Na ovoj stranici možete besplatno preuzeti Trenutna verzija normativni pravni akt o zaštiti na radu: pravila o zaštiti na radu pri izvođenju radova bojanja.

Više informacija o dokumentu:

• Odobreno naredbom Ministarstva rada Rusije od 7. ožujka 2018. br. 127n (Naredba 127n)
• Naredba 127n registrirana je u Ministarstvu pravosuđa Ruske Federacije 07.06.2018 pod brojem 51323
• Vrijedi od 09.09.2018

Područje primjene:

Pravila o zaštiti na radu u obavljanju slikarskih radova utvrđuju državne regulatorne zahtjeve za zaštitu na radu u organizaciji i vođenju glavnih proizvodnih procesa i izvođenju radova na pripremi slikarskih materijala i površina za bojanje, nanošenju boja i lakova. i praškastih polimernih boja, sušenje i površinska obrada premaza boja i lakova (u daljnjem tekstu - ličilački radovi).

Zahtjevi pravilnika o zaštiti na radu pri obavljanju ličilačkih i ličilačkih radova obvezni su za poslodavce - pravne osobe, neovisno o organizacijsko-pravnom obliku i fizičke osobe (osim poslodavaca - fizičkih osoba koje nisu samostalni poduzetnici), pri organiziranju i izvođenju ličilačkih i ličilačkih radova. .

MINISTARSTVO RADA I SOCIJALNE ZAŠTITE RUSKE FEDERACIJE

NARUDŽBA
od 7. ožujka 2018. br. 127n

O DOBAVANJU PRAVILNIKA
O ZAŠTITI NA RADU PRI IZVOĐENJU LOJIČARSKIH RADOVA

U nastavku možete ostaviti svoje komentare (pitanja) u vezi primjene ovog dokumenta u praksi.

Narudžba
broj 127n od 25.02.2016

!!! Istekao u skladu s nalogom br. 1043n od 22. prosinca 2017. !!!

U skladu s dijelom 1.1 članka 100. Saveznog zakona od 21. studenog 2011. N 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, čl. 6724) ; 2013, N 27, čl. Naređujem:

1. Odobrava priložene uvjete i stupnjeve akreditacije specijalista, kao i kategorije osoba s medicinskim, farmaceutskim ili drugim obrazovanjem i specijalista koji podliježu akreditaciji.

2. Odjel za medicinsko obrazovanje i kadrovsku politiku u zdravstvu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije organizira akreditaciju specijalista, uzimajući u obzir faze prijelaza.

3. Nametnuti kontrolu nad izvršenjem ove naredbe prvom zamjeniku ministra zdravstva Ruske Federacije I.N. Kagramanyan.

Ministar
V. I. Skvortsova

Odobreno
nalog Ministarstva zdravstva
Ruska Federacija
od 25. veljače 2016. N 127n

Rokovi i faze
akreditaciju specijalista, kao i kategorije osoba s medicinskom, farmaceutskom ili drugom stručnom spremom koje podliježu akreditaciji specijalista

U skladu s dijelom 1.1 članka 100. Saveznog zakona od 21. studenog 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji".

Sudska praksa i zakonodavstvo
Naredba Ministarstva zdravstva Rusije od 25. veljače 2016. N 127n
„O davanju suglasnosti na uvjete i stupnjeve akreditacije specijalizanata, kao i kategorije osoba s medicinskom, farmaceutskom ili drugom stručnom spremom koje podliježu akreditaciji specijalizanata“

<Письмо>Ministarstvo zdravstva Rusije od 08/05/2016 N 16-5/10/2-4838<Об осуществлении медицинской деятельности специалистами, прошедшими аккредитацию по специальностям "Стоматология" или "Фармация">

naredba od 25. veljače 2016. N 127n "O odobrenju uvjeta i faza akreditacije stručnjaka, kao i kategorija osoba s medicinskim, farmaceutskim ili drugim obrazovanjem i podložnih akreditaciji specijalista" (registriran u Ministarstvu pravosuđa Rusije 14. ožujka 2016., N 41401) (u daljnjem tekstu - naredba N 127n);

<Письмо>Ministarstvo zdravstva Rusije od 07.07.2016 N 16-5/10/2-4126<Об аккредитации специалистов>

U skladu s odredbama Naredbe br. 127n, trenutno postupak akreditacije specijalista provode osobe koje su nakon 1. siječnja 2016. stekle visoko obrazovanje u osnovnim obrazovnim programima u skladu sa saveznim državnim obrazovnim standardima u specijalnostima "Stomatologija" i "Farmacija".

U skladu sa stavkom 6. članka 144. Kodeksa Republike Kazahstan od 18. rujna 2009. "O zdravlju ljudi i zdravstvenom sustavu", odobrena su priložena Sanitarna pravila "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za zdravstvene ustanove".

Konkretno, Sanitarna pravila sadrže sanitarne i epidemiološke zahtjeve za:

1) odabir zemljišne čestice za izgradnju, projektiranje i smještaj zdravstvenih objekata;

6) prikupljanje, neutralizacija, skladištenje medicinskog otpada u zdravstvenim ustanovama;

Odabir zemljišne čestice za izgradnju, projektiranje zdravstvenih ustanova utvrđuje se zadatkom za projektiranje u skladu sa zahtjevima državnih standarda u području arhitekture, urbanizma i graditeljstva, u skladu s podstavkom 23.-16.) članka 20. Zakona Republike Kazahstan od 16. srpnja 2001. "O arhitektonskim, urbanističkim i građevinskim aktivnostima u Republici Kazahstan" (u daljnjem tekstu državni standardi u području arhitekture, urbanizma i graditeljstva).

Prilikom projektiranja zaraznih bolnica Zavod predviđa:

2) izolirani odjeli za hospitalizaciju bolesnika s zračnim, crijevnim, virusnim infekcijama, posebno opasnim i karantenskim infekcijama;

Prilikom projektiranja predviđen je neovisni izolirani vanjski ulaz u boks za preglede zarazne bolnice.

Pri projektiranju perinatalnih centara, rodilišta, potrebno je predvidjeti odjele za poslijeporođaj s kapacitetom od najviše dvije rodiljne postelje. Perinatalni centar nudi odjele za reanimaciju i intenzivnu njegu novorođenčadi.

Sastav i površina odjeljenja za vantjelesnu oplodnju određena je tehnološkim procesom i kapacitetom ustanove.

Kada su operacijske dvorane smještene jedna iznad druge, septičke operacijske dvorane postavljaju se iznad aseptičnih.

Operacijski blokovi (odjel) su predviđeni neprohodni. Ulaz za medicinsko osoblje je osiguran kroz sanitarne punktove, za pacijente kroz brave.

Aseptični odjeli (blokovi) obuhvaćaju: prostorije sa sanitarnim čvorom, kadom ili tušem, prostoriju za tretmane, liječničku ordinaciju, prostorije za čuvanje sterilnog materijala i druge prostorije, ovisno o profilu odjela.

Sanitarne propusnice za osoblje projektirane su u sklopu tri susjedne prostorije. Prva soba je opremljena tušem, sanitarnim čvorom. Druga prostorija služi za oblačenje čistih kirurških odijela, cipela, navlaka za cipele. Treća prostorija je namijenjena presvlačenju i skupljanju rabljene posteljine.

U centrima ambulantne, plastične i estetske kirurgije, dermatokozmetološkim ustanovama, ambulantama predviđene su male operacijske dvorane s minimalnim prostornim prostorom - operacijska dvorana, predoperacijska sala, sanitarni čvor, prolaz na ulazu u operacijska sala za bolesnike i postoperativni odjel. Sanitarni punkt je projektiran kao dio jedne prostorije koja je opremljena tuš kabinom uz osiguranje uvjeta za skladištenje čistog i skupljanje prljavog rublja za osoblje.

U male operacijske dvorane pacijent ulazi kroz prolaz, osoblje kroz predoperacijsku salu.

Projektiranje prostorija za magnetsku rezonanciju, radijacijsku dijagnostiku i terapiju, kao i higijensko normiranje vrijednosti dopuštene efektivne brzine doze, provodi se u skladu sa zahtjevima sanitarnih pravila, higijenskim normama koje je odobrilo državno tijelo u području sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva u skladu sa stavkom 6. članka 144. i člankom 145. Kodeksa Republike Kazahstan od 18. rujna 2009. "O zdravlju ljudi i zdravstvenom sustavu" (u daljnjem tekstu: normizacijski dokumenti) i državne norme u području arhitekture, urbanizma i graditeljstva.

Psihijatrijske, tuberkulozne narkološke klinike nalaze se u prigradskim ili rubnim područjima, po mogućnosti u zelenim površinama, uz poštivanje odmaka od stambenog naselja.

U stambenim zgradama dopušteno je smjestiti zdravstvene ustanove koje pružaju izvanbolničku skrb kapaciteta najviše 100 posjeta u smjeni, uključujući one s dnevnim bolnicama, ambulantnim kirurškim centrima (s boravkom pacijenata do 5 dana), s posebnim ulazom. .

Nije dopušteno smjestiti bolnice s danonoćnim boravkom pacijenata u stambenoj zgradi, osim u slučajevima navedenim u stavku 15. Sanitarnih pravila.

Prijemni i odjelni odjeli za pacijente, operacijske dvorane, svlačionice, proceduralne, manipulacijske, porođajne, stomatološke sobe, centralne sterilizacijske prostorije, prostorije za elektrosvjetlosnu terapiju, radionice, skladišta otrovnih, snažno zapaljivih i zapaljivih tekućina ne nalaze se u suterenu. i podrumske etaže zgrada.

Naredba stupa na snagu istekom dvadeset i jednog kalendarskog dana od dana prve službene objave.

Zakonodavstvo

Glumački red Ministar nacionalne ekonomije Republike Kazahstan br. 127 od 24. veljače 2015.

Red v.d Ministar nacionalne ekonomije Republike Kazahstan br. 127 od 24. veljače 2015.
Registrirano u Ministarstvu pravosuđa Republike Kazahstan 14. travnja 2015. br. 10713

NARUČUJEM:

1. Odobriti priložena sanitarna pravila "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za zdravstvene ustanove".

2. Odbor za zaštitu prava potrošača Ministarstva nacionalnog gospodarstva Republike Kazahstan osigurava na način propisan zakonom:
2) u roku od deset kalendarskih dana nakon državne registracije ovog naloga, njegovo podnošenje za službenu objavu u tiskanim časopisima iu informacijskom i pravnom sustavu "Adilet";
3) postavljanje ove narudžbe na službeni internetski resurs Ministarstva nacionalnog gospodarstva Republike Kazahstan.

3. Nametnuti nadzor nad izvršenjem ove naredbe nadzornom zamjeniku ministra nacionalne ekonomije Republike Kazahstan.

4. Ova naredba stupa na snagu po isteku deset kalendarskih dana od dana prve službene objave.

I otprilike. Ministar
nacionalno gospodarstvo
Republika Kazahstan M. Kusainov

Narudžba 127 mz rk 2018

O davanju suglasnosti na Pravila za organiziranje i provođenje nabave lijekova, preventivnih (imunobioloških, dijagnostičkih, dezinfekcijskih) lijekova, medicinskih proizvoda i medicinske opreme, farmaceutskih usluga za pružanje zajamčenog opsega besplatne medicinske skrbi

O odobrenju Sanitarnih pravila "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za zdravstvene ustanove"

Red v.d Ministar nacionalnog gospodarstva Republike Kazahstan od 24. veljače 2015. br. 127

O odobrenju Pravila za obvezne zdravstvene preglede

Glumački red Ministar nacionalnog gospodarstva Republike Kazahstan od 24. veljače 2015. br. 128

O odobrenju Popisa štetnih faktora proizvodnje, zanimanja u kojima se provode obvezni zdravstveni pregledi

O odobrenju Sanitarnih pravila "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za organizaciju i provedbu sanitarno-antiepidemijskih (preventivnih) mjera za sprječavanje zaraznih bolesti"

O odobrenju Sanitarnih pravila "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za laboratorije koji koriste potencijalno opasne kemijske i biološke tvari"

Glumački red Ministar nacionalnog gospodarstva Republike Kazahstan od 15. travnja 2015. br. 338.

O odobrenju Pravilnika o djelatnosti organizacija i (ili) strukturnih odjela zdravstvenih organizacija koje provode patoanatomsku dijagnostiku i Pravila za provođenje patoanatomske obdukcije

Naredba ministra zdravstva i socijalnog razvoja Republike Kazahstan od 25. veljače 2015. br. 97.

red gluma ministar zdravlja
Republika Kazahstan
od 23. studenog 2010. br. 907

www.almaty-pab.kz

O odobrenju Sanitarnih pravila "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za zdravstvene ustanove"

Naredba ministra zdravstva Republike Kazahstan od 31. svibnja 2017. br. 357. Registrirano u Ministarstvu pravosuđa Republike Kazahstan 27. rujna 2017. br. 15760.

U skladu sa stavkom 6. članka 144. Kodeksa Republike Kazahstan od 18. rujna 2009. "O zdravlju ljudi i zdravstvenom sustavu", NARUČUJEM:

1. Odobriti priložena sanitarna pravila "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za zdravstvene ustanove".

2. Priznati nevažećom Naredbu vršitelja dužnosti ministra nacionalnog gospodarstva Republike Kazahstan od 24. veljače 2015. br. 127 „O odobrenju sanitarnih pravila „Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za zdravstvene ustanove” (upisan u registar Državna registracija regulatornih pravnih akata br. 10713, objavljena u Informacijsko-pravnom sustavu "Adilet" od 5. kolovoza 2015.).

