(Son sütun, deniz seviyesinde karşılık gelen kısmi basıncın yeniden üretilebildiği O2 içeriğini gösterir (100 mm Hg = 13,3 kPa)

Pirinç. dört. Yüksekliğe tırmanırken oksijen eksikliğinin etki bölgeleri

3. Eksik telafi bölgesi (tehlike bölgesi). 4000 m'den 7000 m'ye kadar olan yüksekliklerde uygulanır.Uyumsuz insanlarda çeşitli bozukluklar gelişir. Güvenlik sınırı (ihlal eşiği) aşıldığında, fiziksel performans keskin bir şekilde düşer, karar verme yeteneği zayıflar ve atardamar basıncı, bilinç yavaş yavaş zayıflar; olası kas seğirmeleri. Bu değişiklikler geri dönüşümlüdür.

4. Kritik bölge. 7000 m ve üzerinde başlar. P A O 2 azalır kritik eşik - şunlar. doku solunumunun hala gerçekleştirilebildiği en düşük değeri. Çeşitli yazarlara göre, bu göstergenin değeri 27 ile 33 mm Hg arasında değişmektedir. Sanat. (V.B. Malkin, 1979). Merkezi sinir sisteminin potansiyel olarak ölümcül bozuklukları, solunum ve vazomotor merkezlerin inhibisyonu, bilinçsiz bir durumun gelişmesi ve kasılmalar şeklinde ortaya çıkar. Kritik bölgede, oksijen eksikliğinin süresi, yaşamın korunması için belirleyici bir öneme sahiptir. hızlı promosyon Solunan havadaki PO 2 ölümü önleyebilir.

Böylece vücut üzerindeki etkisi azaltılmış kısmi basıncı barometrik basınçta bir düşüş koşulları altında solunan havadaki oksijen hemen gerçekleşmez, ancak yaklaşık 2000 m yüksekliğe karşılık gelen belirli bir reaksiyon eşiğine ulaşıldığında Bu durum, oksijenin hemoglobin ile etkileşiminin özellikleri ile kolaylaştırılır. oksihemoglobin ayrışma eğrisi ile grafiksel olarak gösterilir (Şekil 5).

Şek.5. Oksihemoglobin (Hb) ve oksimiyoglobinin (Mb) ayrışma eğrileri

S-şekilli nedeniyle bu eğrinin konfigürasyonu bir hemoglobin molekülü dört oksijen molekülünü bağlar kandaki oksijenin taşınmasında önemli rol oynar. Kan tarafından oksijen absorpsiyonu sürecinde PaO2, oksijenle hemoglobin doygunluğunun yaklaşık %97 olduğu 90-95 mm Hg'ye yaklaşır. Aynı zamanda, sağ kısmındaki oksihemoglobinin ayrışma eğrisi neredeyse yatay olduğundan, PaO2'de 90 ila 60 mm Hg aralığında bir düşüş vardır. Sanat. hemoglobinin oksijen ile doygunluğu fazla azalmaz: %97'den %90'a. Bu nedenle, bu özellik nedeniyle, belirtilen aralıktaki (90-60 mm Hg) PaO2'deki bir düşüş, kan oksijen doygunluğunu yalnızca çok az etkiler, yani. hipoksemi gelişimi üzerine. İkincisi, PaO 2 alt sınırı - 60 mm Hg aşıldıktan sonra artacaktır. Art., oksihemoglobin ayrışma eğrisi yataydan dikey konuma değiştiğinde. 2000 m yükseklikte, PaO 2 76 mm Hg'dir. Sanat. (10.1 kPa).

Ek olarak, PaO2'deki düşüş ve oksijen ile hemoglobin doygunluğunun ihlali, artan ventilasyon, kan akış hızında bir artış, biriken kanın mobilizasyonu ve kanın oksijen rezervinin kullanımı ile kısmen telafi edilecektir.

