman kuruluşlarda veya tüberküloz önleyici kuruluşlardaki bölümlerde abasilasyon dönemine kadar izolasyona tabi tutulur.

125. Çok (poli) dirençli suşlar salgılayan hastaların ayaktan kabulleri için tüberküloz dispanserlerinde ayrı odalar tahsis edilir.

126. Tüberkülozla mücadele hastanelerinde koğuş doldurma döngüsü on dört takvim günü içinde gerçekleştirilir.

127. Tüberkülozla mücadele hastanelerinin her bölümü, aralarında bir kilit bulunan, hava dezenfeksiyon cihazlarıyla donatılmış ve el yıkamak için bir lavabo bulunan "temiz" ve "kirli" bölgelere ayrılmıştır.

128. Mühürlü kapılar, kilidin tüm çevresine, "kirli" bölgeye açılan ve kendi kendine kapanan mekanizmalarla donatılmış olarak yerleştirilmiştir.

129. Tüberkülozla mücadele kuruluşunun her bölümünde, birinci basamak sağlık kuruluşlarında, ayakta ve yatarak bakım sağlayan kuruluşlarda, bir kısmı kullanılan balgam toplamak için en az 6 m2 alana sahip bir oda tahsis edilir. Balgamın doğrudan toplanması için, deterjan ve dezenfektanlara dayanıklı malzemeden yapılmış bir bölme ile odanın tüm yüksekliğine ayrılmıştır.

130. Balgam toplama odası, bakterisit korumalı ışınlayıcılar, antiseptik sabun ve antiseptik solüsyon içeren bir el yıkama lavabosu, dezenfektan solüsyonlu kaplar, temiz kaplar ve balgamlı kaplar (biksler, galvanizli veya paslanmaz metal kutular) ile donatılmıştır. çelik kulplar), saatte en az 6-12 hacim oda hava değişim oranına sahip yerel bir havalandırma sistemi ile donatılmıştır.

131. Tüberküloz dispanserlerinin (bölümler) bakteriyolojik laboratuvarında, bakteriyoskopik muayenelerin yapılması için üç ayrı bölüm sağlanmıştır:

1) smearlerin hazırlanması ve boyanması için;

2) bakteriyoskopi için;

3) ilaçların kaydı ve saklanması için.

132. Yatan verem kuruluşlarına ziyarete izin verilmez.

133. Mikobakteri tüberküloz salınımı olan hastaların gıda alımı koğuşlarda yapılmaktadır.

134. Rehabilitasyon merkezlerindeki çocuk yatakhaneleri izole koğuş bölümlerinden oluşmaktadır. Bölümlerin kompozisyonları ayrıca aşağıdakilerle donatılmıştır: bir oyun odası, bir yatak odası, kurutma dolaplı bir giyinme odası, bir kiler odası.

Çocuklar için koğuş-yatak odalarının kapasitesi beş yeri geçmez. Giysileri ütülemek ve temizlemek için bir oda, çocuklar için bir şeyler saklamak için bir oda olmak üzere iki bölüm sağlanmıştır.

135. Yetişkinler için rehabilitasyon merkezinde tek ve çift kişilik yatak odaları sağlayın. Merkezin konut binasında bir tedavi odası, temiz ve kirli çamaşırlar için ayrı kiler, bir çamaşır odası, görevli personel için bir oda ve temizlik malzemeleri, deterjan ve dezenfektanların depolanması için bir oda olacaktır.

136. Tedavi, ortopedik, cerrahi, ortodontik diş muayenehanelerinin alanı, ana dişçi koltuğu için 14 m 2 ve her bir ek koltuk için 7 m 2 oranında belirlenir. Ek bir sandalyenin evrensel bir diş ünitesi varsa, alan 10 m2'ye çıkar.

137. Dişhekimliği organizasyonları, bu Sıhhi Kuralların gerekliliklerine tabi olarak, ayrı bir girişi olan konut ve kamu binalarının birinci katlarında bulunan ayrı, yerleşik (yerleşik) tesislerde bulunur.

138. Diş laboratuvarlarında, ana odadaki bir diş teknisyeninin çalışma alanı, özel bir diş masası ve yerel toz emmeli bir elektrikli öğütücü ile donatılmıştır. Diş laboratuvarı alanı 7.0 m2'den, işyeri başına 4.0 m2'den az değildir. Mekanik darbeli davlumbazlar, sterilizasyon ve lehimleme odalarında; diş teknisyenlerinin işyerlerinde ana odalarda ve her cila makinesinde - cila odalarında, dökümhanede savurma döküm fırınının üstünde, gaz ocağının üstünde - lehim odasında, çalışma masasının üstünde - lokal toz emme polimerizasyon odası.

139. Elektroterapi, fototerapi ve ultrason tedavisi bölümlerindeki (odalarındaki) kabin alanı, her bir sabit cihaz için en az 6 m 2 oranında donatılacaktır.

140. Elektrikli uyku kabini, pencerelerin sessiz bir alana yönlendirilmesi dikkate alınarak, ses geçirmez koşullarda geçilmez bir alana yerleştirilmiştir. Ofiste, gözlem için izleme penceresi olan bir kontrol odası sağlanmaktadır.

141. Grup inhalasyon odası diğer odalardan izole edilmiştir.

142. Fizyoterapi bölümleri "kuru" bölge (elektro, ışık, ısı tedavisi odaları) ve "ıslak" bölge (hidroterapi, çamur tedavisi) olarak alt bölümlere ayrılmıştır. Her tedavi türü için prosedürler için ayrı odalar donatılmıştır. Elektroterapi ve fototerapi ekipmanlarının aynı odaya yerleştirilmesine izin verilir.

143. Akupunktur bölümü şunları sağlar: bir doktor muayenehanesi, bir tedavi odası, hastalar için bir dinlenme odası ve sıhhi tesisler.

144. Kontrast banyoları için 1,75 m x 1,75 m boyutlarında ve 1,2 (1.3) m derinliğinde iki bitişik havuz sağlanır.Bir havuzdan diğerine geçiş, havuzlar arasında merdivenle yapılır.

145. Çamur tedavi salonu, bitişik duşakabinli ayrı kabinler ve hastaları soyunmak için iki kabinden oluşmaktadır. Hastaların girişi sadece soyunma odaları ve duşlardan sağlanmaktadır.

146. Elektrikli çamur prosedürleri, çamur tedavi odalarının bir parçası olan ayrı bir izole odada gerçekleştirilir.

147. Terapötik yüzme havuzlarının su yüzeyi ölçüleri öğrenci başına 6.0 m 2 oranında alınmıştır.

148. Hirudoterapi ofisi aşağıdaki binaları sağlar: randevu beklemek için, tıbbi prosedürlerin dağıtılması için bir oda, sıhhi tesisler (banyo, temizlik ekipmanı depolamak için bir oda). Her bir sülük partisi için bir uygunluk sertifikası verilmektedir. Sülükler bir kez kullanılır, tekrar kullanılmaz. Kullanımdan sonra sülükler, kan regürjitasyonunun sonunda tuzlu tepsilere yerleştirilir, daha sonra plastik bir torbaya atılır, dezenfeksiyona tabi tutulur, ardından kabul edilen tıbbi atık yönetim şemasına uygun olarak toplanır.

149. Tesislerde merkezi sterilizasyon bölümü bulunmaktadır.

STK'nın binaları üç bölgeye ayrılmıştır:

1) kirli (kirli malzeme alımı, ayırma, dezenfeksiyon-çamaşır makinesinde döşeme);

2) temiz (temizlenmiş, dezenfekte edilmiş ve kurutulmuş malzemeyi dezenfeksiyon-çamaşır makinesinden boşaltmak, paketlemek, sterilizatöre yerleştirmek). Tıbbi çamaşırların paketlenmesi için ayrı bir oda sağlanmıştır;

3) steril (sterilizatörlerden steril malzemenin alınması ve saklanması).

150. Temiz ve steril bölgelerin tesislerine giriş, bir sıhhi kontrol noktasından gerçekleştirilir.

151. Ek tesisler: keşif (steril materyalin verilmesi), sağlık personeli için sıhhi üniteler ve konfor binaları.

152. Bağımsız olarak organize edilen tıp ve dişçilik ofislerinde, üç işyerine kadar en az 6,0 m2, dört veya daha fazla işyeri için en az 8,0 m2 yıkama ve sterilizasyon alanı sağlayın.

Sterilizasyon ekipmanı, doğrudan işyerinde kullanım talimatlarına uygun olarak kurulur.

153. Bir çamaşır tasarlarken, verimliliği, bir hastanede yatak başına günde 2,3 kilogram (bundan sonra kg olarak anılacaktır) kuru çamaşır ve ayakta tedavi kuruluşuna ziyaret başına günde 0,4 kg kuru çamaşır yıkama oranında alınır.

154. Küçük kapasiteli sağlık tesislerinde, iki odadan (biri toplama ve yıkama, diğeri kurutma ve ütüleme için) oluşan bir mini çamaşır odası (tulum, havlu, peçete yıkamak için) bulunmaktadır.

155. Hastanelerde dezenfeksiyon bölümü bulunur (bileşim ve alanlar hastanenin kapasitesine göre belirlenir). Kendi dezenfeksiyon bölümlerinin olmaması durumunda dezenfeksiyon odaları olan kuruluşlarda yatakların dezenfeksiyonu yapılmaktadır.

156. Patoanatomik bölüm ve morgda, ikisi cesetlerin ayrı kabulü ve teslimi için, üçüncüsü personelin kullanımı için olmak üzere üç giriş ve çıkış sağlanmıştır.

157. Morgda aşağıdaki odalar sağlanmaktadır: bulaşıcı hastalıklardan ölen kişilerin cesetlerinin ayrı dış girişleri ve erişim yollarıyla açılması ve verilmesi için küçük bir bölüm odası dahil, cesetlerin kabulü ve depolanması, kesit (en az iki), ritüel prosedürler ve cesetlerin verilmesi için bir salon , sabit malzeme, giysi, tabut ve diğer malların depolanması, personel için kolaylık tesisleri.

158. Cesetlerin bina içinde taşınması, otopsi, sabit olmayan kesit materyallerinin işlenmesi ve depolanması ile ilgili tesisler, histolojik laboratuvardan, doktorlar ve görevliler için odalardan, müzeden ve bakım odalarından bir giriş veya koridor ile ayrılır.

159. Kapıların düzeni ve kapıların cesetlerin depolanması için binadaki tasarımı, ön bölüm, bölüm, cesetlerin giydirilmesi için oda ve yas salonunda sedyelerin serbest geçişini ve sedyelerin geçişini sağlar.

160. Adli tıbbi muayene merkezlerinde, yaşayan kişilerin muayenesi bölümü, bağımsız bir girişi olan izole bir bölmede yer almaktadır.

161. Cesetleri saklamak için bir oda donatılıyor soğutma üniteleri+2 o C - +4 o C sıcaklık sağlayan, cesetlerin, rafların, rafların veya özel kasaların taşınması için mekanizasyon araçları. Cesetlerin yerde depolanmasına izin verilmez. Cesetleri farklı katlarda saklarken bir asansör bulunur.

162. Seksiyonel masalara soğuk ve sıcak su verilir. Seksiyonel tabla, kanalizasyona boşaltmadan önce atık suyu toplamak ve dezenfekte etmek için bir kap ile donatılmıştır. Seksiyonel masadaki çalışma alanı ahşap bir ızgara ile donatılmıştır.