3. Povjerenstvo za zaštitu javnog zdravlja Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan na način propisan zakonom osigurava:

1) državna registracija ove naredbe pri Ministarstvu pravosuđa Republike Kazahstan;

2) u roku od deset kalendarskih dana od dana državne registracije ove naredbe, slanje kopije iste u papirnatom i elektroničkom obliku Republičkom državnom poduzeću na gospodarskom pravu "Republički centar za pravne informacije" radi službene objave i uključivanja u Standardna kontrolna banka regulatornih pravnih akata Republike Kazahstan;

3) postavljanje ove naredbe na internetski resurs Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan.

4. Nametnuti nadzor nad izvršenjem ove naredbe nadzornom zamjeniku ministra zdravstva Republike Kazahstan.

5. Ova naredba stupa na snagu po isteku dvadeset i jednog kalendarskog dana od dana prve službene objave.

"DOGOVOREN"
Ministar za investicije i razvoj
Republika Kazahstan
____________ Zh. Kassymbek
8. rujna 2017

"DOGOVOREN"
ministar narodnog gospodarstva
Republika Kazahstan
____________ T. Sulejmenov
20. rujna 2017

"DOGOVOREN"
ministar energetike
Republika Kazahstan
____________ K. Bozumbaev
22. kolovoza 2017

Sanitarni propisi

"Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za zdravstvene ustanove"

Poglavlje 1. Opće odredbe

1. Ovim Sanitarnim pravilima "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za zdravstvene ustanove" (u daljnjem tekstu: Sanitarna pravila) utvrđuju se sanitarni i epidemiološki zahtjevi za zdravstvene ustanove.

2. Sanitarna pravila sadrže sanitarne i epidemiološke zahtjeve za:

2) vodoopskrba i sanitacija zdravstvenih ustanova;

3) rasvjetu, ventilaciju i klimatizaciju i opskrbu toplinom prostorija zdravstvenih ustanova;

4) popravak i održavanje prostorija zdravstvenih ustanova;

5) organiziranje i provođenje sanitarno-protuepidemijskih i sanitarno-preventivnih mjera u zdravstvenim ustanovama;

7) uvjete prehrane u zdravstvenim ustanovama;

8) uvjete rada i socijalne usluge za osoblje.

3. U ovim sanitarnim pravilima koriste se sljedeći pojmovi:

1) medicinski otpad klase "A" - koji se ne razlikuje po sastavu od komunalnog otpada, ne posjeduje opasna svojstva;

2) antiseptik - kemijsko antimikrobno sredstvo namijenjeno za primjenu na koži ili tkivu radi uništavanja mikroba;

3) aseptični odjel - prostorije za pružanje medicinske njege u odsutnosti gnojne infekcije kod pacijenta;

4) aseptični način - skup sanitarno-tehničkih i sanitarno-higijenskih mjera koje sprječavaju mikrobe da uđu u ranu;

5) medicinski otpad klase "B" - epidemiološki opasan medicinski otpad (zaraženi i potencijalno zarazni otpad. Materijali i alati, predmeti kontaminirani krvlju i drugim biološkim tekućinama. Patološki otpad, organski radni otpad (organi, tkiva). Otpaci hrane sa zaraznih odjela. Otpad iz mikrobioloških, kliničkih dijagnostičkih laboratorija, farmaceutske, imunobiološke industrije koji rade s mikroorganizmima III-IV skupine patogenosti Biološki otpad iz vivarija Živa cjepiva neprikladna za uporabu;

6) boks - prostorija s posebnim ulazom u koji bolesnik ulazi izvana. Sastoji se od: odjeljenja, sanitarnog čvora, kupatila i prolaza;

7) medicinski otpad klase »B« - izrazito epidemiološki opasan medicinski otpad (materijali koji su bili u kontaktu s oboljelima od posebno opasnih i karantenskih zaraznih bolesti koje mogu dovesti do izvanrednih stanja u području sanitarno-epidemiološke dobrobiti stanovništva i zahtijevaju mjere za sanitarna zaštita teritorija Otpad iz laboratorija, farmaceutske i imunobiološke industrije koji rade s mikroorganizmima skupine patogenosti I-II Otpad od pacijenata s anaerobnom infekcijom i od bolesnika s tuberkulozom Otpad iz mikrobioloških laboratorija koji rade s uzročnicima tuberkuloze);

8) medicinski otpad klase "G" - toksikološki opasan medicinski otpad (lijekovi, uključujući citostatike, dijagnostiku, dezinfekcijska sredstva koja se ne smiju koristiti. Predmeti, instrumenti i oprema koji sadrže živu. Otpad od sirovina i proizvoda farmaceutske industrije. Otpad od rad opreme, transporta, sustava rasvjete);

9) medicinski otpad klase "D" - radioaktivni medicinski otpad (koji sadrži radioaktivne tvari u količini i koncentraciji koje prelaze vrijednosti propisane za radioaktivne tvari utvrđene zakonodavstvom Republike Kazahstan u području korištenja atomske energije). );

10) zdravstvene ustanove - ustanove u kojima djeluju zdravstvene organizacije i pojedinci koji obavljaju liječničku djelatnost u oblasti zdravstva;

11) zdravstvena organizacija - pravna osoba koja obavlja djelatnost u oblasti zdravstvene zaštite;

12) zasebno rodilište ili zajedničko odjeljenje - opremljena prostorija s kupaonicom za porodilju za jednu rodilju, u kojoj se nalazi rodilja s novorođenčetom do otpusta iz bolnice;

14) mobilna medicinska ustanova - mobilna konzultativna i dijagnostička ustanova smještena na bazi vozila (cestovnih, željezničkih, pomorskih, riječnih, zrakoplovnih) s opremom i mjestima za medicinsko osoblje;

15) medicinski otpad - otpad koji nastaje u procesu pružanja medicinskih usluga i obavljanja medicinskih manipulacija;

16) neutralizacija medicinskog otpada - smanjenje ili uklanjanje opasnih svojstava otpada mehaničkom, fizikalno-kemijskom ili biološkom obradom;

17) posebno postrojenje za neutralizaciju medicinskog otpada - specijalizirana tehnološka oprema namijenjena neutralizaciji medicinskog otpada spaljivanjem, autoklaviranjem, mikrovalnom obradom, plazma obradom i drugim metodama neutralizacije;

18) spremnik za sigurno prikupljanje i zbrinjavanje medicinskog otpada (u daljnjem tekstu - KBSU) - vodonepropusni i neprobojni jednokratni spremnici za prikupljanje i sigurno zbrinjavanje oštrog i ubodnog medicinskog otpada;

19) sanitarna odjeća - industrijska odjeća za zaštitu predmeta rada od radnika i radnika od općeg industrijskog onečišćenja;

21) stambeno područje - dio teritorija naselja namijenjen za smještaj stambenih, javnih (javnih i poslovnih) i rekreacijskih površina, kao i pojedinih dijelova inženjerske i prometne infrastrukture, drugih objekata, čiji položaj i rad ne imaju utjecaj koji zahtijeva posebne zone sanitarne zaštite;

22) prolaz - dio prostorije između odjela, odjela i zajedničkog hodnika, koji isključuje mogućnost protoka zraka iz jedne prostorije u drugu kroz ventilacijski sustav i koji se nalazi između prostorija s različitim razinama onečišćenja zraka.

2. Poglavlje

4. Izbor zemljišne čestice za izgradnju, projektiranje zdravstvenih ustanova određuje se projektnim zadatkom u skladu sa zahtjevima državnih standarda u području arhitekture, urbanizma i graditeljstva, u skladu s podstavkom 23-16) članka 20. Zakona Republike Kazahstan od 16. srpnja 2001. „O arhitektonskim, urbanističkim i građevinskim aktivnostima u Republici Kazahstan” (u daljnjem tekstu državni standardi u području arhitekture, urbanističkog planiranja i graditeljstva).

5. Pri projektiranju zaraznih bolnica Zavod predviđa:

1) prijemni odjel, gdje je potrebno imati najmanje dvije sobe ili boksa za preglede;

3) dijagnostički odjel (dijagnostički odjeli);

6. Pri projektiranju se u boks za preglede zarazne bolnice predviđa samostalni izolirani vanjski ulaz.

7. Pri projektiranju perinatalnih centara, rodilišta, potrebno je predvidjeti odjele za poslijeporođaj s kapacitetom od najviše dvije rodiljne postelje. Perinatalni centar nudi odjele za reanimaciju i intenzivnu njegu novorođenčadi.

8. Sastav i površina odjela vantjelesne oplodnje određen je tehnološkim procesom i kapacitetom ustanove.

9. Kada su operacijske dvorane smještene jedna iznad druge, septičke operacijske dvorane postavljaju se iznad aseptičnih.

10. Aseptični odjeli (blokovi) obuhvaćaju: prostorije sa sanitarnim čvorom, kadom ili tušem, prostoriju za tretmane, ordinaciju, prostorije za čuvanje sterilnog materijala i druge prostorije, ovisno o profilu odjela.

11. Sanitarne propusnice za osoblje projektirane su u sklopu tri susjedne prostorije. Prva soba je opremljena tušem, sanitarnim čvorom. Druga prostorija služi za oblačenje čistih kirurških odijela, cipela, navlaka za cipele. Treća prostorija je namijenjena presvlačenju i skupljanju rabljene posteljine.

12. U centrima ambulantne, plastične i estetske kirurgije, dermato-kozmetološkim ustanovama, ambulantama predviđene su male operacijske sale s minimalnim prostornim kapacitetom - operacijska dvorana, predoperacijska sala, sanitarni čvor, prolaz na ulazu. u operacijsku salu za bolesnike i postoperativni odjel. Sanitarni punkt je projektiran kao dio jedne prostorije koja je opremljena tuš kabinom uz osiguranje uvjeta za skladištenje čistog i skupljanje prljavog rublja za osoblje.

U male operacijske dvorane pacijent ulazi kroz prolaz, osoblje kroz predoperacijsku salu.

13. Projektiranje prostorija za magnetsku rezonanciju, radijacijsku dijagnostiku i terapiju, kao i higijensko normiranje vrijednosti dopuštene efektivne brzine doze provodi se u skladu sa zahtjevima sanitarnih pravila, higijenskim normama odobrenim od državnog tijela u područje sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva u skladu sa stavkom 6. članka 144. i člankom 145. Kodeksa Republike Kazahstan od 18. rujna 2009. "O zdravlju ljudi i zdravstvenom sustavu" (u daljnjem tekstu: kao normizacijski dokumenti) i državne norme u području arhitekture, urbanizma i graditeljstva.

14. Psihijatrijski, tuberkulozni narkološki smješteni su u prigradskom području ili rubnim područjima, po mogućnosti u zelenim površinama, promatrajući praznine od stambenog područja.

15. U stambenim zgradama dopušteno je smjestiti zdravstvene ustanove koje pružaju izvanbolničku skrb kapaciteta najviše 100 posjeta po smjeni, uključujući one s dnevnim bolnicama, ambulantnim kirurškim centrima (boravak pacijenata ne više od 5 dana), ako postoji poseban ulaz.

16. Nije dopušteno smjestiti bolnice s danonoćnim boravkom pacijenata u stambenoj zgradi, osim u slučajevima predviđenim stavkom 15. ovih Sanitarnih pravila.

17. Prijemno-odjelni odjeli za bolesnike, operacijske dvorane, previjališta, proceduralne, manipulacijske, rađaonice, stomatološke sobe, odjeli centralne sterilizacije, prostorije za elektrosvjetlosnu terapiju, radionice, skladišta za otrove, jako, zapaljiva i zapaljiva sredstva ne nalaze se u podrum i podrumske etaže zgrada tekućine.

Poglavlje 3. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za vodoopskrbu i sanitaciju zdravstvenih ustanova

18. U zdravstvenim ustanovama osigurana je centralizirana opskrba pićem, toplom vodom i sanitarnim čvorovima.

19. U nedostatku centraliziranog vodoopskrbnog sustava u zdravstvenoj ustanovi koristi se voda iz necentraliziranih izvora vodoopskrbe (bunari) ili uvozna voda koja je u skladu s normizacijskim dokumentima. Opskrba vodom vrši se specijalnim vozilom. Voda se skladišti u posebne označene posude.

20. U svim liječničkim ordinacijama, odjelima, pomoćnim prostorijama (soba za osoblje, soba za domaćice, soba za sakupljanje prljavog rublja, sanitarne prostorije, sanitarni čvorovi), predviđeni su umivaonici s hladnom i toplom vodom.

Preoperativne, previjalne, proceduralne, manipulacijske sobe, sobe za cijepljenje, sobe za reanimaciju i odjeljenja, sobe za rađanje, brave boksova, poluboksova, mjesta medicinskih sestara na odjelima za novorođenčad, koji zahtijevaju poseban režim, trebaju biti opremljeni umivaonicima s hladnom i toplom vodom. vodovod s ugradnjom koljenastih i beskontaktnih slavina s miješalicama.

21. U nedostatku centralizirane opskrbe toplom vodom u preoperativnim i porodnim sobama, sobama za liječenje, svlačionicama, sobama za cijepljenje, sterilizaciji, reanimaciji i odjelima za novorođenčad i djecu mlađu od jedne godine, prijemnim odjelima, sanitarnim prostorijama, pranju, bifeima, distribuciji sobe, ugostiteljske jedinice, praonice, kontinuirani bojleri.

22. Prilikom postavljanja objekta u naseljima koja nemaju ili imaju djelomično centraliziranu kanalizacijsku mrežu, predviđa se ugradnja lokalne kanalizacije. Otpadne vode skupljaju se u podzemnu vodonepropusnu posudu. Spremnik za prihvat otpadnih voda opremljen je poklopcem, postavljen je u pomoćni prostor i čisti se kako se puni.

Poglavlje 4. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za rasvjetu, ventilaciju i klimatizaciju i opskrbu toplinom, prostorije zdravstvenih ustanova

23. U prostorijama zdravstvenih ustanova osigurava se prirodna i umjetna rasvjeta.

Prozori orijentirani na južne rumbe horizonta opremljeni su uređajima za zaštitu od sunca.