Dağlara tırmanırken gelişen hipobarik hipoksik hipoksinin bir özelliği sadece hipoksemi, ama aynı zamanda hipokapni (alveollerin telafi edici hiperventilasyonunun bir sonucu). İkincisi oluşumu belirler gaz alkalozu karşılık gelen ile oksihemoglobin ayrışma eğrisinin sola kayması . Şunlar. hemoglobinin oksijene afinitesinde bir artış vardır, bu da oksijenin dokulara akışını azaltır. Ek olarak, respiratuar alkaloz, beynin iskemik hipoksisine (beyin damarlarının spazmı) ve ayrıca intravasküler kapasitede bir artışa (somatik arteriyollerin dilatasyonu) yol açar. Bu tür bir dilatasyonun sonucu, sistemik (BCC ve kalp debisinde düşüş) ve organ (bozulmuş mikro sirkülasyon) kan akışının ihlali ile birlikte periferde kanın patolojik birikmesidir. Böylece, hipobarik hipoksik hipoksinin ekzojen mekanizması, solunan havadaki kısmi oksijen basıncındaki azalma nedeniyle, takviye edilecek hipoksi endojen (hemik ve dolaşım) mekanizmaları metabolik asidozun sonraki gelişimini belirleyecek olan(Şek. 6).

Hipoksi, kısmi oksijen basıncı düştüğünde, nadir bir alanda kalış sırasında en açık şekilde tespit edilir.

Bir deneyde, oksijen açlığı nispeten normal atmosferik basınçta meydana gelebilir, ancak çevredeki atmosferde düşük oksijen içeriği ile, örneğin, bir hayvan düşük oksijen içeriği ile kapalı bir alanda kaldığında. Oksijen açlığı fenomeni, dağlara tırmanırken, uçağa tırmanırken büyük bir yüksekliğe tırmanırken gözlemlenebilir - dağ ve irtifa hastalığı(Şek. 116).

Akut dağ hastalığının ilk belirtileri genellikle 2500 - 3000 m yükseklikte gözlemlenebilir, çoğu insanda 4000 m ve üstüne tırmanırken ortaya çıkar. Havadaki oksijenin kısmi basıncı, (atmosferik basınçta 760 mm Hg) 159 mm, bu yükseklikte (430 mm atmosfer basıncı) 89 mm'ye düşer. Aynı zamanda arteriyel oksijen satürasyonu azalmaya başlar. Hipoksi semptomları genellikle arteriyel oksijen satürasyonu yaklaşık %85 ​​olduğunda ortaya çıkar ve arteriyel oksijen satürasyonu %50'nin altına düştüğünde ölüm meydana gelebilir.

Dağa tırmanma eşlik ediyor karakteristik fenomen ayrıca sıcaklık koşulları, rüzgar ve kaldırma sırasında yapılan kas aktivitesi nedeniyle. Kas gerginliği veya hava sıcaklığındaki düşüş nedeniyle metabolizma ne kadar artarsa, hastalığın belirtileri o kadar erken ortaya çıkar.

Yüksekliğe çıkış sırasında meydana gelen rahatsızlıklar ne kadar güçlenirse, çıkış o kadar hızlı yapılır. Büyük önem eğitim alırken.

Bir uçakta yüksek irtifaya çıkış sırasında oksijen açlığı, bazı özelliklerle ayırt edilir. Bir dağa tırmanmak yavaştır ve yoğun kas çalışması gerektirir. Uçaklar ise çok kısa sürede irtifaya ulaşabilirler. Yeterli eğitimin yokluğunda bir pilotun 5000 m yükseklikte kalmasına baş ağrısı, baş dönmesi, göğüste ağırlık, çarpıntı, bağırsaklardaki gazların genişlemesi, bunun sonucunda diyaframın yukarı doğru itilmesi eşlik eder. ve nefes almak daha da zorlaşır. Oksijen cihazlarının kullanılması bu fenomenlerin çoğunu ortadan kaldırır (Şekil 117).

Havadaki düşük oksijen içeriğinin vücut üzerindeki etkisi, fonksiyon bozukluklarında ifade edilir. gergin sistem, solunum ve dolaşım.

Bir miktar heyecanı yorgunluk, ilgisizlik, uyuşukluk, kafada ağırlık, sinirlilik şeklinde zihinsel bozukluklar, ardından depresyon, bir miktar oryantasyon kaybı, motor fonksiyon bozuklukları ve daha yüksek sinirsel aktivite bozuklukları izler. Orta irtifalarda, serebral kortekste iç inhibisyonda bir zayıflama gelişir ve daha yüksek irtifalarda diffüz inhibisyon gelişir. Vejetatif fonksiyonların bozuklukları ayrıca nefes darlığı, artan kalp hızı, kan dolaşımındaki değişiklikler ve hazımsızlık şeklinde gelişir.