163. Cesetleri taşımak için kullanılan bölme masaları, tekerlekli sandalyeler, sedyeler ve diğer cihazlar, deterjan ve dezenfektanlara dayanıklı su geçirmez bir malzeme ile kaplanacaktır.

164. Zemin her gün yıkanır sıcak su deterjanlarla, duvar panelleri, kapılar kirlendikçe yıkanıyor, ancak haftada en az bir kez.

165. En az ayda bir kez ve bulaşıcı hastalıklardan ölen cesetlerin otopsisi yapıldıktan sonra, deterjan ve dezenfektan kullanılarak tesislerde genel temizlik yapılır.

166. Seksiyonel malzeme ile çalışma, kişisel koruyucu ekipman (önlük, eldiven, önlük, gözlük) kullanılarak gerçekleştirilir. Tüberkülozu dışlamayan durumlarda yüksek koruma sağlayan maskeler ve solunum cihazları kullanılır.

3. İçerik için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler ve
sağlık tesislerinin tesislerinin ve ekipmanlarının işletilmesi

167. Islak temizlik (zemin, mobilya, ekipman, pencere pervazları, kapılar) günde en az iki kez (ameliyathanelerde ameliyatlar arasında), Kazakistan Cumhuriyeti'nde kullanımı onaylanmış deterjanlar ve dezenfektanlar kullanılarak gerçekleştirilir.

168. Temizlik ekipmanı, tesislerin ve temizlik işi türlerinin bir göstergesi ile işaretlenmiştir, kesinlikle amacına uygun olarak kullanılır ve kullanımdan sonra dezenfekte edilir.

169. Medikal mobilyaların dış ve iç yüzeyi, deterjan ve dezenfektanlara dayanıklı pürüzsüz malzemelerden yapılmıştır.

170. Hastanede bulunan tüm teknolojik, sıhhi, mühendislik ve diğer donanımlar iyi durumdadır.

171. Kazakistan Cumhuriyeti'nde kullanımına izin verilen deterjan ve dezenfektanların kullanımı ile koğuş bölümlerinin, fonksiyonel odaların ve ofislerin genel temizliği ayda bir kez ve epidemiyolojik belirtilere göre duvarların, zeminlerin işlenmesi ile yapılır, ekipman, envanter, lambalar.

172. Genel temizlik için personele tulum, kişisel koruyucu ekipman, işaretli temizlik ekipmanı ve temiz bez verilmektedir.

173. Hastanın taburcu, nakil, vefatından sonra, boş koğuşta son dezenfeksiyon tipine göre temizlik yapılır, yatak takımları (yatak, yastık, battaniye) oda dezenfeksiyonuna veya dezenfektan solüsyonları ile işleme tabi tutulur.

174. Ameliyathane, soyunma odaları, doğum odaları, tedavi odaları, manipülasyon odaları, sterilizasyon odaları, yoğun bakım odaları, aseptik rejime sahip odaların genel temizliği, ekipman, mobilya işleme ve dezenfeksiyonu ile haftada bir kez yapılır. , envanter.

175. Ameliyathanelerde, soyunma odalarında, doğumhanelerde, canlandırma servislerinde, yeni doğanlar, prematüre bebekler ve bir yaşından küçük çocuklar için koğuşlarda, tedavi odalarında, enfeksiyon kaplarında, aseptik rejimli odalarda her mevcut temizlikten sonra otuz dakika, genel temizlikten sonra 2 saat, ultraviyole ışınlayıcılar açılır. Hava dezenfeksiyonu için diğer tesisatları kullanırken, hesaplama çalıştırma talimatlarına göre yapılır. Bakterisidal ışınlayıcıların çalıştığı saatlerin muhasebesi, bu Sıhhi Kuralların Ek 5'ine uygun olarak formdaki kütüğe kaydedilir.

176. Korumasız mobil bakterisit ışınlayıcılar, odanın metreküpü başına 2,0-2,5 watt (bundan sonra - W olarak anılacaktır) oranında kurulur. Radyasyonun odadaki insanlara yönlendirilmemesi koşuluyla, odanın 1 m3'ü başına 1.0 W oranında korumalı bakterisit ışınlayıcılar, yerden 1.8-2.0 m yüksekliğe kurulur. Yoğun sürekli yüke sahip odalarda ultraviyole sirkülatörleri kurulur.

177. Lambaların anahtarı odanın girişinin önüne yerleştirilmiş ve bir ışıklı pano ile engellenmiştir "Girmeyin, bakteri öldürücü ışınlayıcı açık!" devlet ve Rus dillerinde.

178. Hava kirliliğini güvenli bir düzeye indirmek için aşağıdaki teknolojiler kullanılmaktadır:

1) insanların yokluğunda kullanılan açık ve kombine bakterisidal ışınlayıcılar ve insanların varlığında hava dezenfeksiyonuna izin veren sirkülatörler dahil kapalı ışınlayıcılar kullanılarak ultraviyole radyasyona maruz kalma;

2) bakteri filtrelerinin uygulanması.

Radyatör ve filtreler kullanım kılavuzuna uygun olarak kullanılmaktadır.

179. Hasta çarşafları yedi günde bir ve kirlendikçe değiştirilir.

Yatarak tedavi gören tüberküloz hastalarına, tüberkülozla mücadele hastanesi için kıyafet temin edilmektedir.

180. Lohusa nevresimleri üç günde bir ve kirlendikçe değiştirilir.

181. Ameliyathanelerde, doğumhanelerde, aseptik rejime sahip odalarda steril veya tek kullanımlık iç çamaşırı kullanılır.

182. Kullanılmış çamaşırların toplanması yoğun özel bir kapta (muşamba, polietilen torbalar, donanımlı çamaşır arabaları) gerçekleştirilir. Bölümlerdeki kirli çamaşırların demontajı yapılmamaktadır.

183. Departmanlardaki kirli çamaşırların geçici olarak depolanması (en fazla on iki saat), bu amaç için özel olarak belirlenmiş sıhhi odalarda, kolayca yıkanan ve dezenfekte edilen kapalı kaplarda (metal, plastik tanklar) gerçekleştirilir. Kirli çamaşırlarla çalışmak için personele değiştirilebilir sıhhi kıyafet verilir.

184. Temiz çarşaflar özel olarak ayrılmış odalarda raflarda, raflarda dolaplarda saklanır.

185. Nevresimlerin yıkanması, çarşafların hastane dışı çamaşırlarla temas olasılığını dışlayan özel teknolojik hatların tahsisine tabi olarak, her türlü mülkiyetteki çamaşırhanelerde gerçekleştirilir. Enfeksiyöz, pürülan cerrahi ve patoanatomik bölümlerin çamaşırları yıkamadan önce dezenfekte edilir.

186. Temiz ve kirli çamaşırların nakliyesi kapalı etiketli kaplarda ("temiz", "kirli" çamaşırlar) paketlenmiş halde gerçekleştirilir.

4. Tıbbi atıkların toplanması için gereklilikler

187. Tıbbi atıkların toplanması, geçici olarak depolanması ve uzaklaştırılması, sağlık kuruluşunda benimsenen atık yönetim planına uygun olarak gerçekleştirilir ve aşağıdakileri sağlar:

1) üretilen atığın niteliksel ve niceliksel bileşimi;

2) atık toplama prosedürü;

3) uygulanan dezenfeksiyon (nötralizasyon) ve atık bertaraf yöntemleri;

4) atık yönetiminde salgın güvenliği kurallarında personelin hijyenik eğitimi.

188. Tıbbi atıkların işlenmesine ilişkin sistemi düzenlemek için sağlık tesisi başkanının emri:

1) atık yönetimini organize eden ve bu sıhhi kuralların, sıhhi ve epidemiyolojik mevzuatın, atık mevzuatının gerekliliklerine uyumu izleyen, ileri eğitim kurslarında atık yönetimi konusunda periyodik eğitim alan bir kişi;

2) tıbbi atık yönetimi konusunda eğitim almış, her yapısal birimde atık yönetiminden sorumlu kişiler. Tıbbi atıkların işlenmesine ilişkin talimatlar, bu sıhhi kuralların bir önceki paragrafında belirtilen kişi tarafından gerçekleştirilir.

189. Personel, ön ve periyodik tıbbi muayenelerden geçmektedir. 18 yaşından küçüklerin atıklarla çalışmasına izin verilmez.

190. Personele iş tulumu ve kişisel koruyucu donanım (sabahlık, tulum, eldiven, maske, solunum cihazı, özel ayakkabı, önlük, kolluk) sağlanmaktadır.

191. Atıkların toplanmasında tek kullanımlık, su geçirmez torbalar, çantalar, metal ve plastik kaplar, toplama ve güvenli bertaraf etme kapları kullanılmaktadır.

Her sınıf atığı toplamak için çeşitli renklerde torbalar, torbalar kullanılır (A sınıfı atık - beyaz, B - sarı, C - kırmızı, D - siyah), kaplar, kaplar - işaretleme. Metal ve plastik kaplar, tehlikeli atık toplama kapları sıkıca kapatılır.

192. A Sınıfı atıklar tekrar kullanılabilir kaplarda ve tek kullanımlık torbalarda toplanmaktadır.

Tek kullanımlık torbalar özel arabalara veya tekrar kullanılabilir kapların içine yerleştirilir. Atık toplama kapları ve arabaları işaretlenmiştir.

Özel soğutma ekipmanının yokluğunda gıda atıkları, yirmi dört saatten fazla olmamak üzere geçici olarak depolanır.

193. B Sınıfı atıklar tek kullanımlık yumuşak (torbalar) veya sert (delinmeyen) kaplarda toplanır sarı renk veya sarı işaretli.

194. Sokucu ve kesici nesneler, diğer tıbbi atık türlerinden ayrı olarak, delinmeyen ve su geçirmez KBSU'da önceden analiz ve dezenfeksiyon yapılmadan toplanır.

İğneleri kesmek için özel cihazlar (iğne sökücüler, iğne yıkıcılar, iğne kesiciler vb.) varsa, iğnesiz kullanılmış şırıngaların tek kullanımlık yumuşak (torbalar) içinde özel tesislerde imha edilen diğer B sınıfı atıklarla birlikte toplanmasına izin verilir. .

195. B sınıfı organik, sıvı atıkları toplamak için sızdırmazlığını sağlamak için kapaklı tek kullanımlık neme dayanıklı kaplar kullanılır. Sıvı atık, zorunlu dekontaminasyona (dezenfeksiyon) tabidir ve ardından drenaj sistemine boşaltılır.

196. KBSU, hacmin dörtte üçünden fazla doldurulmaz.

Doldurulduktan sonra, KBSU bir kapakla sıkıca kapatılır ve üç günden fazla olmamak üzere depolandığı tıbbi atıklar için geçici bir depolama odasına gönderilir.

197. Özel dekontaminasyon tesisleri kullanılarak atık dekontaminasyonu organize edilirken, B sınıfı atıkların toplanması, geçici depolanması ve taşınması, epidemiyolojik güvenliğin sağlanması şartıyla üretim yerlerinde önceden dekontaminasyon yapılmadan gerçekleştirilir.

198. B sınıfı (organlar, dokular vb.) patolojik ve organik operasyonel atıklar, mezarlığın özel olarak belirlenmiş bir alanındaki mezarlıklarda kremasyona (yakma) veya gömülmeye tabidir. Bulaşıcı hastalardan gelen atıklar dışında, bu tür atıkların ön dezenfeksiyonu gerekli değildir.