Osvjetljenje "drugim svjetlom" ili samo umjetnom rasvjetom dopušteno je u prostorijama u kojima pravila rada ne zahtijevaju prirodno osvjetljenje.

24. Prirodno i umjetno osvjetljenje prostorija zdravstvenih ustanova utvrđuje se parametrima u skladu s Dodatkom 1. ovih Sanitarnih pravila.

25. Optimalna mikroklima i zračni uvjeti u prostorijama zdravstvenih ustanova osiguravaju se sustavima ventilacije, klimatizacije i grijanja. Sustavi dovoda i ispušne ventilacije opslužuju skupine prostorija u skladu s razredom čistoće.

26. Zgrade zdravstvenih ustanova koje pružaju bolničku i izvanbolničku skrb za 150 ili više posjeta po smjeni trebaju biti opremljene sustavima dovoda i ispušne ventilacije na mehanički pogon.

Za zdravstvene ustanove s manje od 150 posjeta u smjeni planira se ugradnja klima uređaja s baktericidnim filtrima u aseptičnim prostorijama.

U zaraznim bolnicama (odjelima), uključujući i antituberkulozne, u svakoj kutiji i polukutiji u odjelu odjela instaliran je poseban sustav ispušne ventilacije s gravitacijskom indukcijom. U nedostatku dovodne i ispušne ventilacije s mehaničkom stimulacijom u odjelima za zarazne bolesti, prirodna ventilacija opremljena je zaštićenim baktericidnim ozračivačima za svaku kutiju i polukutiju, koji se mogu koristiti u prisutnosti ljudi.

U svim prostorijama, osim operacijskih sala, uz dovodnu i ispušnu ventilaciju s mehaničkom stimulacijom, predviđena je prirodna ventilacija.

27. Zrak koji se dovodi u operacijske dvorane, anesteziju, rađaonu, reanimaciju, postoperativne odjele, odjele intenzivne njege, odjele za pacijente s opeklinama kože i onkohematološke bolesnike s imunodeficijencijom dezinficira se baktericidnim filtrima za zrak visokog stupnja pročišćavanja (najmanje 95% ) . U operacijskim dvoranama, odjelima intenzivne njege, odjelima reanimacije, rodilišta, proceduralnim, laboratorijima, sobama u kojima je rad medicinske opreme popraćen ispuštanjem štetnih tvari u zrak, predviđeni su lokalni ispušnici ili dimnjaci.

28. Učestalost izmjene zraka odabire se na temelju proračuna kako bi se osigurala navedena čistoća i održao plinski sastav zraka. Relativna vlažnost zraka nije veća od 60%, brzina zraka nije veća od 0,15 metara u sekundi.

29. Zračni kanali, rešetke, ventilacijske komore održavaju se čistima, bez mehaničkih oštećenja, korozije ili curenja. Unutarnja površina zračnih kanala za dovodnu i odvodnu ventilaciju (klimatizacija) isključuje uklanjanje čestica materijala zračnih kanala, zaštitnog premaza u prostoriju i izrađena je od materijala koji nemaju sorpcijska svojstva.

30. Oprema za ventilacijske sustave nalazi se u posebnim prostorijama, odvojenim za dovodne i ispušne sustave, koje ne graniče okomito i vodoravno s liječničkim ordinacijama, operacijskim dvoranama, odjelima, sobama za stalni boravak ljudi.

31. U prostorijama se ugrađuje ispušna ventilacija s jednostrukom izmjenom zraka, dovodna ventilacija s dvostrukom izmjenom zraka.

32. U aseptičnim prostorijama provodi se skriveno polaganje zračnih kanala, cjevovoda, armatura.

33. U zdravstvenim ustanovama koje pružaju bolničku i izvanbolničku njegu kapaciteta 150 i više posjeta po smjeni, mehanički pokretana ispušna ventilacija bez organiziranog dovodnog uređaja opremljena je u tuševima, zahodima, sanitarnim prostorijama, prostorijama za prljavo rublje, privremenom skladištu otpada. i spremišta za sredstva za dezinfekciju.

34. U antituberkuloznim organizacijama (odjelima):

1) sustav ventilacije treba osigurati najmanje šest izmjena zraka na sat u odjelima i dvanaest u sobama za izvođenje postupaka stvaranja aerosola (soba za sakupljanje sputuma, bronhoskopija), uz uravnoteženu opskrbu, sprječavajući pojavu stagnirajućih zona;

2) ne koriste se rekuperatori rotacijskog ili pločastog tipa;

3) odsisne jedinice koje opslužuju područja visokog rizika i biološke sigurnosne kabinete klase 1-2 opremljene su uređajima za dezinfekciju zraka pomoću HEPA filtera ili baktericidnog ultraljubičastog zračenja dovoljnog intenziteta;

4) nije dopušteno spajanje podnih mreža s jednim vertikalnim kolektorom;

5) oprema za dovod i uklanjanje zraka nalazi se na suprotnim zidovima;

6) sva vrata soba i brava opremljena su uređajima za automatsko zatvaranje, vrata odjela i boksova (u donjem dijelu platna) ventilacijskim rešetkama za dotok zraka;

7) odvodna ventilacija iz odjela za pacijente s multirezistentnim mikobakterijama organizira se zasebno sa svakog odjela s mehaničkom stimulacijom i dodatno s gravitacijskom stimulacijom uz ugradnju deflektora. Dovodna ventilacija u ovim odjeljcima osigurava se mehaničkom stimulacijom i dovodom zraka u hodnik;

8) stubišta, okna dizala, okna dizala, opremljena su autonomnom dovodnom i ispušnom ventilacijom s prevladavanjem ispuha.

9) sustav dovoda i ispušne ventilacije mora raditi 24 sata dnevno.

35. Preventivni pregled, popravak sustava ventilacije i klimatizacije, čišćenje i dezinfekcija provodi se prema odobrenom rasporedu ustanove.

36. U zdravstvenim ustanovama, nalogom voditelja, imenuje se osoba odgovorna za rad ventilacijskih i klimatizacijskih sustava, provedbu rasporeda planiranog preventivnog održavanja ventilacijskih sustava.

37. Neovisni sustavi dovodne i odsisne ventilacije s grijanjem i klimatizacijom predviđeni su za prostore: operacijske dvorane, sobe za reanimaciju i odjele intenzivne njege (odvojeno za septičke i aseptične odjele), rađaonice (porođajne odjele), neonatološke odjele, onkohematološke, dijalizne. , odjela za previjanje opeklina, izdvojenih odjela odjela, uzorkovanja sputuma, bakteriološkog laboratorija, endoskopije, rendgenske sobe, osim stomatoloških ambulanti (soba) sa stomatološkim uređajima i pantomografima koji rade s visokoosjetljivim prijemnikom slike (bez fotolaboratorija), i stomat. uređaji s digitalnom obradom slike, radno opterećenje koje ne prelazi 40 (mA*min)/tjedan.

38. Klimatizacija je dopuštena u operacijskim dvoranama, anesteziji, porodu, postoperativnim odjelima, odjelima intenzivne njege, onkohematološkim bolesnicima, bolesnicima sa sindromom stečene imunodeficijencije, s opeklinama kože, reanimacijama, na odjelima za novorođenčad, dojenčad, nedonoščad, ozlijeđenu djecu. U sobama koje su potpuno opremljene inkubatorima nema klima uređaja.

39. Zgrade zdravstvenih ustanova opremljene su sustavima centralnog grijanja. U nedostatku centraliziranog izvora opskrbe toplinom, osigurana je autonomna kotlovnica koja radi na tekuća, kruta i plinovita goriva.

40. U ruralnim naseljima u jednokatnim zgradama dopušteno je grijanje peći. Peć se izvodi u izoliranoj prostoriji s posebnim ulazom.

41. U rodilištu se osigurava temperatura zraka najmanje +25 0 C. U slučaju prijevremenog poroda, temperatura zraka u rađaonici osigurava se najmanje + 28 0 C.

42. Na odjelu za nedonoščad temperatura zraka je +25 0 C - + 28 0 C.

43. Temperatura, brzina izmjene zraka, kategorija čistoće u prostorijama, uključujući dnevnu bolnicu zdravstvenih ustanova, određuju se parametrima utvrđenim u Dodatku 2 ovih Sanitarnih pravila.

5. poglavlje

44. U razdoblju velikih popravaka prestaje s radom prostorija zdravstvenih ustanova.

45. Dopušteno je obavljati tekuće popravke uz osiguranje pouzdane izolacije funkcionalnih prostorija od onih koji se popravljaju.

46. ​​​​Otklanjanje trenutnih nedostataka provodi se odmah.

47. U prostorijama zdravstvenih ustanova s ​​mokrim načinom rada, podvrgnutih mokroj strujnoj dezinfekciji (operacijske dvorane, svlačionice, rađaonice, predoperacijske, anesteziološke, proceduralne, manipulacijske, cijepilne sobe, bolničke prostorije za bolesnike s multirezistentnom mikobakterijom tuberkuloze). , sobe za prikupljanje sputuma, kao i kupaonice, tuševi, sanitarni čvorovi, sobe za klistiranje, prostorije za skladištenje i demontažu prljavog rublja, sobe za kirurški profil) za unutarnje uređenje koristi se materijal otporan na vlagu.

48. Na infektivnim i antituberkuloznim odjelima ne koriste se spušteni stropovi.

49. U organizacijama za zaštitu majčinstva i djetinjstva, kirurškim i infektivnim bolnicama, na ulazu u svaki odjel postavljaju se dozatori lakta s antiseptikom za liječenje ruku.

50. Namještaj, oprema, mala mehanizacija i sredstva za čišćenje zdravstvenih ustanova koriste se od materijala koji su otporni na deterdžente i dezinficijense.

51. U zdravstvenim ustanovama nije dopušteno:

1) korištenje neispravne male mehanizacije, opreme, uređaja;

2) korištenje anestezije i aparata za disanje s polomljenim brtvljenjem sustava za opskrbu plinom.

52. Mokro čišćenje (poda, namještaja, opreme, prozorskih dasaka, vrata) provodi se najmanje dva puta dnevno, u operacijskim dvoranama između operacija, koristeći deterdžente i dezinfekcijska sredstva odobrena za uporabu u Republici Kazahstan.

53. Oprema za čišćenje (kante, umivaonici, krpe, mopovi) označena je s naznakom prostora i vrstama čišćenja, koristi se isključivo za namjeravanu namjenu i dezinficira nakon uporabe.

Sanitarije su opremljene konstrukcijama za sušenje opreme za čišćenje. U zdravstvenim ustanovama koje pružaju izvanbolničku skrb s kapacitetom od najviše 25 posjeta po smjeni, dopušteno je skladištenje opreme za čišćenje u sanitarnim čvorovima i pomoćnim prostorijama ako postoje police za skladištenje.

Dopušteno je koristiti nove tehnologije za čišćenje prostorija u skladu s epidemiološkim i dezinfekcijskim režimima.

54. Generalno čišćenje prostorija zdravstvenih ustanova provodi se:

1) u prostorijama operacijskog bloka, malim operacijskim salama, OCD, sobama za sterilizaciju, u rađaonici, rodilištu, previjalištu, manipulacijskoj, preglednoj, cijepnoj, proceduralnoj, stomatološkoj sali kirurškog profila, u prostorijama soba za mlijeko najmanje jednom svakih sedam kalendarskih dana;

2) na odjelima za opekotine, na odjelima za bolesnike sa zaraznim bolestima, gnojno-septičkim infekcijama, tuberkulozom, na aseptičnim odjelima nakon jednokratnog otpusta bolesnika, kao i u slučaju smrti bolesnika;

3) u drugim prostorijama zdravstvenih ustanova provodi se najmanje jednom mjesečno.

55. Prilikom provođenja generalnog čišćenja prostorija zdravstvenih ustanova moraju se poštivati ​​sljedeći zahtjevi:

1) zaposlenici koriste posebno dodijeljenu higijensku odjeću i koriste osobnu zaštitnu opremu (u daljnjem tekstu: OZO);

2) čišćenje se provodi jednokratnim maramicama ili dezinficiranim krpama za višekratnu upotrebu;

3) mokro čišćenje površina provodi se otopinama deterdženata u nizu: strop, prozori i prozorske klupice, zidovi i vrata - odozgo prema dolje, oprema, pod - od udaljenog zida do izlaza, WC se čisti zadnji ;

4) ispiranje nanesenih deterdženata vrši se vodom, jednokratnim salvetama ili krpama za višekratnu upotrebu;

5) dezinfekcija zidova, prozorskih klupica, podova, opreme, namještaja provodi se kemijskim dezinficijensima, sukladno uputama za njihovu uporabu;

6) zamjenu sanitarne odjeće i zaštitnih rukavica u čiste zaposlenici provode prije faze ispiranja nanesenih kemijskih dezinficijensa;

7) ispiranje kemijskih dezinficijensa provodi se vodom pomoću krpa. Ispiranje se može izostaviti ako se dezinfekcija provodi kemijskim dezinficijensima koji ne zahtijevaju postupak ispiranja nakon uporabe;

8) nakon generalnog čišćenja prostorija provodi se dezinfekcija, čišćenje i sušenje opreme za čišćenje;

9) nakon čišćenja uključite baktericidne ozračivače na predviđeno vrijeme u skladu s uputama.

56. U svlačionicama, rađaonicama, odjelima za reanimaciju, odjelima za novorođenčad, nedonoščad i djecu do godinu dana, sobama za liječenje, sobama za cijepljenje, stomatološkim sobama, infekcijskim boksovima, sobama s aseptičnim režimom, baktericidni ozračivači uključuju se nakon svake struje. čišćenje, nakon čega slijedi provjetravanje prostorija, osim operacijskih sala. Procijenjeno vrijeme kvarcizacije određuje se prema uputama za uporabu opreme.