Akut bir oksijen açlığı başlangıcı ile, nefes. Solunum merkezinin uyarılmasının bir sonucu olarak yüzeysel ve sık hale gelir. Bazen tuhaf, aralıklı, sözde periyodik solunum (Cheyne-Stokes gibi) vardır. Aynı zamanda, pulmoner ventilasyon belirgin şekilde etkilenir. Yavaş yavaş başlayan oksijen açlığı ile solunum sıklaşır ve derinleşir, alveollerdeki hava sirkülasyonu belirgin şekilde iyileşir, ancak karbondioksit içeriği ve alveolar havadaki gerilimi düşer, yani hipokapni gelişir ve hipoksi seyrini zorlaştırır. Solunum yetmezliği bilinç kaybına neden olabilir.

Kalbin aktivitesinin hızlanması ve yoğunlaşması, hızlanan ve güçlenen sinirlerin işlevindeki bir artışın yanı sıra vagus sinirlerinin işlevindeki bir azalma nedeniyle ortaya çıkar. Bu nedenle, oksijen açlığı sırasında nabzın artması, kan dolaşımını düzenleyen sinir sisteminin reaksiyonunun göstergelerinden biridir.

Üzerinde yüksek irtifa bir dizi başka dolaşım bozukluğu da ortaya çıkar. Arter basıncı önce yükselir, sonra vazomotor merkezlerin durumuna göre azalmaya başlar. Solunan havadaki oksijen içeriğinde keskin bir düşüşle (% 7-6'ya kadar), kalbin aktivitesi belirgin şekilde zayıflar, arter basıncı düşer ve venöz basınç yükselir, siyanoz ve aritmi gelişir.

Bazen de var kanama burun, ağız, konjonktiva, solunum yolu, gastrointestinal sistem mukozalarından. Bu tür kanamaların ortaya çıkmasında büyük önem, yüzeysel kan damarlarının genişlemesine ve geçirgenliklerinin ihlaline bağlıdır. Bu değişiklikler kısmen toksik metabolik ürünlerin kılcal damarlar üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır.

Nadir bir alanda kalmaktan sinir sisteminin işlevinin ihlali de kendini gösterir. gastrointestinal sistem bozuklukları genellikle iştahsızlık, sindirim bezlerinin aktivitesinin inhibisyonu, ishal ve kusma şeklindedir.

Yüksek irtifa hipoksisinde, metabolizma. Oksijen tüketimi başlangıçta artar ve daha sonra belirgin oksijen açlığı ile düşer, proteinin spesifik dinamik etkisi azalır ve nitrojen dengesi negatif olur. Kanda artık nitrojen artar, keton cisimleri, özellikle idrarla atılan aseton birikir.

Havadaki oksijen içeriğinin belirli bir sınıra düşürülmesinin oksihemoglobin oluşumu üzerinde çok az etkisi vardır. Bununla birlikte, gelecekte, havadaki oksijen içeriğinin% 12'ye düşmesiyle, kanın oksijenle doygunluğu yaklaşık% 75 olur ve havadaki oksijen içeriği% 6-7 olduğunda, 50'dir. Normalin %35'i. Kılcal kandaki oksijenin gerilimi özellikle azalır, bu da dokuya difüzyonunu belirgin şekilde etkiler.

Pulmoner ventilasyonda bir artış ve hipoksi sırasında akciğerlerin solunum hacminde bir artış, alveolar havanın ve kanın karbondioksit (hipokapi) ile tükenmesine ve bunun sonucunda solunum merkezinin uyarılabilirliğinin olabileceği nispi alkaloz oluşumuna neden olur. geçici olarak engellenir ve kalbin aktivitesi zayıflar. Bu nedenle, karbondioksitin yükseklikte solunması, solunum merkezinin uyarılabilirliğinde bir artışa neden olur, kandaki oksijen içeriğini arttırır ve böylece vücudun durumunu iyileştirir.