199. B Sınıfı atık, bir sağlık tesisinde fiziksel yöntemlerle (termal, mikrodalga, radyasyon ve diğerleri) zorunlu dekontaminasyona (dezenfeksiyon) tabidir. Kimyasal dezenfeksiyon yöntemlerinin kullanımına yalnızca gıda atıklarının ve hastaların atılımlarının dezenfeksiyonu için ve ayrıca salgınlarda birincil anti-salgın önlemlerin organizasyonunda izin verilir. Dezenfekte edilmemiş B sınıfı atıkların organizasyonun sınırları dışına ihracına izin verilmez.

B Sınıfı atıklar, tek kullanımlık yumuşak ambalajlarda (torbalar) veya kırmızı renkli veya kırmızı işaretli katı (delinmeyen) kaplarda toplanır. Kullanılmış tek kullanımlık delme (kesme) aletleri ve diğer tıbbi cihazlar (bundan böyle tıbbi cihazlar olarak anılacaktır), katı (delici olmayan) neme dayanıklı sızdırmaz kaplara yerleştirilir. B Sınıfı sıvı biyolojik atık dezenfeksiyon (dezenfeksiyon) sonrası kanalizasyon sistemine deşarj edilmektedir.

200. B ve C sınıfı atıkların üniteden uzaklaştırılması için son ambalajlanması sırasında, tek kullanımlık kaplar (torbalar, KBSU) uygun yazıtlarla "Atık. B Sınıfı / B Sınıfı (sırasıyla). Kuruluşun adı, atık toplama biriminden sorumlu kişinin birimi, tarihi ve soyadı.

201. Kullanılmış flüoresan lambalar, cıva içeren cihazlar ve ekipmanlar, sıkı oturan siyah kapaklı etiketli kaplarda toplanır. Doldurulduktan sonra kaplar sıkıca kapatılır ve tıbbi atıklar için geçici bir depolama odasında saklanır. Biriktikçe, uzman kuruluşlar tarafından çıkarılır ve bertaraf edilirler.

Kullanıma uygun olmayan ilaçların imhası, 18 Eylül 2009 tarihli Kazakistan Cumhuriyeti Kanununun "İnsanların ve sağlık sisteminin sağlığı hakkında" (bundan sonra Kanun olarak anılacaktır) 79. maddesi uyarınca gerçekleştirilir. .

202. Kısa devreli D Sınıfı radyoaktif tıbbi atık yaşam döngüsü(katı, sıvı ve gaz formları) bozuluncaya kadar uygun depolama tesislerinde depolanır, daha sonra A sınıfı tıbbi atık olarak bertaraf edilir.Radyoaktif "uzun ömürlü" D sınıfı tıbbi atıklar, bertaraf edilmek üzere özel depolama alanlarına (mezarlıklara) gönderilir. .

203. Tıbbi kuruluşun sorumlu kişisi, bu Sıhhi Kuralların Ek 6'sına uygun olarak, bir formdaki bir günlükte tıbbi atıkların günlük kaydını tutar.

5. Tıbbi atıkların geçici olarak depolanması için gereklilikler
sağlık tesisleri

204. B, C, D sınıfı tıbbi atıkların geçici depolanması için sağlık kuruluşunda ayrı bir oda tahsis edilir.

205. B sınıfı dezenfekte edilmemiş gıda atığının 24 saatten fazla depolanması buzdolaplarında ve derin dondurucularda gerçekleştirilir.

Tıbbi kuruluşlarda (sağlık merkezleri, ofisler, tıp merkezleri), B ve C sınıfı atıklar, hizmet odalarında geçici olarak konteynerlerde depolanır (24 saatten fazla depolama için soğutma ekipmanı kullanılır).

206. A Sınıfı atık konteynerleri özel bir alanda depolanmaktadır.

207. Konteynerler sağlık kuruluşuna 25 m'den daha yakın olmayacak şekilde yerleştirilmiştir. Bu tür konteynerler için platform, üç taraftan 1,5 m yüksekliğe kadar çitle çevrilidir.

208. Tıbbi atık depolama odası, egzoz havalandırması, biyolojik atık depolama için soğutma ekipmanı, raflar, tıbbi atık torbaları toplama kapları, sıcak ve soğuk su beslemeli lavabo ve bakterisit lamba ile donatılacaktır.

209. A, B, C Sınıfı atıklar, üretim yerinde bir günden fazla olmamak üzere (hacmin dörtte üçü ile dolduruldukları için çıkarılan keskin nesnelerle KBSU hariç), üzerindeki kaplarda depolanır. üç günden fazla olmayan atık içeren konteynerlerin geçici olarak depolanması için özel siteler veya odalarda. B sınıfı biyolojik atıklar, +5 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta depolanır.

210. Tıbbi atıkların geçici depolama alanlarından bir araca yüklenmesinden sonra, tesisler, kullanılmış envanter ve ekipmanlar dezenfekte edilir.

211. Tıbbi atıkların geçici olarak saklanabileceği bir oda, sağlık tesisi binasının çıkışına yakın ve tahliye için erişim yolları olan bir odadır.

6. Tıbbi atıkların taşınması için gereklilikler

212. A sınıfı tıbbi atık taşınırken, belediye katı atıklarının taşınması için tasarlanmış bir motorlu araç kullanılır.

213. B ve C sınıfı sıvı tıbbi atıkların nötralize edilmeden kanalizasyon şebekesine boşaltılmasına izin verilmez.

214. Laboratuvarların "bulaşıcı" bölgesinden gelen patojenik biyolojik ajanlardan, kullanılmış mutfak eşyalarından, katı tıbbi atıklardan gelen artıklar kaplarda toplanır ve otoklavlarda veya dezenfektanlarda nötralize edilir.

215. B ve C sınıfı tehlikeli tıbbi atıkların taşınması, Kanunun 144. maddesinin 6. paragrafı uyarınca nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı alanında devlet organı tarafından onaylanan sıhhi ve epidemiyolojik standardizasyon belgelerine uygun olarak gerçekleştirilir. (bundan böyle standardizasyon belgeleri olarak anılacaktır).

216. Nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı alanındaki bir kuruluş tarafından yayınlanan olumlu sıhhi ve epidemiyolojik sonuca sahip bir aracın tıbbi atık taşımasına izin verilir.

Tıbbi atıkların taşınmasına yönelik bir motorlu araç, kolayca dezenfekte edilebilen su geçirmez kapalı bir gövde ile donatılmıştır. Bu araç başka amaçlar için kullanılmamaktadır.

7. Tıbbi atıkların bertarafı için gereklilikler

217. B, C sınıfı tıbbi atıkların özel tesisler dışında sağlık kuruluşlarının topraklarında yakılması yasaktır.

218. Atıkların ısıl işlemi, tıbbi atıkların +800 - +1500 o C'den düşük olmayan bir sıcaklıkta veya Çalışma sıcaklığı tıbbi atıkların bertarafı için özel bir tesis.

Tıbbi atıkların yakılması, karne belgelerine uygun olarak sıhhi koruma bölgesinin büyüklüğü dikkate alınarak bulunan özel tesislerde ("B" sınıfı dezenfekte edilmemiş tıbbi atıklar ve "C" sınıfı tüm tıbbi atıklar) sağlanır.

219. Kurulumu yerleştirmek için aşağıdakiler sağlanır: en az 10 m2 alana sahip geçici bir atık depolama odası, en az 20 m2 alana sahip kurulumun yerleştirilmesi için bir oda (aksi olmadıkça) üretici tarafından sağlanan), sisteme su tahliyesi ve su temini, hizmet odaları (personel odası, banyo, duş odası) içine bir tahliye ile, içeri akıştan daha fazla egzoz ile besleme ve egzoz havalandırması ile donatılmıştır.

İç dekorasyon için, mekanın işlevsel amacına uygun malzemeler kullanılmaktadır.

220. Üretim yerlerinden gelen A sınıfı atıklar, en az üç günde bir, bir sağlık tesisi arazisinde bulunan bir konteynere teslim edilmekte ve konteynerler doldurularak belediye katı atık depolama sahalarına götürülmektedir.

221. Atık bertarafının nihai ürünleri, belediye katı atıkları için düzenli depolama sahalarında bertaraf edilmektedir.

8. Kuruluş için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler
hastaların beslenmesine, sağlık personelinin çalışma koşullarına
sağlık tesisleri

222. Sağlık kuruluşunun yemekhanesi, bulaşıcı hastalıklar bölümleri hariç, ana bina ve diğer binalara, uygun yer ve yeraltı geçitlerine bağlı ayrı bir binada yer almaktadır.

223. Bulaşıkları hazırlarken üretim sürecinin akışına kesinlikle uyulur. Hammaddelerin ve bitmiş ürünlerin karşı akışlarına izin verilmez. Hammaddeler, gıda ürünleri, emtia mahalleri kurallarına uygun olarak depolanır. Çabuk bozulan gıda ürünlerinin soğutma ekipmanı olmadan depolanmasına izin verilmez.

224. Haftalık menü düzeni hazırlanırken onaylı beslenme standartları dikkate alınır.

225. Ürünleri ve tabakları değiştirirken haftalık hesaplama yapılır kimyasal bileşim ve diyetlerin besin değeri (kalori içeriği).

226. Hazır yemeklerden günlük örnek yemekhaneye bırakılır. Günlük numune için yarım porsiyon birinci porsiyon bırakılır, porsiyonlu ikinci öğünler bir bütün olarak en az 100 gram (bundan sonra - gr. olarak anılacaktır), üçüncü öğünler en az 200 gram miktarda alınır.

Günlük numuneler, kapaklı etiketli (1, 2, 3 tabak) kavanozlarda +2 o C - +6 o C sıcaklıkta, hazır gıdaların saklanması için buzdolabında özel olarak belirlenmiş bir yerde saklanır. 24 saat sonra günlük numune yemek atıklarına atılır. Günlük numune (kaplar, kapaklar) depolamak için kaplar beş dakika kaynatılır.

227. Hastanenin büfe bölümlerine hazırlanan yemeklerin ulaştırılması için etiketli (yemek için) termoslar veya kapaklı kaplar kullanılmaktadır. Taşıma özel arabalar kullanılarak gerçekleştirilir.

228. Hazır yemeklerin dağıtımı, "yemek dağıtımı için" yazılı sabahlık giydirilmiş, departmanda görevli barmenler ve hemşireler tarafından gerçekleştirilir. Başhemşire, yiyeceklerin öngörülen diyetlere göre dağıtımını kontrol eder.

229. Servis yapılırken, ilk yemekler ve sıcak içecekler +75 °C'den düşük olmayan bir sıcaklığa, ikinci yemekler - +65 °C'den düşük olmayan, soğuk yemekler ve içecekler - +7 °C'den +14 °C'ye kadar. dağıtım anı, birinci ve ikinci yemekler, hazırlandığı andan itibaren iki saate kadar bir sıcak tabakta. Yiyeceklerin bir önceki günden kalan yemek artıkları ile karıştırılması yasaktır. erken tarihler aynı gün.

230. Kantinlerde iki oda sağlanmıştır: üç gözlü bir banyo kurulumu ile yiyecek dağıtmak ve bulaşık yıkamak için.

231. Kantinlerde, yıkama küvetlerine su temini ile yedek su ısıtıcıları kurulur; bulaşıcı hastalıklar için kantinlerde, dermatovenerolojik, anti-tüberküloz departmanları - sofra takımlarının işlenmesi için sterilizatörler.