57. Nezaštićeni mobilni baktericidni ozračivači postavljaju se brzinom od 2,0-2,5 vata po kubnom metru prostorije.

58. U antituberkuloznim bolnicama i organizacijama mreže primarne zdravstvene zaštite koriste se zaštićeni baktericidni ozračivači koji se kontinuirano koriste u prisutnosti ljudi na mjestima s nedovoljnom ventilacijom, gdje su koncentrirani izvori infekcija koje se prenose zrakom (hodnici; prostorije za postupke u pratnji). povećanom emisijom aerosola, sekcijske dvorane patoloških laboratorija, operacijske sale za kirurške operacije i sl.).

Zaštićeni baktericidni ozračivači ugrađuju se brzinom od jedne svjetiljke snage 30 vata na 20 četvornih metara. m na podu i na visini od najmanje 2,20 m od poda, pod uvjetom da zračenje nije usmjereno na osobe u prostoriji. U isto vrijeme, razina ultraljubičastog zračenja u gornjem dijelu prostorije na udaljenosti od 1 m od svjetiljke treba biti u rasponu od 100-300 mikrovata / m². cm i ne više od 0,2 mikrovata / sq. vidjeti u zoni pretežnog boravka ljudi.

59. Pri korištenju drugih instalacija za dezinfekciju zraka obračun se provodi prema uputama za rad.

Rad otvorenog baktericidnog ozračivača prati znak "Ne ulazi, baktericidni ozračivač uključen!" na kazaškom i ruskom.

60. Za režim posteljine u zdravstvenim ustanovama postavljaju se sljedeći zahtjevi:

1) objekti su opskrbljeni posteljinom, pelenama, ručnicima;

2) u operacijskim salama, rađaonicama, sobama s aseptičnim režimom koristi se sterilno ili jednokratno rublje;

3) promjena posteljine za pacijente se provodi jednom svakih sedam kalendarskih dana i kako se zaprlja;

4) zamjena posteljine za rodilje vrši se svaka tri kalendarska dana i kako se zaprlja;

5) u prijemnim odjelima bolnica dodjeljuje se prostorija za privremeno skladištenje vanjske odjeće pacijenata.

61. Prikupljanje rabljenog rublja provodi se u posebnom gustom spremniku (mušene krpe, plastične vrećice, opremljena kolica za rublje). Demontaža prljavog rublja u odjelima nije dopuštena.

Privremeno skladištenje (ne više od dvanaest sati) prljavog rublja u odjelima provodi se u sanitarnim prostorijama, posebno određenim za tu svrhu, u zatvorenim spremnicima (metalni, plastični spremnici), koji se lako peru i dezinficiraju. Za rad s prljavim rubljem, osoblje ima zamjenjivu higijensku odjeću.

62. Rublje zaraznih bolesti, gnojno-kirurških i patoanatomskih odjela dezinficira se prije pranja.

63. Pranje rublja obavlja se u praonicama rublja, bez obzira na oblik vlasništva, uz uvjet izdvajanja posebnih tehnoloških linija koje isključuju mogućnost kontakta rublja s rubljem koje nije u bolnici.

Samostalne praonice obvezne su u rodilištima, dječjim, zaraznim i specijaliziranim bolnicama.

64. U zdravstvenim ustanovama koje pružaju izvanbolničku skrb s kapacitetom od najviše 100 posjeta po smjeni, dopuštena je mini-praonica koja se sastoji od najmanje dvije susjedne prostorije (jedna za prikupljanje i pranje, druga za sušenje i glačanje) s perilica rublja - automatska .

U zdravstvenim ustanovama koje pružaju izvanbolničku skrb s kapacitetom manjim od 25 posjeta po smjeni, dopušteno je kombinirati preuzimanje, pranje, sušenje i glačanje u stražnjim prostorijama.

65. U bolnicama se osigurava odjel za dezinfekciju (sastav i površine određuju se kapacitetom bolnice). U nedostatku vlastitog odjela za dezinfekciju, dezinfekcija posteljine provodi se u organizacijama koje imaju komore za dezinfekciju.

66. Posteljina (madraci, jastuci, pokrivači) u zdravstvenim ustanovama podvrgava se dezinfekciji metodom komorne dezinfekcije u sljedećim slučajevima:

1) nakon otpusta ili prijenosa bolesnika iz kirurških, traumatoloških, onkoloških, hematoloških odjela, odjela za opekline, odjela za trudnice i porodilje, odjela za djecu, zaraznih, antituberkuloznih, dermatoveneroloških odjela;

2) prema epidemiološkim indikacijama;

3) kada je posteljina kontaminirana biomaterijalom;

4) nakon smrti bolesnika.

Madraci i jastuci u čvrsto zašivenim higijenskim navlakama dezinficiraju se brisanjem ili prskanjem navlaka kemijskim dezinficijensima.

67. Prijevoz čistog i prljavog rublja obavlja se u zapakiranom obliku u zatvorenim označenim spremnicima (»čisto«, »prljavo« rublje).

Čisto rublje pohranjuje se u posebno dodijeljenim prostorijama na policama, u ormarima na policama.

Stavak 1. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje kirurških odjela

68. U operacijskom bloku (odjelu) predviđene su sljedeće zone:

1) "sterilni" (operacijski i asistirajući kirurzi, operacijska sestra),

2) "čisto" (anesteziolozi, mlađe i tehničko osoblje, doprema bolesnika, čisto rublje, lijekovi),

3) "prljavo" (odvoz medicinskog otpada, rabljenog rublja, zavoja).

Za male operacijske dvorane predviđeni su sljedeći prostori:

1) “sterilno” kroz prostoriju za sanitarni pregled (operacijski i pomoćni kirurzi, anesteziolozi, operacijska sestra, čisto sterilno rublje),

2) "čisto" (mlađe i tehničko osoblje, dostava pacijenata, lijekovi).

Nakon završetka operacije dopušteno je odlaganje medicinskog otpada, rabljenog rublja kroz prolaz.

69. Na kirurškim odjelima predviđene su najmanje 2 previjališta. Obloge s gnojnim iscjetkom provode se u septičkoj svlačionici, u odsutnosti, u aseptičnoj svlačionici nakon previjanja pacijenata koji nemaju gnojni iscjedak.

Stavak 2. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje objekata dermato-kozmetologije, plastične i estetske kirurgije

70. U dermatokozmetološkim ustanovama provode se u lokalnoj anesteziji, kao i manipulacije korekcije funkcionalnih bora, lokalne hiperhidroze pripravcima na bazi botulinum toksina, u terapijskim ili manipulacijskim sobama.

71. U objektima plastične estetske kirurgije kirurški zahvati pripravcima na bazi botulinum toksina izvode se u operacijskim salama ili malim operacijskim salama, osim korekcije funkcionalnih bora, lokalne hiperhidroze.

72. Unutarnje uređenje, tehnička potpora i oprema proceduralnih i manipulacijskih prostorija za pružanje medicinskih usluga u dermatokozmetologiji, operacijskih dvorana i malih operacijskih dvorana za pružanje usluga plastične i estetske kirurgije moraju udovoljavati zahtjevima utvrđenim ovim Sanitarnim pravilnikom.

73. Prostorije za procedure i manipulacije koje se koriste za korekciju funkcionalnih bora, lokalnu hiperhidrozu, korištenje pripravaka na bazi botulinum toksina dodatno su opremljene rashladnim uređajima za skladištenje korištenih pripravaka.

74. Skladištenje pripravaka na bazi botulinum toksina provodi se u uvjetima koji isključuju pristup neovlaštenim osobama, na posebnoj polici hladnjaka, u posebnom označenom spremniku (originalno pakiranje), uzimajući u obzir temperaturne uvjete i druga ograničenja utvrđena njihovim proizvođač.

Stavak 3. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje perinatalnih centara, opstetričkih bolnica

75. U sobama za prijem ginekoloških, rodiljnih odjela i prijemnog odjela dječje bolnice opremljeni su sanitarni čvorovi za osoblje s garderobom i tuševima.

76. Odjeli poslijeporođajnog odjela popunjavaju se ciklički, ne više od tri kalendarska dana boravka.

77. U odjelu za zajednički boravak majke i djeteta postavljaju se individualni krevetići i stol za presvlačenje novorođenčadi.

78. Odjeli patologije novorođenčadi i njege osiguravaju se samo u sklopu perinatalnih centara i dječjih bolnica, uz odgovarajuću planiranu izolaciju.

79. Pojedinačno rodilište dobiva tekući sapun, antiseptik, jednokratni ručnik, vizualni zidni vodič o tehnikama pranja ruku, prostirku, loptu i zidnu šipku. U odjelima je dopuštena slobodna unutrašnjost, uz korištenje predmeta koji su podvrgnuti mokroj obradi, korištenje osobne čiste odjeće za majku i dijete.

80. Pružanje zdravstvene zaštite novorođenčadi, dojenčadi i male djece s infektivnom patologijom provodi se na odjelima za djecu u posebno dodijeljenim, odvojenim boksiranim sobama.

81. Prostorije u kutiji popunjavaju se uzimajući u obzir cikličnost, dob djeteta i njegovu patologiju.

82. Na odjelima drugog stupnja njege i odjelima za djecu do 3 godine, odjelima za zajednički cjelodnevni boravak majki, predviđen je filter za njihov preventivni pregled i presvlačenje.

83. U sastavu dječjeg odjela predviđene su najmanje 2 prostorije za pripremu, punjenje dječjih formula i prostorija za obradu posuđa. Mliječne smjese u prahu nakon otvaranja pakiranja su označene datumom i vremenom otvaranja.

84. Na dječjim odjelima organizirana je kantina za djecu stariju od tri godine.

85. Na dječjim odjelima koriste se igračke izrađene od materijala koji omogućuju fizičku ili kemijsku dezinfekciju. Za dezinfekciju igračaka koriste se posebno izdvojene i označene posude.

86. Čišćenje i dezinfekciju inkubatora, inkubatora za djecu provodi medicinski radnik, uzimajući u obzir preporuke proizvođača, u posebno određenoj prostoriji.

Stavak 4. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje objekata krvne službe

87. U objektima službe krvi osigurava se usklađenost prostora sa sljedećim zahtjevima:

1) radne površine ne smiju biti prolazne;

2) je omogućen ovlašteni pristup u proizvodnim prostorijama za pripremu i čuvanje krvnih pripravaka iu laboratorijskim prostorijama.

88. U prostorijama se mokro čišćenje (poda, namještaja, opreme, prozorskih klupica, vrata) provodi najmanje dva puta u smjeni, prije početka rada sredstvima za pranje, nakon završetka rada sredstvima za pranje i dezinfekciju dopuštenim za uporabu na području Republika Kazahstan .

89. Radni prostori opremljeni su umivaonicima za pranje ruku, dozatorima tekućeg sapuna i antiseptičke otopine, jednokratnim ručnicima ili električnim ručnicima.

90. Predviđeno je odvojeno skladištenje raznih kategorija krvnih pripravaka i materijala:

1) pripremljena puna krv i njeni sastojci;

2) intermedijarni krvni produkti;

3) krvni pripravci u privremenoj karanteni (do dobivanja rezultata ispitivanja kvalitete);

4) gotovi proizvodi od krvi namijenjeni za medicinsku upotrebu;

5) krvni proizvodi koji ne podliježu puštanju u promet za medicinsku uporabu.

U nedostatku odvojenih uvjeta skladištenja, dodjeljuju se posebno označeni prostori, police, hladnjaci, spremnici.

91. U svim fazama proizvodnje, skladištenja i transporta krvnih pripravaka osigurani su uvjeti "hladnog lanca":

1) rashladna oprema, toplinski kontejneri i / ili kamioni hladnjače koji održavaju utvrđeni temperaturni režim za skladištenje i transport, kao i stalno praćenje poštivanja temperaturnog režima u svim fazama;

2) pakiranje koje sprječava fizičko oštećenje i minimalizira rizik od mikrobiološke kontaminacije krvnih pripravaka;

3) stalno praćenje usklađenosti s temperaturnim režimom u svim fazama.

92. Za pohranjivanje krvnih proizvoda koristi se rashladna oprema opremljena bravama ili uređajima za ograničavanje pristupa.

93. U prostorijama koje se koriste za posjete darivateljima osigurana je protočnost radnih postupaka, dostatna ventilacija, električna oprema, rasvjeta i ovlašteno skladištenje krvnih pripravaka. Prikladnost predloženih vanjskih objekata utvrđuje se prije početka donatorske sesije.

Stavak 5. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje bolnica i odjela za zarazne bolesti

94. Prijemnom odjelu zaraznih bolnica osiguravaju se:

1) zaliha čistih vreća (izrađenih od guste tkanine) za polaganje odjeće i posteljine pacijenata u njih i za njihovo skladištenje prije slanja u komoru za dezinfekciju;

2) posude za skupljanje bljuvotine i izmeta;

3) posebna oprema za čišćenje prostorija, sanitarnih čvorova;

4) sredstva za pranje, dezinfekciju i dezinfekciju;

5) sterilno laboratorijsko posuđe za uzimanje materijala za istraživanje;

6) zaštićeni baktericidni ultraljubičasti iradijatori, koji omogućuju dezinfekciju u prisutnosti ljudi;

7) ogrtači, šalovi, respiratori za radno medicinsko osoblje;

8) oblikovanje protiv pedikura;

9) kompleti zaštitnih odijela prve vrste.

95. Sanitarna obrada bolesnika provodi se u hitnoj službi. U slučajevima kada pacijent ulazi u boks ili polu-boks, dezinfekcija se provodi izravno u tim prostorijama.

96. Odjele za hospitalizaciju bolesnika s infekcijama koje se prenose zrakom, posebno opasnim i karantenskim infekcijama i dijagnostički odjel (dijagnostički odjeli) potrebno je u potpunosti zatvoriti. U ostalim odjelima boksovi i poluboksovi trebaju biti najmanje 30% od ukupnog broja odjeljenja.