Bununla birlikte, bir yüksekliğe çıkış sırasında kısmi oksijen basıncındaki devam eden azalma, hipoksemi ve hipoksinin daha da gelişmesine katkıda bulunur. Oksidatif süreçlerin yetersizliği fenomeni büyüyor. Alkalozun yerini yine solunum ritmindeki artış, oksidatif süreçlerdeki azalma ve kısmi karbondioksit basıncı nedeniyle biraz zayıflamış olan asidoz alır.

Yüksekliğe tırmanırken önemli ölçüde değişti ve ısı değişimi. Yüksek irtifada ısı transferi, esas olarak vücudun yüzeyi ve akciğerler yoluyla suyun buharlaşması nedeniyle artar. Isı üretimi kademeli olarak ısı transferinin gerisinde kalır, bunun sonucunda başlangıçta hafifçe yükselen vücut sıcaklığı daha sonra düşer.

Oksijen açlığı belirtilerinin başlangıcı büyük ölçüde organizmanın özelliklerine, sinir sisteminin durumuna, akciğerlerin, kalbin ve kan damarlarının durumuna bağlıdır ve bu da vücudun nadir bir atmosfere tahammül etme yeteneğini belirler.

Seyreltilmiş havanın etkisinin doğası ayrıca oksijen açlığının gelişme hızına da bağlıdır. Akut oksijen açlığında, sinir sisteminin işlev bozukluğu ön plana çıkarken, kronik oksijen açlığında, telafi edici süreçlerin kademeli olarak gelişmesi nedeniyle, sinir sisteminden patolojik olaylar uzun süre tespit edilmez.

Genel olarak, sağlıklı bir kişi barometrik basıncı ve kısmi oksijen basıncını belirli bir sınıra düşürmekle tatmin edici bir şekilde baş eder ve ne kadar iyi olursa, çıkış ne kadar yavaş yapılır ve organizma o kadar kolay adapte olur. Bir kişi için sınır, atmosferik basınçta normalin üçte birine, yani 250 mm Hg'ye kadar bir düşüş olarak kabul edilebilir. 8000 - 8500 m yüksekliğe ve havadaki % 4 - 5 oksijen içeriğine karşılık gelen Art.

Yüksekte kalma sırasında, Fikstür organizma veya iklimlendirme, solunum bozuklukları için tazminat sağlar. Dağlık alanlarda ve eğitimli tırmanıcılarda 4000 - 5000 m yüksekliğe çıkarken dağ hastalığı gelişmeyebilir.Yüksek eğitimli pilotlar 6000 - 7000 m irtifalarda oksijen aparatı olmadan ve hatta daha yüksekte uçabilirler.

Normal koşullar altında, bir kişi nispeten sabit bir bileşime sahip olan sıradan havayı solur (Tablo 1). Ekshale edilen hava her zaman daha az oksijen ve daha fazla karbondioksit içerir. Alveolar havadaki en az oksijen ve en fazla karbondioksit. Alveolar ve solunan havanın bileşimindeki fark, ikincisinin ölü boşluk havası ve alveolar havanın bir karışımı olmasıyla açıklanır.

Alveolar hava, vücudun iç gaz ortamıdır. Arteriyel kanın gaz bileşimi, bileşimine bağlıdır. Düzenleyici mekanizmalar, alveolar havanın bileşiminin sabitliğini korur. Sessiz solunum sırasında alveolar havanın bileşimi, soluma ve soluma aşamalarına çok az bağlıdır. Örneğin, her nefeste alveolar havanın sadece 1/7'si yenilendiğinden, inhalasyonun sonundaki karbon dioksit içeriği, ekshalasyonun sonundan sadece %0,2-0,3 daha azdır. Ek olarak, alveolar havanın bileşimini eşitlemeye yardımcı olan inhalasyon ve ekshalasyon sırasında sürekli akar. Derin nefes alma ile alveolar havanın bileşiminin inhalasyon ve ekshalasyona bağımlılığı artar.

Tablo 1. Havanın bileşimi (% olarak)

Akciğerlerdeki gaz değişimi, alveolar havadaki oksijenin kana (günde yaklaşık 500 litre) ve kandaki karbondioksitin alveolar havaya (günde yaklaşık 430 litre) difüzyonu sonucu gerçekleştirilir. Difüzyon, bu gazların alveolar havadaki kısmi basınçlarının farklı olması ve kandaki gerilimleri nedeniyle oluşur.