232. Bulaşıkların işlenmesi aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir: yiyeceklerin mekanik olarak çıkarılması ve ilk yıkamada yağ giderici maddelerle yıkanması, ikinci yıkamada sıcak suyla durulanması ve bulaşıkların özel raflarda, ızgaralarda kurutulması.

233. Açık büfe bulaşıcı hastalıklarda, dermatovenerolojik, tüberkülozla mücadele hastanelerinde (bölümler), farklı profildeki bölümlerde epidemiyolojik endikasyonlara göre:

1) Yemekten sonra bulaşıklar kilerde ayrı bir masada toplanır, yemek artıklarından arındırılır, dezenfekte edilir, yıkanır ve kurutulur. Dezenfeksiyon kimyasal olarak (çamaşır makinesi de dahil olmak üzere dezenfektan çözeltileri) veya termal olarak (kaynatma, bir hava sterilizatöründe işlenerek) gerçekleştirilir;

2) yemek artıkları, kapaklı özel bir işaretli tanka boşaltılır ve bir ila beş (bir saat maruz kalma) oranında kuru bir dezenfektan ile uykuya dalarak ilgili enfeksiyonların modlarına göre dezenfekte edilir. Kullanılmış bulaşıklar, fırçalar, rufflar için masa her kullanımdan sonra dezenfekte edilir. Masa ve bulaşık bezleri dezenfektan solüsyonuna daldırılarak dezenfekte edilir, durulanır ve kurutulur.

234. Hastaların nakilleri, hastanın soyadı, adı, nakil tarihi belirtilerek plastik torbalarda nakledilir. İzin verilen (miktarlarını belirterek) ve transfer için yasaklanmış ürünlerin listeleri, transferlerin kabul yerlerinde, departmanlarda yayınlanır.

235. Bir yaşın altındaki çocuklara tıbbi bakım sağlarken, çocuk bölümü bebek maması hazırlama ve şişeleme için bir oda sağlar. Paket açıldıktan sonra süt tozu karışımları açılma tarih ve saati ile işaretlenir ve paket üzerinde belirtilen şartlar ve şartlarda "paket açıldıktan sonra saklama" saklanır. Karışımların seyreltilmesi steril kaplar kullanılarak gerçekleştirilir. Hazır süt karışımları üretici belgelerine göre taşınır, uygulanır, depolanır ve dağıtılır.

236. Personel tesisleri, sıhhi kontrol noktası tipine göre donatılmıştır ve şunları içerir: soyunma odaları, duşlar, tuvaletler, tuvalet, özel giysi saklama odası ve kişisel koruyucu ekipman. Giyinme odaları, özel ve kişisel kıyafetlerin saklanması için ayrı gardıroplarla donatılmıştır.

237. Personele yiyecek sağlamak için kantin veya büfe sağlanması gerekir, tüm bölümlerde buzdolabı, su ve yiyecek ısıtma cihazları ve el yıkama lavaboları ile donatılmış 12.0 m 2'lik bir personel odası tahsis edilir. İşyerinde yemek kabul edilmez.

238. Sağlık personeline üç takım değiştirilebilir iş kıyafeti verilir: önlük, bone (eşarp) ve değiştirilebilir ayakkabı. Hijyenik giysiler günlük olarak ve kirlendikçe değiştirilir. Hijyenik kıyafetlerin yıkanması, hastaların çamaşırlarından ayrı olarak merkezi olarak gerçekleştirilir.

239. Danışmanlık hizmeti veren sağlık personeline, hastanelerin bölümlerinde geçici görev yapan teknik, idari ve kat hizmetleri personeline kıyafet ve ayakkabı değişimi sağlanır.

9. Koşullar için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler
tıbbi cihazların sterilizasyonu ve dezenfeksiyonu
sağlık kuruluşlarında randevu

240. Önceden dezenfekte edilmeyen tek kullanımlık tıbbi aletler imhaya tabidir.

241. Yeniden kullanılabilir tıbbi cihazlar kullanımdan sonra dezenfeksiyon, sterilizasyon öncesi temizlik, kurutma, paketleme ve sterilizasyona tabi tutulur.

242. Aletlerin dezenfeksiyonu kullanım yerlerinde çeşitli yöntemlerle (kaynatma, buhar, hava, kimyasal) yapılır.

243. Tıbbi cihazların dezenfeksiyonu için iki kap kullanılmaktadır. İlk kapta, enstrümantasyon kan, mukus ve ilaç kalıntılarından yıkanır, ardından maruz kalma için ikinci kaba daldırılır. Sökülebilir ürünler demonte olarak işlenmektedir.

Biyolojik sıvılar üzerinde sabitleyici etkisi olan bir dezenfektan kullanıldığında, aletler önceden ayrı bir kapta suyla yıkanır ve ardından dezenfekte edilir.

244. Dezenfektan solüsyonları talimatlarda belirtilen şartlara göre kullanılır ( yönergeler) Kazakistan Cumhuriyeti'nde kullanım için onaylanmış dezenfektanların kullanımı hakkında.

245. Tıbbi cihazların sterilizasyon öncesi temizliği manuel veya mekanik olarak (ultrason) yapılmaktadır. Dezenfektan bir deterjan bileşeni içerdiğinde, sterilizasyon öncesi temizlik dezenfeksiyon ile birleştirilir.

246. Ön sterilizasyon işleminin kalitesi, sentetik deterjanların artık kan ve alkali bileşenleri için pozitif numunelerin (azopiramik, fenolftalein) olmamasıyla değerlendirilir. Her partinin her adındaki tıbbi cihazların en az %1'i (en az 3-5 birim) kontrole tabidir.

247. Tıbbi cihazların ön sterilizasyon temizliği ve sterilizasyonu, merkezi bir sterilizasyon departmanında, yoksa - sağlık tesislerinin özel olarak tahsis edilmiş bir yerinde gerçekleştirilir.

Steril malzeme kapalı taşıma kapları, özel poşetler, taşıma asansörü ile departmanlara ulaştırılır.

248. Tıbbi cihazların sterilizasyonu fiziksel (buhar, hava, kızılötesi, glassperlen), kimyasal (kimyasal çözeltiler, gaz, plazma) yöntemlerle, uygun sterilizasyon ajanları ve ekipmanları kullanılarak gerçekleştirilir.

249. Sterilizasyon, sterilizatör kullanım kılavuzunda belirli bir ajanın kullanım talimatlarında belirtilen modlara göre gerçekleştirilir.

250. Sterilizasyon ekipmanının çalışmasının kontrolü, fiziksel yöntemler (aletler), kimyasal (termokimyasal göstergeler), biyolojik testler kullanılarak gerçekleştirilir.

251. Tıbbi muayene, kurs ve teknik asgari başarı sertifikasına sahip on sekiz yaşından büyük kişilerin sterilizatörlerle çalışmasına izin verilir.

252. Çocuk bölümlerinde oyuncaklar her gün mesai bitiminde %2 sabun ve soda solüsyonu ile yıkanır, akan su ile durulanır ve kurutulur. Bebek giysileri haftada bir kez yıkanır ve ütülenir. Yumuşak oyuncaklar kullanılmaz.

253. Ultraviyole lambalarla donatılmış bakteri öldürücü bölmeler yalnızca steril aletlerin saklanması için kullanılır.

10. Kuruluş için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler ve
sıhhi ve anti-salgın yürütmek
sağlık tesislerinde (önleyici) faaliyetler

254. Kabul bölümünde, gelen hastaların boğaz muayenesi, ateş ölçümü, pediküloz, uyuz, saçkıran muayenesi yapılır, öykü not edilir. Laboratuvar araştırmaları için biyolojik materyal epidemiyolojik endikasyonlara göre seçilmektedir.

255. Bulaşıcı bir hastalık şüphesi durumunda, hasta bulaşıcı hastalıklar bölümüne (hastane) nakledilmeden önce kabul bölümündeki (kutu) teşhis koğuşunda izole edilir.

256. Hastaların sıhhi tedavisi hastaneye kabul edildikten sonra yapılır ve bir dizi temiz iç çamaşırı, pijama, terlik verilir. Tüberkülozla mücadele kuruluşlarında tedavi gören hastalar dışında, evde kıyafet giyen hastaların hastanede kalmasına izin verilir.

257. Doğumdaki bir kadının sıhhi tedavisi, muayeneden sonra endikasyonlara göre veya bir kadının talebi üzerine gerçekleştirilir.

258. Hastaların hastaneye yatışları sırasında (üç gün içinde) koğuşların periyodik olarak doldurulmasını gözlemleyin.

259. Pürülan-septik enfeksiyonu olan hastalar, yokluğunda - ayrı bir izole koğuşta pürülan cerrahi bölümünde hastaneye kaldırılmalıdır.

260. Pürülan akıntısı olan hastalar için pansuman, pürülan akıntısı olmayan hastaları giydikten sonra, aseptik bir giyinme odasında yokluğunda septik bir giyinme odasında gerçekleştirilir.

261. Temizlik ekipmanı kullanımdan sonra dezenfekte edilecek, kurutulacak ve ayrıca özel olarak belirlenmiş bir yerde saklanacaktır.

262. Sağlık tesislerinde laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar bu Sıhhi Kuralların Ek 7'sine göre yapılır.

Binaların doğal ve yapay aydınlatması
sağlık tesisleri

tablo 1

Tablo 2

Sıcaklık, hava değişim oranı, temizlik kategorisi
gündüz hastanesi tesisleri dahil tesisler
sağlık hizmeti

Havanın izin verilen bakteriyel kontaminasyon seviyeleri
işlevsel amaçlarına bağlı olarak binaların ortamı
ve sağlık tesislerinin temizlik sınıfı

tablo 1

İzin verilen kızılötesi ve düşük frekanslı gürültü seviyeleri
sağlık tesislerinin tesislerinde

tablo 1

Bireysel türler tarafından üretilen izin verilen gürültü seviyeleri
çalışma modlarına bağlı olarak tıbbi ekipman (gürültü
ekipmandan bir metre mesafedeki özellikler)

Tablo 2

Bakterisidal ışınlayıcılar için çalışılan saatlerin günlüğü

Günlük tıbbi atık kaydı günlüğü

20___ yıl için

(sağlık kuruluşunun adı)

sağlık tesislerinde planlı denetimler

tablo 1

*Not: LPO'nun havasındaki zararlı maddelerin içeriği, çalışma alanının havası için hijyenik gerekliliklere uygundur.

Yapılan laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar
tesislerde üretim kontrolü (öz kontrol)
sağlık hizmeti

Tablo 2

Liste II'de yer alan narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhasına ilişkin Talimatların onaylanması üzerine ve ayrıca ...

RUSYA FEDERASYONU SAĞLIK BAKANLIĞI

Narkotik ilaçların imhasına ilişkin Talimatların onaylanması üzerine ve psikotrop maddeler Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri listesinin II ve III listelerinde yer almaktadır.

Belgeyi değiştirdiği şekliyle:
(Yasal bilgilerin resmi internet portalı www.pravo.gov.ru, 31/07/2015, N 0001201507310005).
____________________________________________________________________

18 Haziran 1999 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi uyarınca N 647 "Narkotik ilaçların, psikotropik maddelerin ve bunların öncüllerinin yanı sıra el konulan veya geri çekilen araç ve gereçlerin daha fazla kullanılması veya imha edilmesi prosedürü hakkında yasa dışı dolaşımdan veya daha fazla kullanımı uygun olmayan "(Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 1999, N 27, Madde 3360)

Emrediyorum:

1. Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi olan narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri Listesinin II ve III. uygunsuz olarak kabul edildi (Ek).