97. Rad odjela organiziran je po načelu pružanja medicinske skrbi i opsluživanja bolesnika na odjelu.

98. Ulazak osoblja u boksove osigurava se iz nezaraznog "uvjetno čistog" hodnika kroz brave u kojima se mijenja higijenska odjeća, peru i dezinficiraju ruke.

99. U boksovima zaraznih odjela predviđeni su ostakljeni otvori od komora do odjela, prijenosni ormari za dostavu hrane, lijekova i rublja od komore do odjela. U boksiranim odjeljenjima predviđeni su transfer kabineti iz hodnika u odjel. Pacijenti jedu na odjelu.

100. Punjenje kutija provodi se uzimajući u obzir cikličnost, nosološke oblike i karakteristike kliničkog tijeka pojedinih oblika zaraznih bolesti.

101. Bolesnici s crijevnim infekcijama dobivaju pojedinačne označene posude, čija oznaka mora odgovarati broju kreveta bolesnika. Izlučevine bolesnika se dezinficiraju.

Stavak 6. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje antituberkuloznih organizacija

102. Na području antituberkuloznih organizacija osiguravaju se odvojene šetnice za oboljele u skladu s epidemiološkim stanjem.

103. Antituberkulozne organizacije osiguravaju prijemni odjel s najmanje dvije sobe ili boksa za preglede.

U antituberkuloznim organizacijama provodi se posebna hospitalizacija bolesnika u skladu s nalazima mikroskopije razmaza sputuma, testa osjetljivosti na lijekove i propisanog režima liječenja (u daljnjem tekstu: epidemiološki status) u sljedećim specijaliziranim odjelima:

1) odjel za bolesnike s bakteriološkim izlučivanjem s očuvanom osjetljivošću na rifampicin;

2) odjel za bolesnike bez bakterijskog izlučivanja s očuvanom osjetljivošću na rifampicin;

3) odjel za pacijente s višestrukom rezistencijom na lijekove;

4) odjel za bolesnike s izraženom rezistencijom na lijekove;

5) odjel za bolesnike s kroničnim bakteriološkim izlučivanje tuberkuloze koji ne primaju specifično liječenje;

6) odjel za obvezno liječenje.

104. Svaki odjel za liječenje bolesnika s bakteriološkim izlučevinama je zoniran sukladno epidemiološkom statusu. Bolesnici s bakterioizlučivanjem s nepoznatim statusom osjetljivosti na lijekove smješteni su u jednokrevetnim sobama s odvojenim sanitarnim čvorovima i tuševima do dobivanja rezultata testa osjetljivosti na lijekove.

105. Odvojena hospitalizacija bolesnika s tuberkulozom osigurava se u jedinici obveznog liječenja ovisno o osjetljivosti na lijekove.

106. Bolesnici s kroničnim oblicima tuberkuloze sa stalnim izlučivanjem bacila, kojima je potrebno simptomatsko liječenje, podliježu izolaciji u specijaliziranim ustanovama ili odjelima pri antituberkuloznim organizacijama do razdoblja abacilacije.

107. U antituberkuloznim organizacijama izdvajaju se posebne prostorije za ambulantni prijem bolesnika koji izlučuju višestruko (poli)rezistentne sojeve.

108. U antituberkuloznim organizacijama poštuje se ciklus popunjavanja odjela unutar četrnaest kalendarskih dana.

109. Zgrada antituberkuloznih bolnica podijeljena je na "čistu" i "prljavu" zonu, s bravom između njih, opremljenu sustavom mehaničke ventilacije, uređajima za dezinfekciju zraka i umivaonikom za pranje ruku.

U "čistom" dijelu odjela za pacijente i sobe za liječenje nisu smještene.

110. Soba za uzimanje sputuma dodjeljuje se na svakom odjelu, u organizacijama primarne zdravstvene zaštite, ambulantnim i bolničkim ustanovama.

Prostorija za sakupljanje sputuma opremljena je baktericidnim ozračivačem, sudoperom za pranje ruku s dozatorom antiseptičkog sapuna i antiseptičke otopine, posudama s otopinom za dezinfekciju, posudama za čiste posude i posudama s sputumom (biksevi, metalne kutije s ručkom od pocinčanog ili nehrđajućeg čelika). ), opremljen lokalnim sustavom ventilacije s brzinom izmjene zraka u prostorijama od najmanje dvanaest izmjena zraka na sat.

111. Bolesnici s kašljem, s izlučivanjem mikobakterija i bolesnici s izlaskom na lijekove rezistentnih oblika mikobakterija koriste kirurške maske:

1) u komunikaciji s medicinskim radnicima i posjetiteljima;

2) kada se kreće područjem drugih odjela i upravnih zgrada.

112. Korišteni proizvodi za njegu bolesnika, posteljina, posteljina, namještaj, oprema podliježu obveznoj dezinfekciji prije uklanjanja iz odjela antituberkuloznih organizacija (za korištenje u drugim odjelima, otpis, odlaganje).

113. U bolnicama za tuberkulozu zabranjeno je posjećivanje bolesnika posjetiteljima na odjelima, samovoljno premještanje bolesnika s odjela na odjel, neovlašteno kretanje bolesnika izvan odjela.

114. Unos hrane bolesnika s oslobađanjem mycobacterium tuberculosis provodi se na odjelima.

115. U bakteriološkom laboratoriju antituberkuloznih organizacija (odjela) za obavljanje bakterioskopskih pretraga predviđena su tri odjela:

1) za pripremu i bojenje razmaza;

2) za bakterioskopiju;

3) za registraciju i čuvanje lijekova.

Stavak 7. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje prostorija za fizioterapiju

116. Izolirane kabine u dječjim odjelima (uredima) nisu predviđene, svi postupci se provode u prisustvu medicinske sestre.

117. Uređaji za daljinsko upravljanje i uređaji snage veće od 50 W postavljaju se u izolirane prostorije ili kabine oklopljene metaliziranom tkaninom (s mikrožicom).

118. Oprema za fizioterapiju postavlja se u izolirane kabine, bez uzemljenja (izolacija od zidova i poda).

119. Aparati za provođenje UHF i mikrovalne terapije s daljinskim upravljačem i s univerzalnim rasporedom kondenzatorskih ploča emitera zahtijevaju organizaciju posebno dodijeljenih prostorija ili kabina oklopljenih krpom s mikrožicom.

120. Laserske instalacije klase opasnosti 3 i 4 nalaze se u zasebnim prostorijama. Zidovi su izrađeni od vatrostalnih materijala s mat površinom. Vrata prostorija moraju biti zatvorena unutarnjim bravama s uređajima za blokiranje koji isključuju pristup prostorijama tijekom rada lasera. Na vratima je postavljen laserski znak opasnosti i automatski aktivirana svjetlosna tabla „Opasnost, laser radi!“. na državnom i ruskom jeziku.

121. Laserske instalacije razreda opasnosti 1 i 2 dopušteno je postaviti u zajedničkim prostorijama.

122. Električni ormar za spavanje nalazi se u neprohodnom području, uzimajući u obzir orijentaciju prozora prema mirnom području, u zvučno izoliranim uvjetima. U uredu je predviđena kontrolna soba s prozorom za promatranje.

123. Prostorija za skupnu inhalaciju je izolirana od ostalih prostorija.

Kompresor za pojedine inhalacijske uređaje postavlja se s njima ili u susjednu prostoriju. Kompresori za inhalacijske jedinice za nekoliko mjesta liječenja mogu se smjestiti u podrum ili polupodrum.

124. U prostoriji za inhalaciju predviđena je neovisna dovodna i odsisna ventilacija. U pojedinačnom inhalatoru potrebno je osigurati četiri izmjene zraka na sat, u skupnom inhalatoru deset izmjena zraka na sat.

125. Odjeli fizioterapije podijeljeni su na "suhu" zonu (sobe za elektro-, svjetlo-, toplinsku terapiju) i "mokru" zonu (hidroterapija, blatna terapija). Za postupke za svaku vrstu liječenja opremljene su zasebne sobe. Dopušteno je u istoj prostoriji postaviti opremu za elektroterapiju i fototerapiju.

126. Za svakog pacijenta koristi se individualno, višekratno ili jednokratno donje rublje. Tijekom zahvata medicinsko osoblje koristi jednokratne rukavice.

Stavak 8. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje centraliziranih odjela za sterilizaciju

127. Prostorije odjela centralizirane sterilizacije podijeljene su u tri zone:

1) "prljavo" (prijem prljavog materijala, sortiranje, polaganje u dezinfekcijsko-perionicu);

2) “čisto” (istovar očišćenog, dezinficiranog i osušenog materijala iz dezinfekcijsko-perilice, pakiranje, stavljanje u sterilizator). Predviđena je posebna prostorija za pakiranje medicinskog rublja;

3) "sterilno" (primanje sterilnog materijala iz sterilizatora i njegovo skladištenje).

Ulaz u prostorije "čiste" i "sterilne" zone provodi se kroz sanitarni punkt.

128. Pri korištenju medicinskih instrumenata za višekratnu uporabu u radu osigurava se odjel za pranje i sterilizaciju.

Oprema za sterilizaciju postavlja se u skladu s uputama za uporabu.

129. Organizacija i provođenje dezinfekcije, predsterilizacijskog čišćenja, sterilizacije i skladištenja medicinskih proizvoda provodi se sukladno normizacijskim dokumentima.

Stavak 9. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje stomatoloških klinika (soba)

130. U stomatološkim ustanovama kapaciteta više od 50 posjeta u smjeni djeca se primaju u posebnim sobama.

U stomatološkim ustanovama s kapacitetom od 50 ili manje posjeta u smjeni dopušteno je obavljanje terapijskih i ortopedskih pregleda u jednoj ordinaciji, sjecište tokova odraslih i djece u terapeutskom, ortopedskom, ortodontskom i odvojeno u kirurškom profilu, podložno dezinfekciji. i režimi sterilizacije.

131. U seoskim naseljima dopušteno je odvojene prostorije za kombinirani prijem odraslih i djece kirurškog i terapeutskog profila, uz poštivanje izolacijskog i dezinfekcijsko-sterilizacijskog režima.

132. U prostorijama stomatološke ordinacije u stambenoj i javnoj zgradi dopušteno je imati stomatološke aparate i pantomografe s visokoosjetljivim prijemnikom slike (bez fotolaboratorija), te stomatološke aparate s digitalnom obradom slike, ispravnim opterećenje ne prelazi 40 (mA * min) / tjedan.

133. Rad ordinacije kirurške stomatologije organiziran je vodeći računa o razdvajanju tokova "čistih" i "gnojnih" intervencija.

134. U svakoj stomatološkoj ordinaciji postavlja se stol za sterilni materijal i instrumente ili baktericidna komora za čuvanje instrumenata.

135. Sve stomatološke ordinacije osiguravaju se medicinskom opremom i medicinskim proizvodima u količini dovoljnoj za nesmetan rad, uzimajući u obzir vrijeme potrebno za njihovu obradu između manipulacija.

Za svaki posjet dodjeljuje se individualni pribor za stomatološki pregled.

136. Proteze i šablone s voštanim valjcima treba dezinficirati prije postavljanja. Žlice za otiske se dezinficiraju i steriliziraju.

Nasadnici strojeva za bor podvrgavaju se dezinfekciji, predsterilizacijskom čišćenju i sterilizaciji nakon svake uporabe u skladu s preporukama proizvođača.

137. Kabineti moraju biti opremljeni baktericidnim ozračivačima ili drugim uređajima za dezinfekciju zraka.

Stavak 10. Sanitarni i epidemiološki uvjeti za održavanje zdravstvenih ustanova za palijativnu skrb i njegu

138. Odjeli palijativne skrbi i njege provode se u sklopu multidisciplinarne ili specijalizirane zdravstvene ustanove ili djeluju kao samostalna ustanova.

139. U hospicijima i jedinicama palijativne skrbi (u daljnjem tekstu: hospiciji) potrebno je osigurati dodatne prostorije za spavanje i prehranu osoba koje njeguju bolesnika (od rodbine, volontera i drugih osoba koje nisu zaposlenici zdravstvene ustanove).

140. Predviđa se uređenje odjela za hospicije s kapacitetom do četiri kreveta.

141. U sklopu hospicijskog odjela predviđen je poseban odjel za jednu ili dvije postelje za bolesnike s gnojno-septičkim i zaraznim bolestima.

142. U hospicijima se osigurava posebna prostorija za obilazak bolesnika i organiziranje prijema paketa za bolesnike.

Stavak 11. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje jedinica za hemodijalizu

143. Prostorije za ambulantne bolesnike u odjelu za kroničnu hemodijalizu raspoređene su u samostalnu zonu.

144. Za ambulantne bolesnike osigurane su prostorije za odmor, presvlačenje i čuvanje osobnih stvari.

145. Prostorije za hemodijalizu u bolnicama za zarazne bolesti trebaju biti smještene uz boksove za pacijente.

146. Za bolesnike na programskoj hemodijalizi koji su kliconoše ili bolesnici s kroničnim oblicima zarazne bolesti, kao i za osobe s pozitivnim nalazom testa na markere parenteralnog virusnog hepatitisa, osigurava se poseban prostor ili posebna prostorija i oprema.

147. Prostorije za pripremu vode, pripremu i skladištenje koncentrata za dijalizu, skladištenje sastojaka za pripremu koncentrata za dijalizu moraju biti međusobno izolirane. Sve sobe su opremljene dovodnom i ispušnom ventilacijom.

148. U sobama za dijalizu osigurana je nesmetana opskrba pročišćenom vodom.

149. Prije dijalize provjerava se rok valjanosti proizvoda za jednokratnu upotrebu (dijalizator, kolona, ​​posuda za krv, cjevčice), te provjerava cjelovitost potrošačke ambalaže. Nemojte koristiti proizvode za jednokratnu uporabu s oštećenom potrošačkom ambalažom koja narušava njihovu sterilnost.