Kısmi gaz basıncı: kavram ve formül

Kısmi basınçlı gaz gaz yüzdesi ve karışımın toplam basıncı ile orantılı olarak bir gaz karışımında:

Hava için: P atmosferik = 760 mm Hg. Sanat.; Oksijenli = %20.95.

Gazın doğasına bağlıdır. Atmosferik havanın tüm gaz karışımı %100 olarak alınır, 760 mm Hg basınca sahiptir. Art. ve gazın bir kısmı (oksijen -% 20,95) olarak alınır. X. Dolayısıyla hava karışımındaki kısmi oksijen basıncı 159 mm Hg'dir. Sanat. Alveolar havadaki gazların kısmi basıncını hesaplarken, basıncı 47 mm Hg olan su buharına doymuş olduğu dikkate alınmalıdır. Sanat. Sonuç olarak, alveolar havanın bir parçası olan gaz karışımının payı 760 mm Hg'lik bir basınca sahip değildir. Sanat. ve 760 - 47 \u003d 713 mm Hg. Sanat. Bu basınç %100 olarak alınmıştır. Buradan alveolar havada bulunan %14,3 miktarındaki oksijenin kısmi basıncının 102 mm Hg'ye eşit olacağını hesaplamak kolaydır. Sanat.; buna göre, karbondioksitin kısmi basıncının hesaplanması, bunun 40 mm Hg'ye eşit olduğunu gösterir. Sanat.

Alveolar havadaki oksijen ve karbondioksitin kısmi basıncı, bu gazların moleküllerinin alveolar membrandan kana nüfuz etme eğiliminde olan kuvvettir.

Gazların bariyerden difüzyonu Fick yasasına uyar; Membran kalınlığı ve difüzyon alanı aynı olduğundan, difüzyon difüzyon katsayısına ve basınç gradyanına bağlıdır:

Q gazı- birim zamanda dokudan geçen gazın hacmi; S - doku alanı; gazın DK-difüzyon katsayısı; (P 1, - P 2) - gaz kısmi basınç gradyanı; T, doku bariyerinin kalınlığıdır.

Akciğerlere akan alveolar kandaki kısmi oksijen basıncının 40 mm Hg olduğunu hesaba katarsak. Sanat. ve karbondioksit - 46-48 mm Hg. Art., o zaman akciğerlerdeki gazların difüzyonunu belirleyen basınç gradyanı şöyle olacaktır: oksijen için 102 - 40 = 62 mm Hg. Sanat.; karbondioksit için 40 - 46 (48) \u003d eksi 6 - eksi 8 mm Hg. Sanat. Karbondioksitin diffüz katsayısı oksijeninkinden 25 kat daha büyük olduğu için, karbondioksit kılcal damarları oksijenden daha aktif olarak alveollere bırakır.

Kanda gazlar çözünmüş (serbest) ve kimyasal olarak bağlı haldedir. Difüzyon sadece çözünmüş gaz moleküllerini içerir. Bir sıvıda çözünen gaz miktarı şunlara bağlıdır:

• sıvının bileşimi hakkında;
• sıvı içindeki gazın hacmi ve basıncı;
• sıvı sıcaklığı;
• incelenen gazın doğası.

Belirli bir gazın basıncı ve sıcaklığı ne kadar yüksek olursa, gaz sıvı içinde o kadar fazla çözünür. 760 mm Hg'lik bir basınçta. Sanat. ve 38°C sıcaklık, %2.2 oksijen ve %5.1 karbondioksit 1 ml kanda çözünür.

Bir gazın sıvı içinde çözünmesi, gaz ortamında çözünen ve kaçan gaz moleküllerinin sayısı arasında dinamik bir dengeye ulaşılıncaya kadar devam eder. Çözünmüş bir gazın moleküllerinin gaz halindeki bir ortama kaçma eğiliminde olduğu kuvvete denir. bir sıvı içindeki bir gazın basıncı. Böylece dengede gaz basıncı, sıvıdaki gazın kısmi basıncına eşittir.