2. Bakan Yardımcısı A.V. Katlinsky'ye bu emrin uygulanması üzerinde kontrol sağlamak.

Bakan
Y. Şevçenko

Kayıtlı
Adalet Bakanlığında
Rusya Federasyonu
5 Mayıs 2003
kayıt N 4484

Başvuru. Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri listesinin II ve III listelerinde yer alan narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhasına ilişkin talimatlar, daha fazla kullanım

Başvuru

ONAYLI
Bakanlığın emriyle
sağlık hizmeti
Rusya Federasyonu
28 Mart 2003 tarihli N 127

TALİMATLAR
Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri listesinin II ve III.

1. Genel Hükümler

1.1. Bu Talimat, Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri Listesinin II ve III. Liste), tıbbi uygulamada daha fazla kullanılması uygunsuz kabul edilir.
Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 tarihli emriyle N 228n.

________________
Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 30 Haziran 1998 tarihli Kararı N 681 "Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncüllerinin listesinin onaylanması üzerine" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, md. 3198; 2004, N 8, 663; N 47, madde 4666; 2006, N 29, madde 3253; 2007, N 28, madde 3439; 2009, N 26, madde 3183; N 52, madde 6752; 2010, N 3 , 314; N 17, öğe 2100; N 24, öğe 3035; N 28, öğe 3703; N 31, öğe 4271; N 45, öğe 5864; N 50, öğe 6696, 6720; 2011, No. 10, öğe 1390; N 12, madde 1635; N 29, madde 4466, 4473; N 42, madde 5921; N 51, madde 7534; 2012, N 10, madde 1232; N 11, madde .1295; N 19, madde 2400; N 22, madde 2864; N 37, madde 5002; N 41, madde 5625; N 48, madde 6686; N 49, madde 6861; 2013, N 6, 558; N 9, madde 953; N 25, madde 3159; N 29 , madde 3962; N 37, madde 4706; N 46, madde 5943; N 51, madde 6869; 2014, N 14 , madde 1626; N 23, madde 2987; N 27, madde 3763; N 44, madde 6068; N 51, madde 7430; 2015, N 11, madde 1593).
(Dipnot ayrıca Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 N 228n tarihli emriyle 11 Ağustos 2015 tarihinden itibaren dahil edilmiştir)

1.2. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası şu durumlarda gerçekleştirilir:

- son kullanma tarihi geçmiş;

- bir narkotik ilaç veya psikotrop madde, geri kazanılma veya işlenme olasılığı hariç (açılmış ampullerde (flakonlarda tam olarak kullanılmayan narkotik ilaçların ve psikotropik maddelerin kalıntıları dahil), çözeltinin bulanıklığı veya renginin bozulması - depolama rejimine uyulmaması, birincil ambalajın hasar görmesi);
Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 tarihli emriyle N 228n.

- ölen hastaların yakınlarından kullanılmayan ilaçlar kabul edilir;

- ilacın narkotik bir ilaç mı yoksa psikotrop bir madde mi olduğunu belirlemek zordur;

- El konulan veya yasadışı dolaşımdan çekilen narkotik ilaç veya psikotrop madde tıbbi, bilimsel veya başka amaçlarla kullanılamaz.
(Değişiklik yapılan paragraf, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 N 228n tarihli emriyle 11 Ağustos 2015'te yürürlüğe girmiştir.

1.3. El koyma veya müsaderelerini uygulayan yetkililer tarafından daha fazla kullanılması uygunsuz olarak kabul edilen narkotik ilaçlar ve psikotrop maddeler, Sağlık Bakanlığı'nın sonuçlarına dayanarak bu makamların olduğu durumlar dışında tamamen imhaya tabidir. Rusya ve Rusya Sanayi ve Ticaret Bakanlığı veya bu bakanlıkların sahadaki temsilcilerinden ve el koyma veya müsadereyi gerçekleştiren organdan oluşan komisyonlar tarafından devlet gelirine dönüştürülerek kullanılmak üzere devredilmesine karar verilecektir. Rusya Federasyonu mevzuatının öngördüğü amaçlar.
(Değişiklik yapılan paragraf, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 N 228n tarihli emriyle 11 Ağustos 2015'te yürürlüğe girmiştir.

1.4. El konulan veya yasadışı dolaşımdan ele geçirilen narkotik uyuşturucu ve psikotrop maddelerin imhasının temeli, bir mahkeme kararı, bir müfettiş veya bir soruşturma kurumu çalışanının bir ceza davasını sona erdirme veya bir ceza davası başlatmayı reddetme kararıdır. bir organın veya görevlinin idari bir ceza verme veya idari bir suç durumunda işlemleri sonlandırma kararı olarak *.

________________

* 24 Temmuz 2002 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi N 557 "18 Haziran 1999 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi'nde Değişiklikler Hakkında N 647" (Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2002, N 30, Madde 3057).

1.5. El konulan veya yasadışı dolaşımdan çekilenler de dahil olmak üzere, tıbbi uygulamada daha fazla kullanılması uygunsuz olarak kabul edilen narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası, devlet üniter teşebbüsleri ve devlet kurumları tarafından, Madde 4'e uygun olarak oluşturulan ve kabul edilen şekilde gerçekleştirilir. Rusya Federasyonu'nun düzenleyici yasal düzenlemeleri ile.
________________
Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu, 1998, N 2, Madde 219; 2002, N 30, madde 3033; 2003, N 2, madde 167; N 27, madde 2700; 2004, N 49, madde 4845; 2005, N 19, madde 1752; 2006, N 43, madde 4412; N 44, madde 4535; 2007, N 30, madde 3748; N 31, madde 4011; 2008, N 30, madde 3592; N 48, madde 5515; N 52, madde 6233; 2009, N 29, madde 3588, 3614; 2010, N 21, madde 2525; N 31, madde 4192; 2011, N 1, art.16, 29; N 15, madde 2039; N 25, madde 3532; N 49, madde 7019, 7061; 2012, N 10, madde 1166; N 53, madde 7630; 2013, N 23, madde 2878; N 30, madde 4057; N 48, madde 6161, 6165; 2014, N 23, madde 2930; 2015, N 6, makale 885.


Listenin II. Listesinde yer alan narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası (müsadere edilen veya yasadışı dolaşımdan çekilen narkotik uyuşturucu ve psikotrop maddelerin imhası hariç), belediye sağlık hizmetlerinin bir parçası olan belediye üniter işletmeleri tarafından gerçekleştirilebilir. sistem ve belediye kurumları 8 Ocak 1998 tarihli Federal Yasa ile belirlenen şekilde N 3-FZ "Narkotik İlaçlar ve Psikotrop Maddeler Üzerine" ve Rusya Federasyonu'nun Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşlara tıbbi bakım sağlarken buna uygun olarak kabul edilen düzenleyici yasal düzenlemeleri belediye sağlık sisteminin tıbbi kuruluşları tarafından.
________________
8 Ocak 1998 tarihli Federal Yasanın 5. Maddesinin 4. Maddesi N 3-FZ "Narkotik İlaçlar ve Psikotrop Maddeler Üzerine".


Uyuşturucu ve psikotrop maddelerin imhası, bu fıkranın birinci ve ikinci fıkralarında belirtilen işletme ve kuruluşlar tarafından, uyuşturucu madde, psikotrop madde ve bunların öncüllerinin kaçakçılığı, uyuşturucu madde ekimi faaliyeti için ruhsata sahip olmaları halinde gerçekleştirilir. narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin yok edilmesi için yapılan çalışmaları (hizmetleri) gösteren bitkiler.
________________
22 Aralık 2011 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararı N 1085 "Narkotik ilaçların, psikotropik maddelerin ve bunların öncüllerinin dolaşımı için ruhsatlandırma faaliyetleri, narkotik bitkilerin yetiştirilmesi hakkında" (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 1, art) 130; N 22, madde 2879; N 37, madde 5002).

Bu işletme ve kurumlara imha edilecek narkotik ve psikotrop maddelerin devri sözleşme ve kabul ve devir esasına göre yapılır.
(Değişiklik yapılan paragraf, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 N 228n tarihli emriyle 11 Ağustos 2015'te yürürlüğe girmiştir.

1.6. Bu Yönergenin 1.5 maddesinde belirtilen işletme ve kurumlarda narkotik ve psikotrop maddelerin imhası için komisyonlar oluşturulur.

Yasadışı dolaşımdan el konulan veya ele geçirilen narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası durumunda, komisyonun bileşimi, 18 Haziran 1999 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi'nin 9. paragrafının gereklilikleri dikkate alınarak oluşturulur. 647 "Narkotik ilaçların, psikotrop maddelerin ve bunların öncüllerinin, narkotik ilaçlar veya psikotropik maddeler veya bunların öncüllerini içeren bitkiler veya bunların narkotik ilaçlar veya psikotrop maddeler veya bunların öncüllerini ve bunların araçlarını içeren daha fazla kullanım veya imha prosedürü hakkında ve müsadere edilmiş veya yasadışı dolaşımdan çekilmiş veya daha fazla kullanılması uygun görülmediği düşünülen teçhizat" .
________________
Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu, 1999, N 27, Madde 3360; 2002, N 30, madde 3057; 2004, N 8, madde 663; N 47, madde 4666; 2009, N 12, madde 1429; 2011, N 46, madde 6519; N 51, madde 7526; 2012, N 37, makale 5002.


Uyuşturucu ve imhaya tabi psikotrop maddelerin iptali, takvim ayının son iş gününden geç olmamak üzere yapılır. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası, biriktikçe, ancak en az dörtte bir kez gerçekleştirilir.
(Değişiklik yapılan paragraf, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 N 228n tarihli emriyle 11 Ağustos 2015'te yürürlüğe girmiştir.

1.7. El konulan veya yasadışı dolaşımdan ele geçirilenler hariç, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası ihtiyacı, tıbbi kuruluş başkanı, eczane kuruluşu emriyle atanan sorumlu kişi tarafından gerekçelendirilir.
(Değişiklik yapılan paragraf, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 N 228n tarihli emriyle 11 Ağustos 2015'te yürürlüğe girmiştir.

Aynı zamanda, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin silinmesi ve daha sonra imha edilmesi hakkında bir emir verilir, bu da şunları gösterir:

- dozaj formlarını, dozajlarını, ambalajlarını ve parti numaralarını gösteren narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin adı;

- Silinmeye ve imha edilmeye tabi narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin net ve brüt ağırlığı (ilaç olarak kayıtlı narkotik ilaçlar ve psikotrop maddeler için - brüt ağırlık);
(Değişiklik yapılan paragraf, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 N 228n tarihli emriyle 11 Ağustos 2015'te yürürlüğe girmiştir.

- hizmetten çıkarma ve imha nedenleri;

Silme ve imhadan sorumlu kişi;

- imha yeri ve yöntemi;

- sözleşmenin tarihi ve numarası (narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imha edilmek üzere bu Talimatın 1.5 paragrafında belirtilen işletmelere ve kurumlara devredilmesi durumunda).
(Değişiklik yapılan paragraf, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 N 228n tarihli emriyle 11 Ağustos 2015'te yürürlüğe girmiştir.