150. Tijekom postupka ne koriste se oprema, uređaji i instrumenti koji nisu dezinficirani i sterilizirani.

151. Spajanje pacijentovih žila na vodove aparata provodi se u aseptičnim uvjetima. Tijekom svakog dijaliznog postupka, kako bi se spriječila kontaminacija zone uboda, potrebno je koristiti sterilne krpe i pelene. Mjesto uboda za cijelo vrijeme postupka zatvara se sterilnom suhom gazom.

152. Madrac na krevetu u sobi za dijalizu mora biti zaštićen od ulaska krvi, drugih bioloških tekućina u njega krpom ili drugim vodonepropusnim premazom. Posteljina (kreveti na stolicama) mora se promijeniti nakon svake dijalize. Dopušteno je koristiti individualno rublje bolesnika, pri čemu je potrebno osigurati da individualno rublje nije zaprljano mrljama krvi i drugim izlučevinama.

Stavak 12. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za održavanje patoloških organizacija

153. Prostorija za smještaj leševa mora biti opremljena rashladnim uređajima koji osiguravaju temperaturu od +2 0 C - +4 0 C, sredstvima mehanizacije za prijevoz leševa, regalima, policama ili posebnim sefovima. Leševi na podu se ne skladište.

154. Hladna i topla voda dovodi se do sekcijskih stolova. Sekcijski stol opremljen je posudom za skupljanje i dezinfekciju otpadne vode prije ispuštanja u odvodni sustav. Radno mjesto za sekcijskim stolom opremljeno je drvenom rešetkom.

155. Sječni stolovi, invalidska kolica, nosila i drugi uređaji za prijevoz leševa moraju biti prekriveni vodonepropusnim materijalom otpornim na deterdžente i dezinficijense.

156. Pod se svakodnevno pere vrućom vodom i deterdžentima. Zidne ploče, vrata peru se kako se zaprljaju, ali najmanje jednom tjedno.

157. Najmanje jednom mjesečno, a nakon obdukcije leševa umrlih od zaraznih bolesti, u prostorijama se provodi generalno čišćenje, uz upotrebu sredstava za pranje i dezinfekciju.

158. Rad sa sekcijskim materijalom provodi se pomoću OZO (ogrtač, rukavice, pregače, naočale). U slučajevima koji ne isključuju tuberkulozu koriste se visokozaštitne maske i respiratori.

Poglavlje 6

159. Za učinkovitu organizaciju i provedbu mjera za sprječavanje bolničkih zaraznih bolesti (u daljnjem tekstu: bolničke infekcije) u zdravstvenoj ustanovi izrađuje se program kontrole infekcija kojim se osigurava:

1) evidentiranje i registracija bolničkih infekcija;

2) analiza morbiditeta, utvrđivanje čimbenika rizika, istraživanje izbijanja bolničkih infekcija i poduzimanje mjera za njihovo otklanjanje;

3) organizaciju i provedbu mikrobiološkog praćenja;

4) razvoj taktike antibiotske profilakse i antibiotske terapije;

5) organiziranje mjera za sprječavanje profesionalnih bolesti;

6) osposobljavanje osoblja za kontrolu infekcija;

7) organizacija i kontrola sanitarnog i protuepidemijskog režima;

8) organizacija prikupljanja, neutralizacije, skladištenja i prijevoza medicinskog otpada.

160. U zdravstvenim ustanovama nezaraznog profila, ako se kod pacijenta otkrije zarazna bolest koja predstavlja epidemiološku opasnost za druge, on se premješta u izolacijski odjel. U nedostatku odjela za izolaciju, pacijenti sa zaraznim bolestima podliježu premještaju u odgovarajuće bolnice za zarazne bolesti.

161. Protok bolesnika primljenih na stacionarno liječenje osigurava se planski i hitno od prijemnog odjela do odjela prema profilu hospitalizacije. Dopušteno je hitno (prema kliničkim indikacijama) kretanje pacijenata u operacijsku dvoranu, odjel za anesteziologiju i reanimaciju, sobu za rađanje, zaobilazeći odjel hitne pomoći.

Kako bi se spriječilo križanje "prljavih" i "čistih" tokova, prijevoz pacijenata, posjetitelja, dostava hrane pacijentima, dizala bi trebala biti definirana kao "uvjetno prljava" i "uvjetno čista".

162. U prijamnom odjelu obavlja se pregled grla, mjerenje temperature, pregled na pedikulozu, šugu, dermatomikozu pristiglih bolesnika, uz bilješku u povijesti bolesti. Biološki materijal odabire se prema epidemiološkim indikacijama za laboratorijsko istraživanje.

163. U slučaju sumnje na zaraznu bolest, bolesnik se izolira na dijagnostičkom odjelu na prijemnom odjelu (boksu) prije premještanja na zarazni odjel (bolnicu).

164. Bolesnici s gnojno-septičkim zaraznim bolestima izolirani su u odjelu za gnojnu kirurgiju, au odsutnosti u odvojenom odjelu.

165. Sanitarna obrada bolesnika provodi se pri prijemu u bolnicu i izdaje se komplet čistog donjeg rublja, pidžama, papuča. Bolesnici u kućnoj odjeći smiju ostati u bolnici, osim bolesnika koji se liječe u antituberkuloznim organizacijama.

166. Na odjelima se postavljaju kreveti u strogom skladu s površinom utvrđenom prema važećim državnim standardima iz područja arhitekture, urbanizma i graditeljstva.

167. Osigurava se poštivanje cikličkog punjenja odjela tijekom hospitalizacije pacijenata (unutar tri kalendarska dana).

168. Preprofilacija kreveta u zdravstvenim ustanovama za epidemiološke indikacije usklađuje se s područnim odjelom državnog tijela za poslove sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva.

169. U sobama za hirudoterapiju pijavice se koriste jednom, ponovna uporaba nije dopuštena. Pijavice se nakon uporabe zbrinjavaju u skladu s prihvaćenom shemom za rukovanje medicinskim otpadom B klase.

170. Sve medicinske manipulacije vezane uz narušavanje cjelovitosti kože i sluznice izvode se rukavicama za jednokratnu upotrebu.

171. Medicinsko osoblje čisti ruke prije i poslije svake medicinske manipulacije u skladu sa svim fazama obrade ruku.

172. Dopuštene razine bakterijske kontaminacije zračnog okoliša prostorija, ovisno o njihovoj funkcionalnoj namjeni i klasi čistoće zdravstvenih ustanova, određuju se parametrima utvrđenim u Dodatku 3 ovih Sanitarnih pravila.

173. Laboratorijske i instrumentalne studije koje se provode tijekom posebnih pregleda u zdravstvenim ustanovama provode se u skladu s Dodatkom 4 ovih Sanitarnih pravila.

174. Organizacija mjera za provedbu kontrole proizvodnje provodi se sukladno normizacijskim dokumentima.

175. Poslovi dezinfekcije, dezinsekcije i deratizacije u zdravstvenim ustanovama organiziraju se i provode sustavno u skladu s normističkim dokumentima.

Poglavlje 7

176. Skupljanje, zbrinjavanje, skladištenje i odvoz medicinskog otpada iz zdravstvenih ustanova provodi se prema Programu gospodarenja otpadom koji daje suglasnost na čelnik zdravstvene ustanove, a kojim se utvrđuje:

1) sastav nastalog otpada po klasama;

2) postupak prikupljanja medicinskog otpada;

3) primijenjene metode dezinfekcije (neutralizacije) i zbrinjavanja otpada;

4) shemu gospodarenja otpadom;

5) higijensko osposobljavanje osoblja o pravilima epidemiološke sigurnosti u gospodarenju otpadom.

U svrhu organiziranja sustava postupanja s medicinskim otpadom, nalogom voditelja zdravstvene ustanove imenuje se odgovorna osoba za nadzor poštivanja zahtjeva ovih sanitarnih pravila.

177. Za skupljanje otpada koriste se jednokratne vodonepropusne vrećice, vreće, metalne i plastične posude, posude za skupljanje i sigurno zbrinjavanje. Metalni i plastični spremnici, spremnici za sakupljanje opasnog otpada su dobro zatvoreni.

178. Razvrstavanje medicinskog otpada utvrđuje se u skladu s Baselskom konvencijom o nadzoru prekograničnog prometa opasnog otpada i njegovog zbrinjavanja. Za prikupljanje svake klase otpada koriste se vreće, spremnici koji imaju boje:

1) klasa otpada "A" - crna;

2) klasa otpada "B" - žuta;

3) klasa otpada "B" - crvena;

4) otpad klase "G" - bijeli.

179. Sljedeći zahtjevi vrijede za prikupljanje medicinskog otpada klase A:

1) prikupljanje se vrši u spremnike za višekratnu upotrebu i vrećice za jednokratnu upotrebu;

2) vrećice za jednokratnu upotrebu stavljaju se na posebna kolica ili unutar posuda za višekratnu upotrebu. Spremnici i kolica za prikupljanje otpada označeni su odgovarajućim natpisima „Medicinski otpad. Klasa "A".

180. Za prikupljanje medicinskog otpada klase "B" i "C" postavljaju se sljedeći zahtjevi:

1) skupljaju se u jednokratnu meku (vrećice) ili tvrdu neprobojnu (spremnici) ambalažu žute boje ili sa žutom oznakom. Izbor ambalaže ovisi o morfološkom sastavu otpada;

2) probodni i oštri predmeti skupljaju se u neprobojnu i vodonepropusnu KBSU bez prethodne analize i dezinfekcije;

3) ako postoje posebni uređaji za odvajanje igala (odstranjivači igala, destruktori igala, rezači igala), iskorištene štrcaljke bez igala skupljaju se u jednokratne meke (vrećice) s drugim medicinskim otpadom B klase koji se dezinficiraju u posebnim postrojenjima;

4) za prikupljanje organskog, tekućeg medicinskog otpada klase "B" koriste se spremnici otporni na vlagu s poklopcem koji osigurava njihovo brtvljenje;

5) KBSU se popunjavaju s najviše tri četvrtine volumena. Nakon punjenja, KBSU se čvrsto zatvara poklopcem i šalje u skladište medicinskog otpada, gdje se skladišti ne više od tri dana;

6) kod završnog pakiranja medicinskog otpada klase »B« i »C« za njihovo uklanjanje iz jedinice jednokratni spremnici (vreće, KBSU) označavaju se odgovarajućim natpisom »Medicinski otpad. Razred "B" ili "C", s naznakom naziva jedinice, datuma, prezimena, imena i oca (ako postoji) (u daljnjem tekstu - puno ime) odgovorne osobe za prikupljanje otpada.

181. Medicinski otpad klase G skuplja se u spremnike označene odgovarajućim natpisom »Medicinski otpad. Klasa "G", s naznakom naziva jedinice, datuma, punog imena i prezimena odgovorne osobe za prikupljanje otpada.

182. Pri organiziranju neutralizacije otpada posebnim postrojenjima, prikupljanje i skladištenje medicinskog otpada klase "B" provodi se bez prethodne neutralizacije na mjestima nastanka, pod uvjetom da je osigurana epidemiološka sigurnost.

183. Patološki i organski radni medicinski otpad klase "B" (organi, tkiva i dr.) podliježu kremiranju (spaljivanju) ili pokapanju na grobljima u posebno određenom prostoru. Prethodno zbrinjavanje ovog medicinskog otpada nije potrebno, osim otpada od zaraznih bolesnika.

184. Medicinski otpad B klase podliježe obveznom zbrinjavanju fizikalnim ili kemijskim metodama u zdravstvenoj ustanovi. Nije dopušteno izvoziti nedekontaminirani medicinski otpad klase "B" izvan teritorija organizacije.

185. Tekući biološki medicinski otpad nakon neutralizacije kemijskim metodama (dezinfekcija) ispušta se u sustav odvodnje.

186. Zabranjeno je spaljivanje medicinskog otpada klase B i C na području zdravstvenih organizacija izvan specijaliziranih postrojenja.

187. Za skladištenje medicinskog otpada klasa "B", "C", "D" u zdravstvenim ustanovama koje pružaju bolničku i izvanbolničku skrb s kapacitetom većim od 50 posjeta po smjeni, dodjeljuje se posebna prostorija opremljena mehaničkim pogonska ispušna ventilacija, rashladna oprema za skladištenje biološkog otpada (ako postoji), regali, vage, spremnici za prikupljanje vreća s medicinskim otpadom, umivaonik s dovodom tople i hladne vode, uređaji za dezinfekciju zraka i dezinfekciju ruku.

188. U zdravstvenim ustanovama koje pružaju izvanbolničku skrb kapaciteta 50 posjeta ili manje po smjeni dopušteno je skladištenje medicinskog otpada u pomoćnim prostorijama opremljenim rashladnim uređajima za skladištenje biološkog otpada (ako postoje) i sredstvom za dezinfekciju ruku.

189. Skladištenje više od dvadeset četiri sata otpadaka hrane, neneutraliziranog medicinskog otpada klase "B" provodi se u hladnjacima i zamrzivačima, ali ne dulje od tri dana.

190 Biološki medicinski otpad klase "B" skladišti se na temperaturi ne višoj od +5 0 C.

191. Prikupljeni medicinski otpad se hermetički pakira u vreće bez oštećenja cjelovitosti uz pomoć vezice na otvoru vreće. Kako se nakupljaju, specijalizirane organizacije ih vade i zbrinjavaju.

192. Prijevoz, neutralizacija i zbrinjavanje opasnog medicinskog otpada klase "B" i "C" provodi se sukladno normizacijskim dokumentima.