Bir gazın kısmi basıncı voltajından yüksekse, gaz çözülür. Gazın kısmi basıncı voltajının altındaysa, gaz çözeltiden gazlı ortama geçecektir.

Akciğerlerdeki oksijen ve karbondioksitin kısmi basıncı ve gerilimi Tablo'da verilmiştir. 2.

Tablo 2. Oksijen ve karbondioksitin akciğerlerdeki kısmi basıncı ve gerilimi (mmHg olarak)

Oksijen difüzyonu, alveoller ve kandaki 62 mm Hg'ye eşit olan kısmi basınçlardaki fark ile sağlanır. Sanat ve karbondioksit için - sadece yaklaşık 6 mm Hg'dir. Sanat. Küçük dairenin kılcal damarlarından kan akış süresi (ortalama 0,7 s), kısmi basıncın ve gaz basıncının neredeyse tamamen eşitlenmesi için yeterlidir: oksijen kanda çözülür ve karbon dioksit alveolar havaya geçer. Karbondioksitin nispeten küçük bir basınç farkıyla alveolar havaya geçişi, akciğerlerin bu gaz için yüksek difüzyon kapasitesi ile açıklanır.

Sıvının üzerinde bir gaz karışımı varsa, o zaman her gaz kendi kısmi basıncına göre, karışımda, yani payına düşen basınca göre çözünür. Kısmi basıncı Bir gaz karışımındaki herhangi bir gazın miktarı, gaz karışımının toplam basıncı ve yüzde bileşimi bilinerek hesaplanabilir. Yani, 700 mm Hg atmosferik hava basıncında. kısmi oksijen basıncı 760 mm'nin yaklaşık %21'i, yani 159 mm, nitrojen - 700 mm'nin %79'u, yani 601 mm'dir.

Hesaplarken gazların kısmi basıncı alveolar havada, kısmi basıncı vücut sıcaklığında 47 mm Hg olan su buharına doymuş olduğu dikkate alınmalıdır. Sanat. Bu nedenle, diğer gazların (azot, oksijen, karbondioksit) payı artık 700 mm değil, 700-47 - 713 mm'dir. Alveolar havadaki oksijen içeriği %14.3'e eşit olduğunda, kısmi basıncı sadece 102 mm olacaktır; %5,6 karbondioksit içeriği ile kısmi basıncı 40 mm'dir.

Belirli bir kısmi basınçta gazla doyurulmuş bir sıvı, aynı gazla temas ederse, ancak basıncı daha düşükse, gazın bir kısmı çözeltiden çıkacak ve çözünmüş gaz miktarı azalacaktır. Gaz basıncı daha yüksekse, sıvıda daha fazla gaz çözülür.

Gazların çözünmesi, gaz karışımının toplam basıncına değil, kısmi basınca, yani belirli bir gazın basıncına bağlıdır. Bu nedenle, örneğin, bir sıvı içinde çözünmüş oksijen, nitrojen çok yüksek basınç altında olsa bile, bir boşluğa olduğu gibi aynı şekilde bir nitrojen atmosferine kaçacaktır.

Bir sıvı, belirli bir bileşime sahip bir gaz karışımı ile temas ettiğinde, sıvıya giren veya çıkan gazın miktarı, yalnızca sıvı ve gaz karışımındaki gaz basınçlarının oranına değil, aynı zamanda hacimlerine de bağlıdır. Büyük hacimli bir sıvı, basıncı sıvı içindeki gazların basıncından keskin bir şekilde farklı olan büyük hacimli bir gaz karışımı ile temas halindeyse, büyük miktarlarda gaz kaçabilir veya ikincisine girebilir. Aksine, yeterince büyük hacimli bir sıvı, küçük hacimli bir gaz kabarcığı ile temas ederse, çok az miktarda gaz sıvıyı terk edecek veya sıvıya girecek ve sıvının gaz bileşimi pratik olarak değişmeyecektir.

Bir sıvı içinde çözünmüş gazlar için " terimi Gerilim”, serbest gazlar için “kısmi basınç” terimine karşılık gelir. Gerilim, basınçla aynı birimlerde, yani atmosferde veya milimetre cıva veya su sütununda ifade edilir. Gaz basıncı 1.00 mm Hg ise. Art., bu, sıvı içinde çözünen gazın, 100 mm basınç altında serbest gaz ile dengede olduğu anlamına gelir.