.;

paragraf 11 Ağustos 2015'te geçersiz hale geldi - Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 tarihli kararı N 228n;

paragraf 11 Ağustos 2015'te geçersiz hale geldi - Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 tarihli kararı N 228n;

paragraf 11 Ağustos 2015'te geçersiz hale geldi - Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 tarihli kararı N 228n.

1.8. Eksik kullanılan narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin kalıntılarını zamanında yok etmek mümkün değilse, ampullerin (şişelerin) sızdırmazlığı, doğaçlama malzeme (örneğin, sızdırmazlık mumu, hamuru, mum, parafin ve diğer malzemeler), ampuller (şişeler) kullanılarak sağlanır. ) herhangi bir ambalaj kabına konularak ayrı bir rafta imha (imha edilmek üzere transfer) gerçekleşene kadar kasada saklanır.

Konu-kantitatif muhasebe, zarar yazma ve imha için, açılan ampullerdeki (şişelerdeki) narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin kalıntılarının gerçek hacmi, bir şırıngaya yazarken ve enjeksiyona hazırlanırken de dahil olmak üzere olası kayıplar dikkate alınmadan aritmetik olarak hesaplanır. .
(Paragraf ayrıca Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 N 228n tarihli emriyle 11 Ağustos 2015 tarihinden itibaren eklenmiştir)

2. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası için prosedür

2.1. Narkotik ilaçların ve psikotropik maddelerin imhası, özel donanımlı sitelerde (çokgenler) ve (veya) özel olarak hazırlanmış tesislerde gerçekleştirilir.

2.2. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası ile ilgili çalışma yapan personelin, narkotik ilaçlar ve psikotrop maddelerle çalışma iznine sahip olması, fizikokimyasal ve toksik özellikler yok edilecek maddeler ve bunların nötralizasyonu ve yok edilmesi sırasında meydana gelen kimyasal reaksiyonlar.

2.3. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin yok edilmesinin özellikleri:

- cam ampullerdeki sıvı dozaj formları, birincil ambalajın ezilmesiyle flakonlar, plastik ampullerdeki sıvı dozaj formları, şırınga tüpleri birincil ambalajın ezilmesiyle yok edilir, ardından ortaya çıkan içeriğin 1:100 oranında su ile seyreltilmesi ile imha edilir. ve ortaya çıkan çözeltinin kanalizasyona boşaltılması;

- Narkotik ilaçların ve psikotropik maddelerin suda çözünür farmasötik maddelerini içeren katı dozaj formları, toz haline getirildikten sonra 1:100 oranında su ile seyreltilir ve elde edilen süspansiyon (çözelti) kanalizasyona boşaltılır;

- suda çözünür farmasötik maddeler, suyla 1:100 oranında seyreltilerek ve elde edilen çözeltinin kanalizasyona boşaltılmasıyla yok edilir;

- Narkotik ilaçların ve psikotropik maddelerin suda çözünmeyen farmasötik maddelerini içeren katı dozaj formları, yumuşak dozaj formları, transdermal dozaj formları yakma ile yok edilir;

- suda çözünmeyen farmasötik maddeler yakma ile yok edilir.

Ezilmiş (ezilmiş) birincil narkotik ilaç ve psikotrop madde paketlerinin kalıntıları, Rusya Federasyonu'nun üretim ve tüketim atıkları ile ilgili mevzuatına uygun olarak veya tıbbi atıklara atıfta bulunulması durumunda - mevzuatın belirlediği şekilde imha edilir. Rusya Federasyonu, nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahını sağlama alanında.
________________
24 Haziran 1998 tarihli ve 89-FZ sayılı Federal Yasa "Üretim ve Tüketim Atıkları Üzerine" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, No. 26, Art. 3009; 2001, No. 1, Art. 21; 2003, No. 2 , Madde 167 ; 2004, N 35, madde 3607; 2005, N 19, madde 1752; 2006, N 1, madde 10; 52, madde 5498; 2007, N 46, madde 5554; 2008, N 30, madde . 3616; N 45, Madde 5142; 2009, N 1, Madde 17; 2011, N 30, Madde 4590, 4596; N 45, Madde 6333; N 48, Madde 6732; 2012, N 26, Madde .3446; N 27, Madde 3587; N 31, Madde 4317; 2013, N 30, Madde 4059; N 43, Madde 5448; N 48, Madde 6165; 2014, N 30, Madde 4220, 4262 ; 2015, N 1, Madde 11, 38) .

(Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2011, N 48, Md. 6724; 2012, N 26, Md. 3442, 3446; 2013, N 27, Md. 3459, 3477; N 30, Md. 4038; N 39, Md. 4883 ; N 48, madde 6165; N 52, madde 6951; 2014, N 23, madde 2930; N 30, madde 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, madde 5798; N 49, madde 6927 , 6928; 2015 , N 1, madde 72, 85; N 10, madde 1425).

Bu fıkranın ikinci ve üçüncü fıkralarında belirtilen dozaj şekilleri ile bu fıkranın dördüncü fıkrasında belirtilen farmasötik maddelerin yakılmasına izin verilir.

Farmasötik maddelerin ve dozaj formlarının yanıcı bir sıvı ile doldurulduktan sonra yakılması, taslak altında (tahribat iç mekanlarda yapılırsa), yangında (çöplükte imha edilirse) veya özel fırınlarda gerçekleştirilir. Kül, 24 Haziran 1998 tarihli N 89-FZ "Üretim ve Tüketim Atıkları Üzerine" Federal Yasasında belirtilen şekilde çıkarılır veya gömülür.
(Değişiklik yapılan paragraf, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 7 Mayıs 2015 N 228n tarihli emriyle 11 Ağustos 2015'te yürürlüğe girmiştir.

2.4. Narkotik ilaçları ve psikotrop maddeleri yok ederken, komisyon şunları belirten bir yasa hazırlar:

- kanunun hazırlanma tarihi ve yeri;

İş yeri, pozisyonları, soyadları, adları, yıkıma katılan kişilerin himayeleri;

- yıkım gerekçeleri;

- isim (dozaj formu, dozaj, ölçü birimi, seri tipini belirten) ve yok edilen narkotik ilaç, psikotropik maddenin miktarı ve ayrıca saklandıkları kap veya ambalaj hakkında bilgi;

- imha yöntemi.

Yasanın kopya sayısı, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhasına dahil olan tarafların sayısına göre belirlenir.

2.5. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin daha fazla kullanılması için transfer edilmesi, bunların imha edilmesine karar verilmesi yasaktır.

2.6. Tüzel kişiliğin* başkanı, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin dolaşımıyla ilgili faaliyetler üzerinde kontrol uygulamaktan kişisel sorumluluğa sahiptir.

________________

* (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, art. 219).

dikkate alınarak belgenin revize edilmesi
değişiklik ve eklemeler hazırlandı
JSC "Kodeks"

Bu sayfada ücretsiz olarak indirebilirsiniz şimdiki versiyonu işgücü korumasına ilişkin normatif yasal işlem: boyama işi yaparken işçi korumasına ilişkin kurallar.

Belge hakkında daha fazla bilgi:

• Rusya Çalışma Bakanlığı'nın 7 Mart 2018 tarih ve 127n sayılı emriyle onaylanmıştır (Sipariş 127n)
• Sipariş 127n, 06/07/2018 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı'na 51323 numarasıyla tescil edilmiştir.
• 09.09.2018 tarihinden itibaren geçerlidir

Uygulama alanı:

Boyama işinin performansında işgücünün korunmasına ilişkin kurallar, ana üretim süreçlerinin organizasyonu ve yürütülmesinde işgücünün korunması için devlet düzenleyici gereklilikleri ve boyama malzemelerinin ve boyama için yüzeylerin hazırlanması, boya ve verniklerin uygulanması ile ilgili çalışmaların performansını belirler. ve toz polimer boyalar, boya ve vernik kaplamaların kurutulması ve yüzey işlemleri (bundan sonra - boyama işi olarak anılacaktır).

Boyama işi yaparken işçi koruma kurallarının gereklilikleri, işverenler - tüzel kişiler, örgütsel ve yasal biçimleri ne olursa olsun ve bireyler (işverenler hariç - bireysel girişimci olmayan kişiler), resim işlerini organize ederken ve yürütürken zorunludur. .

RUSYA FEDERASYONU ÇALIŞMA VE SOSYAL KORUMA BAKANLIĞI

EMİR
7 Mart 2018 tarihli 127n

KURALLARIN ONAYLANMASI HAKKINDA
BOYA İŞLERİNDE İŞ GÜVENLİĞİ ÜZERİNE

Aşağıda bu belgenin pratikte uygulanması ile ilgili yorumlarınızı (sorularınızı) bırakabilirsiniz.