193. Nakon uklanjanja medicinskog otpada dezinficira se skladište medicinskog otpada, rabljeni inventar i oprema.

194. S radioaktivnim medicinskim otpadom klase D postupa se u skladu s normizacijskim dokumentima.

195. Odgovorna osoba zdravstvene organizacije vodi dnevnu evidenciju o nastalom medicinskom otpadu u dnevniku na obrascu, sukladno Prilogu 5. ovih Sanitarnih pravila.

196. Osoblju su osigurani kompleti sanitarne odjeće i OZO (ogrtači, kombinezoni, rukavice, maske, respiratori, posebna obuća, pregače, rukavi).

Poglavlje 8. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za uvjete prehrane u zdravstvenim ustanovama

197. Ugostiteljska jedinica zdravstvenih ustanova nalazi se u zasebnoj zgradi ili u zasebnom bloku prostorija koji je povezan s glavnom zgradom i drugim zgradama, prikladnim nadzemnim i podzemnim prolazima, osim zaraznih odjela.

198. Uređenje, održavanje ugostiteljske jedinice i opreme, zahtjevi za sirovine i gotove proizvode osiguravaju se prema normizacijskim dokumentima.

199. Svaki dan se ostavlja dnevni uzorak pripremljenih jela u ugostiteljskoj jedinici.

Za dnevni uzorak ostavlja se pola porcije prvih jela, porcionirana druga jela uzimaju se u cjelini u količini od najmanje 100 grama (u daljnjem tekstu - gr.), treća jela se uzimaju u količini od najmanje 200 grama.

Dnevni uzorci se čuvaju u označenim (1, 2, 3 posude) staklenkama s poklopcem na temperaturi od +2 0 C - +6 0 C na posebno određenom mjestu u hladnjaku za čuvanje pripremljene hrane. Nakon 24 sata dnevni uzorak se baca u otpad od hrane. Posude za čuvanje dnevnog uzorka (spremnici, poklopci) kuhaju se pet minuta.

200. Za dostavu pripremljene hrane u odjele smočnice bolnice koriste se označene (za hranu) termosice ili posude s poklopcima koji se zatvaraju. Prijevoz se obavlja posebnim kolicima.

201. Podjelu pripremljene hrane vrše konobarice i dežurne medicinske sestre odjela u kućnim mantilima s oznakom „za podjelu hrane“.

Tehničko osoblje uključeno u čišćenje odjela i drugih prostorija odjela ne smije raznositi hranu.

202. Kontrolu raspodjele hrane u skladu s propisanim dijetama provodi glavna medicinska sestra.

203. Prilikom posluživanja, prva jela i topla pića imaju temperaturu ne nižu od + 75 0 S, druga - ne nižu od +65 0 S, hladna jela i pića - od +7 0 S do +14 0 S. Do trenutku podjele, prvo i drugo jelo stoje na ringli do dva sata od trenutka pripreme.

204. U kantinama se osiguravaju:

1) dvije prostorije - za raznošenje hrane i pranje posuđa;

2) rezervni grijači vode s dovodom vode u kade za pranje.

205. Obrada posuđa provodi se sljedećim redoslijedom: mehaničko uklanjanje namirnica i pranje u prvom pranju sredstvima za odmašćivanje, ispiranje vrućom vodom u drugom pranju i sušenje posuđa na posebnim policama, rešetkama.

206. U kantinskim zaraznim, dermatovenerološkim, antituberkuloznim organizacijama (odjelima), prema epidemiološkim indikacijama na odjelima različitog profila:

1) nakon jela, posuđe se skuplja u ostavi na zasebnom stolu, oslobađa se od ostataka hrane, dezinficira, pere i suši. Dezinfekcija se provodi kemijski (otopine dezinficijensa, uključujući u perilici rublja) ili termički (kuhanjem, obradom u zračnom sterilizatoru);

2) ostaci hrane bacaju se u poseban označeni spremnik s poklopcem i dezinficiraju prema režimima za odgovarajuće infekcije zasipanjem suhim dezinficijensom u omjeru jedan prema pet (jednosatna ekspozicija). Stol za rabljeno posuđe, četke, rufle dezinficiraju se nakon svake uporabe. Krpe za stolove i posuđe dezinficiraju se potapanjem u dezinfekcijsku otopinu, isperu i osuše.

207. Transferi za pacijente prenose se u plastičnim vrećicama s naznačenim prezimenom i imenom bolesnika, datumom i vremenom transfera. Popisi dopuštenih (s naznakom njihove količine) jela i gotovih prehrambenih proizvoda objavljuju se na mjestima prijema transfera iu odjelima.

208. Mliječno mlijeko za dojenčad u prahu nakon otvaranja pakiranja označava se datumom i vremenom otvaranja i čuva u uvjetima i rokovima navedenim na pakiranju "čuvanje nakon otvaranja pakiranja". Razrjeđivanje smjesa provodi se sterilnim posudama. Gotove mliječne smjese transportiraju se, primjenjuju, skladište i distribuiraju prema dokumentima proizvođača.

209. U bolnicama s kapacitetom do 50 kreveta, ambulantnim kirurškim centrima, organizacijama koje pružaju bolničku njegu, dopušteno je pružanje toplih obroka pacijentima na ugovornoj osnovi s odgovarajućim organizacijama, u skladu s utvrđenim normama i pravilima.

Poglavlje 9

210. U zdravstvenim ustanovama, u nedostatku kantine za osoblje, dodjeljuje se prostorija opremljena hladnjakom, uređajima za zagrijavanje vode i hrane, te umivaonicima za pranje ruku.

211. Nije dopušteno jesti i pušiti u sanitarnim prostorijama, neposredno u funkcionalnim prostorijama iu prostorijama koje nisu namijenjene za tu namjenu.

212. U zdravstvenim ustanovama koje pružaju bolničku njegu, prostorije za osoblje opremljene su prema vrsti sanitarnog punkta i uključuju svlačionice, kupaonice, WC, prostoriju za skladištenje sanitarne odjeće i OZO. Garderobe su opremljene odvojenim ormarima za odlaganje posebne i osobne odjeće.

U zdravstvenim ustanovama koje pružaju izvanbolničku skrb s kapacitetom od najviše 25 posjeta po smjeni, dopušteno je imati odvojene ormariće za pohranu sanitarne odjeće i osobne odjeće u prostorijama za udoban boravak.

213. Sanitarije moraju biti opremljene umivaonicima za pranje ruku s dovodom tople i hladne vode, opremljene deterdžentima, jednokratnim ručnicima ili električnim ručnicima.

214. Medicinsko osoblje ima komplete zamjenjive radne odjeće (ogrtači, kape (šalovi), cipele na izmjenjivanje, OZO).

215. Medicinsko osoblje antituberkuloznih organizacija, pri radu u prisutnosti bolesnika koji kašlju s oslobađanjem mikobakterija, bolesnika s oslobađanjem oblika mikobakterija rezistentnih na lijekove, pri radu sa zaraženim materijalom koriste kirurške maske, zaštitne rukavice, sanitarne odjeća.

216. Medicinsko osoblje organizacija za borbu protiv tuberkuloze koristi respiratore s učinkovitošću filtracije od najmanje 94% čestica veličine do 0,3-0,4 mikrona, a po veličini i konfiguraciji odgovaraju medicinskom radniku, osiguravajući udobno prianjanje uz lice.

217. Zamjena sanitarne odjeće medicinskog osoblja koje provodi invazivne dijagnostičke i terapijske postupke, kao iu kontaktu s biološkim materijalom, provodi se svakodnevno i/ili po zaprljanju.

Zamjena sanitarne odjeće medicinskog osoblja čiji rad nije vezan uz invazivne postupke provodi se najmanje dva puta tjedno i/ili po zaprljanju.

218. Pranje sanitarne odjeće provodi se centralno, odvojeno od rublja bolesnika.

219. Medicinskom osoblju koje pruža savjetodavnu pomoć, tehničkom i administrativnom osoblju koje obavlja privremene poslove na odjelima bolnica osigurava se presvlačenje odjeće i obuće.

220. Medicinskom osoblju u higijenskoj odjeći nije dopušten boravak izvan zdravstvene ustanove.

221. Zdravstveno osoblje pri prijemu na rad i nakon toga podvrgava se obveznim zdravstvenim i periodičnim pregledima, sukladno normističkim dokumentima.

Osobne medicinske knjižice s dozvolom za rad pohranjuju se na radnom mjestu.

„O odobrenju Uputa za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari uključenih u popise II i III popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji, čija daljnja uporaba u medicinskoj praksi prepoznaje se kao neprikladno"

Izdanje od 07.05.2015. - vrijedi od 11.08.2015.

 Prikaži promjene

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKE FEDERACIJE

NARUDŽBA
od 28. ožujka 2003. N 127

O odobrenju uputa za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari uključenih u popise II i III popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji, čija daljnja uporaba u medicinskoj praksi prepoznaje se kao neprikladno

(Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

U skladu s Uredbom Vlade Ruske Federacije od 18. lipnja 1999. N 647 "O postupku daljnje uporabe ili uništavanja opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, kao i alata i opreme koji su bili oduzeti ili povučeni iz nedopušten promet ili čija se daljnja uporaba smatrala neprikladnom "(Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1999, N 27, čl. 3360) Naređujem:

1. Odobrava "Uputu za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari uključenih u popise II i III Popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji, čija daljnja uporaba u medicinskoj praksi prepoznaje se kao neprikladno" (Dodatak).

2. Nadzor nad provedbom ove Naredbe naložiti zamjeniku ministra A.V. Katlinsky.

Ministar
Yu.L.SHEVCHENKO

UPUTE
ZA UNIŠTAVANJE OPOJNIH DROGA I PSIHOTROPNIH TVARI UKLJUČENIH NA POPIS II I III POPISA NARKOTIČNIH DROGA, PSIHOTROPNIH TVARI I NJIHOVIH PREKURSORA, KOJI PODLEŽU KONTROLI U RUSKOJ FEDERACIJI, ČIJA JE DALJNJA UPORABA U NEINDUSTRIJSKOJ UPORABI

(Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

1. OPĆE ODREDBE

1.1. Ova Uputa utvrđuje postupak uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari uključenih u popise II i III Popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji.<1>(u daljnjem tekstu - opojne droge i psihotropne tvari, Popis), čija se daljnja uporaba u medicinskoj praksi smatra neprikladnom. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

<1>od 30. lipnja 1998. N 681 "O odobrenju popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, čl. 3198; 2004, N 8, čl. 663; N 47, točka 4666; 2006, N 29, točka 3253; 2007, N 28, točka 3439; 2009, N 26, točka 3183; N 52, točka 6752; 2010, N 3, točka 314; N 17 , stavka 2100; N 24, stavka 3035; N 28, stavka 3703; N 31, stavka 4271; N 45, stavka 5864; N 50, stavka 6696, 6720; 2011, N 10, 1390; N 12, stavka 1635; N 29, točka 4466, 4473; N 42, točka 5921; N 51, točka 7534; 2012, N 10, točka 1232; N 11, točka 1295; N 19, točka 2400; N 22, točka 2864; N 37, točka 5002 ; N 41, točka 5625; N 48, točka 6686; N 49, točka 6861; 2013, N 6, točka 558; N 9, točka 953; N 25, točka 3159; N 29, točka 3962; N 37, točka 4706 ; N 46, točka 5943; N 51, točka 6869; 2014, N 14, točka 1626; N 23, točka 2987; N 27, točka 3763; N 44, točka 6068; N 51, točka 7430; 2015, N 1 točka 1593). (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

1.2. Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari provodi se u slučajevima kada:

Rok valjanosti je istekao;

Opojna droga ili psihotropna tvar podvrgnuta je kemijskom ili fizičkom utjecaju, što je rezultiralo njezinom neprikladnošću, isključujući mogućnost oporabe ili prerade (uključujući ostatke nepotpuno iskorištenih opojnih droga i psihotropnih tvari u otvorenim ampulama (bočicama), prisutnost zamućenja ili promjene boje otopine zbog nepoštivanja režima skladištenja, prisutnosti oštećenja primarnog pakiranja); (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Neiskorišteni lijekovi se prihvaćaju od rodbine umrlih pacijenata;

Teško je odrediti je li lijek opojna droga ili psihotropna tvar;

Opojna droga ili psihotropna tvar koja je oduzeta ili povučena iz nezakonitog prometa ne smije se koristiti u medicinske, znanstvene ili druge svrhe. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

1.3. Opojne droge i psihotropne tvari čiju daljnju uporabu tijela koja provode njihovo oduzimanje ili oduzimanje ocijene neprikladnom, podliježu uništenju u cijelosti, osim u slučajevima kada su ta tijela na temelju zaključaka Ministarstva zdravstva Republike Hrvatske Rusije i Ministarstva industrije i trgovine Rusije ili povjerenstava sastavljenih od predstavnika tih ministarstava na terenu i tijela koje je izvršilo zapljenu ili oduzimanje, donijet će se odluka o njihovom pretvaranju u državni prihod i prijenosu na korištenje za svrhe predviđene zakonodavstvom Ruske Federacije. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

1.4. Osnova za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari oduzetih ili oduzetih iz nedopuštenog prometa je odluka suda, odluka istražitelja ili djelatnika istražnog organa o obustavi kaznenog predmeta ili odbijanju pokretanja kaznenog postupka, kao i kao odluka tijela ili službene osobe o izricanju upravne kazne ili obustavi postupka u slučaju upravnog prekršaja<*>.

<*>Uredba Vlade Ruske Federacije od 24. srpnja 2002. N 557 "O dopunjavanju Uredbe Vlade Ruske Federacije od 18. lipnja 1999. N 647" (Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 29.7.2002. , N 30, članak 3057).