Çözünmüş gazın gerilimi, serbest gazın kısmi basıncına eşit değilse, denge bozulur. Bu iki miktar tekrar birbirine eşit olduğunda geri yüklenir. Örneğin kapalı bir kabın sıvısındaki oksijen basıncı 100 mm ve bu kabın havasındaki oksijen basıncı 150 mm ise sıvıya oksijen girecektir.

Bu durumda, sıvı içindeki oksijenin gerilimi atılacak ve sıvı dışındaki basıncı yeni bir dinamik denge kurulana kadar düşecek ve bu değerlerin her ikisi de eşit olacak, 150 ile 100 mm arasında yeni bir değer almış olacak. . Belirli bir çalışmada basınç ve stresin nasıl değiştiği, gaz ve sıvının nispi hacimlerine bağlıdır.

PaO2, diğer iki nicelik (paCO2 ve pH) ile birlikte "kan gazları" (Arteriyel kan gazları - ABG(ler)) gibi bir kavram oluşturur. PaO2 değeri, esas olarak hastanın yaşı ve boyu olan birçok parametreye bağlıdır (O2'nin kısmi basıncı atmosferik hava). Bu nedenle, pO2 her hasta için ayrı ayrı yorumlanmalıdır.
ABG'ler için doğru sonuçlar, örneğin toplanmasına, işlenmesine ve fiili analizine bağlıdır. Bu adımlardan herhangi birinde klinik olarak önemli hatalar meydana gelebilir, ancak kan gazı ölçümleri özellikle analizden önce oluşan hatalara karşı hassastır. En yaygın sorunlar şunları içerir:
- arteriyel olmayan (karışık veya venöz) kan numunesi;
- numunede hava kabarcıklarının varlığı;
- numunede yetersiz veya aşırı miktarda antikoagülan;
- analizi geciktirmek ve tüm bu süre boyunca numuneyi soğutmadan tutmak.

ABG analizi için uygun bir kan örneği tipik olarak, küçük çaplı bir iğne kullanılarak özel bir plastik kaba periferik bir arterden anaerobik olarak alınan 1-3 ml arteriyel kan içerir. Numune alma sırasında girebilecek hava kabarcıkları derhal uzaklaştırılmalıdır. Odadaki havanın paO2'si yaklaşık 150 mmHg'dir. (deniz seviyesinde) ve paCO2 pratikte sıfıra eşittir. Böylece arteriyel kan ile karışan hava kabarcıkları paO2'yi 150 mm Hg'ye kaydırır (artırır). ve paCO2'yi azaltın (azaltın).

Antikoagülan olarak heparin kullanılıyorsa ve örnekleme özel bir kap yerine bir şırınga ile yapılıyorsa, heparinin pH'ı yaklaşık 7.0 olan heparin dikkate alınmalıdır. Böylece, fazla miktarda heparin, üç ABG değerini de (paO2, paCO2, pH) değiştirebilir. Pıhtılaşmayı önlemek için çok az miktarda heparin gerekir; 0,05 - 0,10 ml seyreltik bir heparin çözeltisi (1000 IU / ml), pH, paO2, paCO2'yi etkilemeden yaklaşık 1 ml kanın pıhtılaşmasını önleyecektir. Şırıngayı heparinle yıkadıktan sonra, şırınga ve iğnenin ölü boşluğunda genellikle yeterli miktarda heparin kalır, bu da ABG değerlerini bozmadan pıhtılaşmayı önlemeye yeterlidir.

Numune alındıktan sonra mümkün olan en kısa sürede analiz edilmelidir. 10 dakikadan fazla bir gecikme meydana gelirse, numune buzlu bir kaba daldırılmalıdır. Lökositler ve trombositler, toplandıktan sonra numunede oksijen tüketmeye devam eder ve özellikle lökositoz veya trombositoz koşulları altında, oda sıcaklığında uzun süre saklandığında paO2'de önemli bir düşüşe neden olabilir. Soğutma, bu hücrelerin metabolik aktivitesini azaltarak en az 1 saat boyunca klinik olarak önemli herhangi bir değişikliği önleyecektir.