P R I C A Z Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı28 Mart 2003 tarihli N 127İmha talimatlarının onaylanması üzerinenarkotik ilaçlar ve psikotrop maddeler,psikotrop maddeler ve bunların öncülleriRusya Federasyonu'nda daha fazla kontroltıbbi uygulamada kullanımıuygunsuz görüldüRusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir.5 Mayıs 2003 Kayıt N 448418 Haziran 1999 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi uyarınca N 647 "Narkotik ilaçların, psikotrop maddelerin ve bunların öncüllerinin yanı sıra el konulan veya geri çekilen araç ve gereçlerin daha fazla kullanılması veya imha edilmesi prosedürü hakkında yasadışı dolaşımdan veya daha fazla kullanımı uygunsuz olarak kabul edilen" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1999, N 27, Art. 3360) Sipariş ediyorum:1. Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi olan narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri Listesinin II ve III. uygunsuz olarak kabul edildi (Ek).2. Bakan Yardımcısı A.V. Katlinsky'ye bu emrin uygulanması üzerinde kontrol sağlamak. ____________ Ek ONAYLANMIŞTIR Bakanlığın emriylesağlık hizmetiRusya Federasyonu 28 Mart 2003 tarihli N 127 I N S T R U K T I Anarkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası için,Narkotik Uyuşturucu Listesinin II. ve III. listelerinde yer alan,psikotrop maddeler ve bunların öncülleri kontrole tabidir.Rusya Federasyonu'nda, daha fazla kullanımıtıbbi uygulamada uygunsuz olarak kabul edilen 1. Genel Hükümler 1.1. Bu Talimat, Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri Listesinin II ve III. , tıbbi uygulamada daha fazla kullanılması uygunsuz olarak kabul edilen .1.2. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası şu durumlarda gerçekleştirilir:- son kullanma tarihi geçmiş;- bir narkotik ilaç veya psikotrop madde, geri kazanma veya işleme olasılığı hariç olmak üzere, uygun olmamasına neden olan kimyasal veya fiziksel etkiye maruz kalmışsa;- ölen hastaların yakınlarından kullanılmayan ilaçlar kabul edilir;- ilacın narkotik bir ilaç mı yoksa psikotrop bir madde mi olduğunu belirlemek zordur;- yasadışı dolaşımdan el konulan narkotik ilaç veya psikotrop madde tıbbi, bilimsel veya başka amaçlarla kullanılamaz.1.3. El koyma veya müsaderelerini uygulayan yetkililer tarafından daha fazla kullanımı uygunsuz olarak kabul edilen narkotik ilaçlar ve psikotrop maddeler, Sağlık Bakanlığı'nın sonuçlarına dayanarak bu makamların olduğu durumlar dışında tamamen imhaya tabidir. Rusya ve Rusya Ekonomik Kalkınma Bakanlığı veya bu bakanlıkların sahadaki temsilcilerinden ve el koyma veya müsadereyi gerçekleştiren organdan oluşan komisyonlar, bunların devlet gelirine dönüştürülmesine ve amaçlarla kullanılmak üzere devredilmesine karar verilecektir. Rusya Federasyonu mevzuatı tarafından sağlanır.1.4. El konulan veya yasadışı dolaşımdan ele geçirilen narkotik uyuşturucu ve psikotrop maddelerin imhasının temeli, bir mahkeme kararı, bir müfettiş veya bir soruşturma kurumu çalışanının bir ceza davasını sona erdirme veya ceza davası başlatmayı reddetme kararıdır. bir organın veya görevlinin idari bir ceza verme veya idari bir suç durumunda kovuşturmayı durdurma kararı olarak<1>. 1.5. El konulan veya yasadışı dolaşımdan çekilenler de dahil olmak üzere, daha fazla kullanımı uygunsuz olarak kabul edilen uyuşturucu ve psikotrop maddelerin imhası, narkotik dolaşımı ile ilgili faaliyetler için lisansları varsa, devlet üniter teşebbüsleri veya devlet kurumları tarafından gerçekleştirilir. uyuşturucu ve psikotrop maddeler, onları yok etme hakkını gösterir<2>. 1.6. Devlet üniter işletmelerinde veya narkotik ve psikotrop maddelerin dolaşımı ile ilgili faaliyetler için lisansı olan devlet kurumlarında uyuşturucu ve psikotrop maddelerin imhası için, içişleri organlarının temsilcilerinden oluşan komisyonlar oluşturulur, sağlık yetkilileri ve güvenlik kurumları. çevre.Narkotik ve psikotrop maddelerin dolaşımı ile ilgili faaliyetler için ruhsatı olmayan ve bunları imha etme hakkı bulunan, ancak uyuşturucu ve psikotrop maddelerin dolaşımı ile ilgili faaliyetlerde bulunan tüzel kişiler, devlet üniter teşebbüsleri veya devlet kurumları ile anlaşmalar yapar. bu tür lisanslara sahip olanlar ve bunlara bir kabul belgesi düzenlenmesi ile imha edilmek üzere narkotik ilaçlar ve psikotropik maddeler nakletmek.Narkotik ilaçlar ve psikotrop maddeler tüzel kişi tarafından biriktirildiği için her ayın en geç 30'uncu günü, en geç beş gün içinde müteakip imha edilerek silinir.1.7. El konulan veya yasadışı dolaşımdan ele geçirilenler hariç, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası ihtiyacı, sağlık kurumu, eczane kurumu (kuruluş) başkanının emriyle atanan sorumlu kişi tarafından gerekçelendirilir.Aynı zamanda, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin silinmesi ve daha sonra imha edilmesi hakkında bir emir verilir, bu da şunları gösterir:- dozaj formlarını, dozajlarını, ambalajlarını ve parti numaralarını gösteren narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin adı;- silinecek ve imha edilecek narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin net ve brüt ağırlığı;- hizmetten çıkarma ve imha nedenleri;- silme ve imhadan sorumlu kişi;- imha yeri ve yöntemi.Narkotik ve psikotrop maddelerin dolaşımı ile ilgili faaliyet ruhsatı bulunmayan ve bunları imha etme hakkı bulunan kurum ve kuruluşlar, bir devlet üniter teşebbüsü veya bir devlet kurumu ile sözleşmenin numarasını ve akdedilme tarihini belirtir. bu tür lisanslar.Siparişin kopyaları şu adrese gönderilir:- Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun sağlık yönetim organına;- Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun içişleri organına;- Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun çevre koruma otoritesine.2. Narkotik ilaçların imhası için prosedürve psikotrop maddeler2.1. Narkotik ilaçların ve psikotropik maddelerin imhası, özel donanımlı sitelerde (çokgenler) ve (veya) özel olarak hazırlanmış tesislerde gerçekleştirilir.2.2. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası ile ilgili çalışma yapan personel, narkotik ilaçlar ve psikotrop maddelerle çalışma iznine sahip olmalı, yok edilen maddelerin fizikokimyasal ve toksik özelliklerini ve kimyasallarının nötralizasyonu ve imhası sırasında meydana gelen kimyasal reaksiyonları bilmelidir. reaksiyonlar.2.3. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin yok edilmesinin özellikleri:- sıvı dozaj formları (ampul ve şişelerdeki enjeksiyon çözeltileri, ilaçlar, damlalar) ezilerek (ampuller) yok edilir, ardından ampullerin ve şişelerin içeriğinin 1: 100 oranında su ile seyreltilmesi ve elde edilen çözeltinin içine boşaltılması kanalizasyon; ampul ve flakon kalıntıları, endüstriyel veya evsel atık olarak olağan şekilde çıkarılır;- Narkotik ilaçların ve psikotropik maddelerin suda çözünür maddelerini içeren katı dozaj formları (tozlar, tabletler, kapsüller), toz haline getirildikten sonra 1: 100 oranında suyla seyreltilir ve elde edilen süspansiyon (veya çözelti) kanalizasyona boşaltılır;- narkotik ilaçların ve suda çözünmeyen psikotrop maddelerin maddelerini içeren katı dozaj formları (tozlar, tabletler, kapsüller), yumuşak dozaj formları (merhemler, fitiller), halihazırda kullanılanlar da dahil olmak üzere narkotik ilaçların transdermal formları ve ayrıca farmasötik maddeler yakılarak imha edilir.Yakılacak ilaçlar atık kağıda sarılır, erişilebilir bir yanıcı sıvı ile bolca nemlendirilir, bir fırın tepsisine yerleştirilir ve taslak altında (tahribat iç mekanda gerçekleştirilirse) veya kazıkta (tahribat çöp sahasında yapılırsa) yakılır. ). Kül, öngörülen şekilde 4. tehlike sınıfının bir maddesi olarak olağan şekilde çıkarılır veya gömülür.2.4. Narkotik ilaçları ve psikotrop maddeleri yok ederken, komisyon şunları belirten bir yasa hazırlar:- kanunun hazırlanma tarihi ve yeri;- yıkıma katılan kişilerin iş yeri, pozisyonları, soyadları, adları, himayeleri;- yıkım gerekçeleri;- isim (dozaj formu, dozaj, ölçü birimi, seri tipini belirten) ve yok edilen narkotik ilaç, psikotropik maddenin miktarı ve ayrıca saklandıkları kap veya ambalaj hakkında bilgi;- imha yöntemi.Yasanın kopya sayısı, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhasına dahil olan tarafların sayısına göre belirlenir.2.5. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin daha fazla kullanılması için transfer edilmesi, bunların imha edilmesine karar verilmesi yasaktır.2.6. Tüzel kişiliğin başkanı, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin dolaşımı ile ilgili faaliyetler üzerinde kontrol sağlamaktan şahsen sorumludur.<3>. ____________ <1>24 Temmuz 2002 tarihli N 557 "Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 18 Haziran 1999 tarihli N 647 Kararnamesine eklemeler hakkında" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, N 30, md. 3057). <2>21 Haziran 2002 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi N 454 "Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin dolaşımına ilişkin lisanslama faaliyetleri hakkında" (Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2002, N 26, Madde 2597; N 41, Madde 3983). <3>8 Ocak 1998 tarihli Federal Yasanın 10. Maddesi N 3-FZ "Narkotik İlaçlar ve Psikotrop Maddeler Üzerine" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, Art. 219). ____________

Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri listesinin II ve III. uygunsuz olarak kabul edildi"

05/07/2015 tarihli baskı - 08/11/2015 tarihinden itibaren geçerlidir

 Değişiklikleri göster

RUSYA FEDERASYONU SAĞLIK BAKANLIĞI

EMİR
28 Mart 2003 tarihli N 127

Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi olan II ve III narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncüllerinin listelerinde yer alan narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhasına ilişkin talimatların onaylanması üzerine, daha fazla kullanımı tıbbi uygulamada uygunsuz olarak kabul ediliyor

(05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

18 Haziran 1999 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi uyarınca N 647 "Narkotik ilaçların, psikotrop maddelerin ve bunların öncüllerinin yanı sıra el konulan veya geri çekilen araç ve gereçlerin daha fazla kullanılması veya imha edilmesi prosedürü hakkında yasadışı dolaşım veya daha fazla kullanımı uygunsuz görülen "(Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 1999, N 27, Madde 3360) Sipariş ediyorum:

1. Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi olan narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri Listesinin II ve III. uygunsuz olarak kabul edilir" (Ek).

2. Bu Emrin uygulanması üzerinde Bakan Yardımcısı A.V. Katlinsky.

Bakan
Yu.L.SHEVÇENKO

TALİMATLAR
RUSYA FEDERASYONUNUN RUSYA FEDERASYONUNDA KULLANIMINDA KONTROL EDİLEN NARKOTİK İLAÇLAR, PSİKOTROPİK MADDELER VE BUNLARIN KONTROLÜNE TABİ OLAN LİSTE II VE III'TE YER ALAN NARKOTİK İLAÇLAR VE PSİKOTROPİK MADDELERİN İMHA EDİLMESİ İÇİN,

(05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

1. GENEL HÜKÜMLER

1.1. Bu Talimat, Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri listesinin II ve III listelerinde yer alan narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imha prosedürünü belirler.<1>(bundan sonra sırasıyla - narkotik ilaçlar ve psikotrop maddeler, Liste), tıbbi uygulamada daha fazla kullanımı uygunsuz olarak kabul edilir. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

<1>30 Haziran 1998 tarihli N 681 "Rusya Federasyonu'nda Kontrole Tabi Narkotik Uyuşturucular, Psikotrop Maddeler ve Prekürsörleri Listesinin Onaylanması Üzerine" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, Art. 3198; 2004, N 8, Madde 663; N 47, madde 4666; 2006, N 29, madde 3253; 2007, N 28, madde 3439; 2009, N 26, madde 3183; N 52, madde 6752; 2010, N 3, madde 314; N 17 , öğe 2100; N 24, öğe 3035; N 28, öğe 3703; N 31, öğe 4271; N 45, öğe 5864; N 50, öğe 6696, 6720; 2011, N 10, 1390; N 12, öğe 1635; N 29, öğe 4466, 4473; N 42, öğe 5921; N 51, öğe 7534; 2012, N 10, öğe 1232; N 11, öğe 1295; N 19, öğe 2400; N 22, öğe 2864; N 37, öğe 5002 ; N 41, madde 5625; N 48, madde 6686; N 49, madde 6861; 2013, N 6, madde 558 ; N 9, madde 953; N 25, madde 3159; N 29, madde 3962; N 37, madde 4706 ; N 46, madde 5943; N 51, madde 6869; 2014, N 14, madde 1626; N 23, madde 2987; N 27, madde 3763; N 44, madde 6068; N 51, madde 7430; 2015, N 1 madde 1593). (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

1.2. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası şu durumlarda gerçekleştirilir:

Son kullanma tarihi geçmiştir;

Bir narkotik ilaç veya psikotrop madde, geri kazanılma veya işlenme olasılığı (açılmış ampullerde (flakonlar) içinde tam olarak kullanılmayan narkotik ilaçların ve psikotropik maddelerin kalıntıları dahil) hariç olmak üzere, uygunsuzluğu ile sonuçlanan kimyasal veya fiziksel etkiye maruz kalmışsa, mevcudiyeti depolama rejimine uyulmaması nedeniyle çözeltinin bulanıklığı veya renginin bozulması, birincil ambalajın hasar görmesi); (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Ölen hastaların yakınlarından kullanılmayan ilaçlar kabul edilir;

Bir ilacın narkotik mi yoksa psikotropik bir madde mi olduğunu belirlemek zordur;

El konulan veya yasadışı dolaşımdan çekilen narkotik ilaç veya psikotrop madde tıbbi, bilimsel veya başka amaçlarla kullanılamaz. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

1.3. El koyma veya müsaderelerini uygulayan yetkililer tarafından daha fazla kullanılması uygunsuz olarak kabul edilen narkotik ilaçlar ve psikotrop maddeler, Sağlık Bakanlığı'nın sonuçlarına dayanarak bu makamların olduğu durumlar dışında tamamen imhaya tabidir. Rusya ve Rusya Sanayi ve Ticaret Bakanlığı veya bu bakanlıkların sahadaki temsilcilerinden ve el koyma veya müsadereyi gerçekleştiren organdan oluşan komisyonlar tarafından devlet gelirine dönüştürülerek kullanılmak üzere devredilmesine karar verilecektir. Rusya Federasyonu mevzuatının öngördüğü amaçlar. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

1.4. El konulan veya yasadışı dolaşımdan ele geçirilen narkotik uyuşturucu ve psikotrop maddelerin imhasının temeli, bir mahkeme kararı, bir müfettiş veya bir soruşturma kurumu çalışanının bir ceza davasını sona erdirme veya ceza davası başlatmayı reddetme kararıdır. bir organın veya görevlinin idari bir ceza verme veya idari bir suç durumunda kovuşturmayı durdurma kararı olarak<*>.

<*>24 Temmuz 2002 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi N 557 "18 Haziran 1999 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi'nde Değişiklikler Hakkında N 647" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 29 Temmuz 2002, N 30, madde 3057).

1.5. El konulan veya yasadışı dolaşımdan çekilenler de dahil olmak üzere, tıbbi uygulamada daha fazla kullanımı uygunsuz olarak kabul edilen narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası, devlet üniter teşebbüsleri ve devlet kurumları tarafından Ocak Federal Yasası ile belirlenen şekilde gerçekleştirilir. 8, 1998 N 3-FZ " Narkotik ilaçlar ve psikotrop maddeler hakkında<2>ve Rusya Federasyonu'nun buna uygun olarak kabul edilen normatif yasal düzenlemeleri. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

<2>Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu, 1998, N 2, Art. 219; 2002, No. 30, sanat. 3033; 2003, N 2, art. 167; 27, sanat. 2700; 2004, N 49, art. 4845; 2005, N 19, Art. 1752; 2006, N 43, art. 4412; 44, Sanat. 4535; 2007, N 30, Art. 3748; N31, sanat. 4011; 2008, N 30, md. 3592; 48, Sanat. 5515; 52, Sanat. 6233; 2009, N 29, md. 3588, 3614; 2010, No. 21, Sanat. 2525; N31, sanat. 4192; 2011, N 1, art. 16, 29; 15, sanat. 2039; 25, sanat. 3532; 49, Sanat. 7019, 7061; 2012, N Yu, art. 1166; 53, Sanat. 7630; 2013, N 23, Art. 2878; 30, sanat. 4057; 48, Sanat. 6161.6165; 2014, N 23, md. 2930; 2015, N 6, art. 885. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Listenin II. Listesinde yer alan narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası (yasadışı dolaşımdan el konulan veya el konulan narkotik uyuşturucular ve psikotrop maddelerin imhası hariç) 8 Ocak 1998 tarihli N 3-FZ "Narkotik İlaçlar ve Psikotrop Maddeler Hakkında" Federal Yasası ile belirlenen şekilde belediye sağlık sistemi ve Rusya Federasyonu'nun vatandaşlara tıbbi bakım sağlarken buna uygun olarak kabul edilen düzenleyici yasal düzenlemeleri belediye sağlık sisteminin tıbbi kuruluşları tarafından Rusya Federasyonu<3>. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Uyuşturucu ve psikotrop maddelerin imhası, bu fıkranın birinci ve ikinci fıkralarında belirtilen işletme ve kurumlar tarafından, uyuşturucu madde, psikotrop madde ve bunların öncüllerinin kaçakçılığı, uyuşturucu madde ekimi faaliyeti için ruhsata sahip olmaları halinde gerçekleştirilir. narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin yok edilmesi için yapılan çalışmaları (hizmetleri) gösteren bitkiler<4>. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

<4>22 Aralık 2011 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararı N 1085 "Narkotik ilaçların, psikotropik maddelerin ve bunların öncüllerinin dolaşımı için ruhsatlandırma faaliyetleri, narkotik bitkilerin yetiştirilmesi hakkında" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 1, art) 130; N 22, madde 2879; N 37, madde 5002). (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Bu işletme ve kurumlara imha edilecek narkotik ve psikotrop maddelerin devri sözleşme ve kabul ve devir esasına göre yapılır. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

1.6. Bu Yönergenin 1.5 maddesinde belirtilen işletme ve kurumlarda narkotik ve psikotrop maddelerin imhası için komisyonlar oluşturulur. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

El konulan veya yasadışı dolaşımdan çekilen narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası durumunda, komisyonun bileşimi, 18 Haziran 1999 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi'nin 9. paragrafının gereklilikleri dikkate alınarak oluşturulur. 647 "Narkotik ilaçların, psikotropik maddelerin ve bunların öncüllerinin, narkotik ilaçlar veya psikotropik maddeler veya bunların öncüllerini içeren bitkiler veya bunların narkotik ilaçlar veya psikotrop maddeler veya bunların öncüllerini ve bunların araçlarını içeren daha fazla kullanım veya imha prosedürü hakkında ve müsadere edilmiş veya yasa dışı dolaşımdan çekilmiş veya daha fazla kullanılması uygun görülmediği düşünülen teçhizat"<5>. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

<5>Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu, 1999, N 27, Art. 3360; 2002, No. 30, sanat. 3057; 2004, N 8, Art. 663; 47, Sanat. 4666; 2009, No. 12, sanat. 1429; 2011, N 46, md. 6519; 51, sanat. 7526; 2012, N 37, md. 5002. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Uyuşturucu ve imhaya tabi psikotrop maddelerin iptali, takvim ayının son iş gününden geç olmamak üzere yapılır. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası, biriktikçe, ancak en az dörtte bir kez gerçekleştirilir. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

1.7. El konulan veya yasadışı dolaşımdan ele geçirilenler hariç, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası ihtiyacı, tıbbi kuruluş başkanı, eczane kuruluşu emriyle atanan sorumlu kişi tarafından gerekçelendirilir. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Aynı zamanda, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin silinmesi ve daha sonra imha edilmesi hakkında bir emir verilir, bu da şunları gösterir:

Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin dozaj formlarını, dozajlarını, ambalajlarını ve seri numaralarını gösteren adı;

Silinecek ve imha edilecek narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin net ve brüt ağırlığı (ilaç olarak kayıtlı narkotik ilaçlar ve psikotrop maddeler için - brüt ağırlık); (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Hizmetten çıkarma ve imha nedenleri;

Silme ve imhadan sorumlu kişi;

Yıkım yeri ve yöntemi.

Sözleşmenin tarihi ve numarası (narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imha edilmek üzere bu Talimatın 1.5 paragrafında belirtilen işletme ve kurumlara devredilmesi durumunda). (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

1.8. Eksik kullanılan narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin kalıntılarını zamanında yok etmek mümkün değilse, ampullerin (şişelerin) sızdırmazlığı, doğaçlama malzeme (örneğin, sızdırmazlık mumu, hamuru, mum, parafin ve diğer malzemeler), ampuller (şişeler) kullanılarak sağlanır. ) herhangi bir ambalaj kabına konularak ayrı bir rafta imha (imha edilmek üzere transfer) gerçekleşene kadar kasada saklanır. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Konu-kantitatif muhasebe, zarar yazma ve imha için, açılan ampullerdeki (şişelerdeki) narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin kalıntılarının gerçek hacmi, bir şırıngaya yazarken ve enjeksiyona hazırlanırken de dahil olmak üzere olası kayıplar dikkate alınmadan aritmetik olarak hesaplanır. . (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

2. NARKOTİK İLAÇLARIN VE PSİKOTROPİK MADDELERİN İMHA PROSEDÜRÜ

2.1. Narkotik ilaçların ve psikotropik maddelerin imhası, özel donanımlı sitelerde (çokgenler) ve (veya) özel olarak hazırlanmış tesislerde gerçekleştirilir.

2.2. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhası ile ilgili çalışma yapan personel, narkotik ilaçlar ve psikotrop maddelerle çalışma iznine sahip olmalı, yok edilen maddelerin fizikokimyasal ve toksik özelliklerini ve kimyasallarının nötralizasyonu ve imhası sırasında meydana gelen kimyasal reaksiyonları bilmelidir. reaksiyonlar.

2.3. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin yok edilmesinin özellikleri: (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Cam ampullerdeki sıvı dozaj formları, birincil ambalajın ezilmesiyle flakonlar, plastik ampullerdeki sıvı dozaj formları, şırınga tüpleri birincil ambalajın ezilmesiyle imha edilir, ardından ortaya çıkan içeriğin 1:100 oranında su ile seyreltilmesi ve ardından elde edilen içeriğin su ile seyreltilmesi ile imha edilir. elde edilen çözeltinin kanalizasyona boşaltılması; (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Narkotik ilaçların ve psikotropik maddelerin suda çözünür farmasötik maddelerini içeren katı dozaj formları, toz haline getirildikten sonra 1:100 oranında su ile seyreltilir ve elde edilen süspansiyon (çözelti) kanalizasyona boşaltılır; (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Suda çözünür farmasötik maddeler, su ile 1:100 oranında seyreltilerek ve elde edilen çözelti kanalizasyona boşaltılarak yok edilir; (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Narkotik ilaçların ve psikotropik maddelerin suda çözünmeyen farmasötik maddelerini içeren katı dozaj formları, yumuşak dozaj formları, transdermal dozaj formları yakılarak yok edilir; (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Suda çözünmeyen farmasötik maddeler yakma ile yok edilir. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

Ezilmiş (ezilmiş) birincil narkotik ilaç ve psikotrop madde paketlerinin kalıntıları, Rusya Federasyonu'nun üretim ve tüketim atıkları mevzuatına uygun olarak imha edilir.<6>veya tıbbi atıklara atıfta bulunulması durumunda - nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahını sağlama alanındaki Rusya Federasyonu mevzuatı ile belirlenen şekilde<7>. (05/07/2015 N 228n Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)

2.4. Narkotik ilaçları ve psikotrop maddeleri yok ederken, komisyon şunları belirten bir yasa hazırlar:

Kanunun hazırlanma tarihi ve yeri;

İmhaya katılan kişilerin iş yeri, konumu, soyadı, adı, himayesi;

Yıkım nedeni;

İsim (dozaj formu, dozaj, ölçü birimi, seri tipini belirten) ve imha edilen narkotik ilaç, psikotropik maddenin miktarı ve ayrıca saklandıkları kap veya ambalaj hakkında bilgi;

Yasanın kopya sayısı, narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin imhasına dahil olan tarafların sayısına göre belirlenir.

2.5. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin daha fazla kullanılması için transfer edilmesi, bunların imha edilmesine karar verilmesi yasaktır.