1.5. Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari, čija se daljnja uporaba u medicinskoj praksi smatra neprikladnom, uključujući one zaplijenjene ili povučene iz ilegalnog prometa, provode državna unitarna poduzeća i državne institucije na način utvrđen Saveznim zakonom iz siječnja 8, 1998 N 3-FZ " O opojnim drogama i psihotropnim tvarima<2>i normativni pravni akti Ruske Federacije doneseni u skladu s njim. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

<2>Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1998, N 2, čl. 219; 2002, br. 30, čl. 3033; 2003, N 2, čl. 167; br. 27, čl. 2700; 2004, N 49, čl. 4845; 2005, N 19, čl. 1752; 2006, N 43, čl. 4412; br. 44, čl. 4535; 2007, N 30, čl. 3748; N 31, čl. 4011; 2008, N 30, čl. 3592; br. 48, čl. 5515; br. 52, čl. 6233; 2009, N 29, čl. 3588, 3614; 2010, br. 21, čl. 2525; N 31, čl. 4192; 2011, N 1, čl. 16, 29; br. 15, čl. 2039; br. 25, čl. 3532; br. 49, čl. 7019, 7061; 2012, N Yu, čl. 1166; br. 53, čl. 7630; 2013, N 23, čl. 2878; br. 30, čl. 4057; br. 48, čl. 6161.6165; 2014, N 23, čl. 2930; 2015, N 6, čl. 885. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari (osim uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari oduzetih ili oduzetih iz nezakonitog prometa) s popisa II popisa mogu obavljati općinska jedinica i općinske ustanove koje su dio općinski sustav zdravstvene zaštite na način utvrđen Saveznim zakonom od 8. siječnja 1998. N 3-FZ "O opojnim drogama i psihotropnim tvarima" i regulatornim pravnim aktima Ruske Federacije donesenim u skladu s njim, prilikom pružanja medicinske skrbi građanima u Ruska Federacija od strane medicinskih organizacija općinskog sustava zdravstvene zaštite<3>. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari provode poduzeća i ustanove iz stavka 1. i 2. ovoga stavka ako imaju dozvolu za obavljanje djelatnosti prometa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, uzgoja opojnih biljaka, s naznakom rada (usluge) uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari<4>. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

<4>Uredba Vlade Ruske Federacije od 22. prosinca 2011. N 1085 "O izdavanju dozvola za promet opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, uzgoj opojnih biljaka" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 1, čl. 130; N 22, članak 2879; N 37, točka 5002). (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Prijenos opojnih droga i psihotropnih tvari koje se uništavaju tim poduzećima i ustanovama obavlja se na temelju sporazuma i akta o prijemu i prijenosu. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

1.6. Za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari u poduzećima i ustanovama navedenim u stavku 1.5. ove Upute osnivaju se komisije. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

U slučaju uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari zaplijenjenih ili oduzetih iz nezakonitog prometa, sastav komisije se formira uzimajući u obzir zahtjeve stavka 9. Uredbe Vlade Ruske Federacije od 18. lipnja 1999. N 647 »O postupku daljnje uporabe ili uništavanja opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, biljaka koje sadrže opojne droge ili psihotropne tvari ili njihove prekursore ili njihovih dijelova koji sadrže opojne droge ili psihotropne tvari ili njihove prekursore, kao i oruđa i oprema koja je oduzeta ili povučena iz nedopuštenog prometa ili čija se daljnja uporaba smatra neprikladnom"<5>. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

<5>Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1999, N 27, čl. 3360; 2002, br. 30, čl. 3057; 2004, N 8, čl. 663; br. 47, čl. 4666; 2009, br. 12, čl. 1429; 2011, N 46, čl. 6519; br. 51, čl. 7526; 2012, N 37, čl. 5002. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Otpis opojnih droga i psihotropnih tvari koje podliježu uništavanju obavlja se najkasnije do posljednjeg radnog dana u kalendarskom mjesecu. Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari provodi se po nagomilavanju, a najmanje jednom tromjesečno. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

1.7. Potrebu za uništavanjem opojnih droga i psihotropnih tvari, osim onih oduzetih ili povučenih iz nezakonitog prometa, opravdava odgovorna osoba koju imenuje čelnik medicinske organizacije, ljekarničke organizacije. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Istodobno se izdaje naredba o otpisu opojnih droga i psihotropnih tvari i njihovom naknadnom uništavanju, u kojoj se navodi:

Naziv opojnih droga i psihotropnih tvari, s naznakom njihovih oblika doziranja, doza, pakiranja i brojeva serija;

Neto i bruto masa opojnih droga i psihotropnih tvari koje se otpisuju i uništavaju (za opojne droge i psihotropne tvari registrirane kao lijekovi - bruto težina); (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Razlozi razgradnje i uništenja;

Osoba odgovorna za otpis i uništenje;

Mjesto i način uništavanja.

Datum i broj ugovora (u slučaju prijenosa opojnih droga i psihotropnih tvari radi uništenja poduzećima i ustanovama navedenim u stavku 1.5. ove Upute). (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

1.8. Ako nije moguće na vrijeme uništiti ostatke nepotpuno iskorištenih opojnih droga i psihotropnih tvari, ampule (bočice) se zatvaraju improviziranim materijalom (na primjer, pečatni vosak, plastelin, vosak, parafin i drugi materijal), ampule (bočice) stavljaju se u bilo koji spremnik za pakiranje i čuvaju u sefu na posebnoj polici do uništenja (transfer na uništenje). (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Za predmetno-kvantitativno računovodstvo, otpis i uništavanje, stvarni volumen ostataka opojnih droga i psihotropnih tvari u otvorenim ampulama (bočicama) izračunava se aritmetički bez uzimanja u obzir mogućih gubitaka, uključujući prilikom upisivanja u špricu i pripreme za injekciju . (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

2. POSTUPAK UNIŠTAVANJA OPOJNIH DROGA I PSIHOTROPNIH TVARI

2.1. Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari provodi se na posebno opremljenim mjestima (poligonima) i (ili) u posebno pripremljenim prostorijama.

2.2. Osoblje koje obavlja poslove uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari mora imati odobrenje za rad s opojnim drogama i psihotropnim tvarima, poznavati fizikalno-kemijska i toksična svojstva tvari koje se uništavaju te kemijske reakcije koje nastaju tijekom neutralizacije i uništavanja njihove tvari. reakcije.

2.3. Značajke uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari: (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Tekući oblici lijekova u staklenim ampulama, bočicama uništavaju se drobljenjem primarnog pakiranja, tekući oblici lijekova u plastičnim ampulama, tubama štrcaljki uništavaju se drobljenjem primarnog pakiranja, nakon čega se dobiveni sadržaj razrjeđuje vodom u omjeru 1:100 i ispuštanje dobivene otopine u kanalizaciju; (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Čvrsti oblici lijekova koji sadrže u vodi topive farmaceutske tvari opojnih droga i psihotropnih tvari, nakon usitnjavanja do praškastog stanja, razrjeđuju se vodom u omjeru 1:100 i dobivena suspenzija (otopina) se odvodi u kanalizaciju; (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Farmaceutske tvari topive u vodi uništavaju se razrjeđivanjem s vodom u omjeru 1:100 i ispuštanjem dobivene otopine u kanalizaciju; (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Čvrsti oblici lijekova koji sadrže u vodi netopljive farmaceutske tvari opojnih droga i psihotropnih tvari, meki oblici lijekova, transdermalni oblici lijekova uništavaju se spaljivanjem; (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Farmaceutske tvari netopljive u vodi uništavaju se spaljivanjem. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

Ostaci smrvljenih (zgnječenih) primarnih pakiranja opojnih droga i psihotropnih tvari uništavaju se u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije o otpadu iz proizvodnje i potrošnje<6>ili u slučaju upućivanja na medicinski otpad - na način utvrđen zakonodavstvom Ruske Federacije u području osiguranja sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva<7>. (Izmijenjeno Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 05.07.2015 N 228n)

2.4. Pri uništavanju opojnih droga i psihotropnih tvari komisija sastavlja akt u kojem se navodi:

Datum i mjesto sastavljanja akta;

Mjesto rada, položaj, prezime, ime, patronim osoba koje sudjeluju u uništavanju;

Razlog uništenja;

Podaci o nazivu (s naznakom vrste lijeka, doze, mjerne jedinice, serije) i količini uništene opojne droge, psihotropne tvari, kao i spremnika ili pakiranja u kojem su bili pohranjeni;

Broj primjeraka akta određen je brojem stranaka koje sudjeluju u uništavanju opojnih droga i psihotropnih tvari.

2.5. Zabranjeno je prenošenje radi daljnje uporabe opojnih droga i psihotropnih tvari za koje je donesena odluka o njihovom uništavanju.

O davanju suglasnosti na Upute za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari s popisa II i , dalje...

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKE FEDERACIJE

O odobrenju Upute za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari uključenih u popise II i III popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji

Dokument s izmjenama i dopunama:
(Službeni internetski portal pravnih informacija www.pravo.gov.ru, 31.07.2015., N 0001201507310005).
____________________________________________________________________

U skladu s Uredbom Vlade Ruske Federacije od 18. lipnja 1999. N 647 „O postupku daljnje uporabe ili uništavanja opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, kao i alata i opreme koji su bili oduzeti ili povučeni iz nedopuštenog prometa ili čija se daljnja uporaba smatrala neprikladnom "(Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1999., N 27, čl. 3360)

Naručujem:

1. Odobrava Upute za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari uključenih u popise II i III Popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji, čija je daljnja uporaba u medicinskoj praksi prepoznati kao neprikladni (Dodatak).

2. Nametnuti nadzor nad provedbom ove naredbe zamjeniku ministra A.V. Katlinskom.

Ministar
Y. Ševčenko

Registriran
u Ministarstvu pravosuđa
Ruska Federacija
5. svibnja 2003. godine
registarski broj 4484

Primjena. Upute za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari uključenih u popise II i III Popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji, daljnju uporabu ...

Primjena

ODOBRENO
po nalogu Ministarstva
zdravstvene zaštite
Ruska Federacija
od 28. ožujka 2003. N 127

UPUTE
za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari uključenih u popise II i III popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji, čija se daljnja uporaba u medicinskoj praksi smatra neprikladnom

1. Opće odredbe

1.1. Ova Uputa utvrđuje postupak za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari uključenih u popise II i III Popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji (u daljnjem tekstu - opojne droge i psihotropne tvari, Popis), čija se daljnja uporaba u medicinskoj praksi smatra neprikladnom.
naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

________________
Uredba Vlade Ruske Federacije od 30. lipnja 1998. N 681 "O odobrenju popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, čl. 3198; 2004, N 8, 663; N 47, točka 4666; 2006, N 29, točka 3253; 2007, N 28, točka 3439; 2009, N 26, točka 3183; N 52, točka 6752; 2010, N 3 , 314; N 17, točka 2100; N 24, točka 3035; N 28, točka 3703; N 31, točka 4271; N 45, točka 5864; N 50, točka 6696, 6720; 2011, broj 10, točka 1390; N 12, t. 1635; N 29, t. 4466, 4473; N 42, t. 5921; N 51, t. 7534; 2012, N 10, t. 1232; N 11, t. .1295; N 19, t. 2400; N 22, stavka 2864; N 37, stavka 5002; N 41, stavka 5625; N 48, stavka 6686; N 49, stavka 6861; 2013, N 6, 558; N 9, čl. 953; N 25, čl. 3159; N 29 , čl. 3962; N 37, čl. 4706; N 46, čl. 5943; N 51, čl. 6869; 2014, N 14 , st. 1626; N 23, st. 2987; N 27, st. 3763; N 44, st. 6068; N 51, točka 7430; 2015, N 11, točka 1593).
(Bilješka je dodatno uključena od 11. kolovoza 2015. naredbom ruskog Ministarstva zdravstva od 7. svibnja 2015. N 228n)

1.2. Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari provodi se u slučajevima kada:

- istekao je rok trajanja;

- opojna droga ili psihotropna tvar je bila podvrgnuta kemijskom ili fizičkom utjecaju, što je rezultiralo njezinom neprikladnošću, isključujući mogućnost oporabe ili prerade (uključujući ostatke nepotpuno iskorištenih opojnih droga i psihotropnih tvari u otvorenim ampulama (bočicama), prisutnost zamućenost ili promjena boje otopine zbog - nepoštivanja režima skladištenja, prisutnost oštećenja primarnog pakiranja);
naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

- neiskorišteni lijekovi se prihvaćaju od rodbine umrlih pacijenata;

- teško je utvrditi je li droga opojna droga ili psihotropna tvar;

– opojna droga ili psihotropna tvar oduzeta ili povučena iz nezakonitog prometa ne može se koristiti u medicinske, znanstvene ili druge svrhe.
(Stavak s izmjenama i dopunama, stupio na snagu 11. kolovoza 2015. naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

1.3. Opojne droge i psihotropne tvari čiju daljnju uporabu tijela koja provode njihovo oduzimanje ili oduzimanje ocijene neprikladnom, podliježu uništenju u cijelosti, osim u slučajevima kada su ta tijela na temelju zaključaka Ministarstva zdravstva Republike Hrvatske Rusije i Ministarstva industrije i trgovine Rusije ili povjerenstava sastavljenih od predstavnika tih ministarstava na terenu i tijela koje je izvršilo zapljenu ili oduzimanje, donijet će se odluka o njihovom pretvaranju u državni prihod i prijenosu na korištenje za svrhe predviđene zakonodavstvom Ruske Federacije.
(Stavak s izmjenama i dopunama, stupio na snagu 11. kolovoza 2015. naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

1.4. Osnova za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari oduzetih ili oduzetih iz nedopuštenog prometa je odluka suda, odluka istražitelja ili djelatnika istražnog organa o obustavi kaznenog predmeta ili odbijanju pokretanja kaznenog postupka, kao i kao odluka tijela ili službenika o izricanju upravne kazne ili obustavi postupka u slučaju upravnog prekršaja *.

________________

* Uredba Vlade Ruske Federacije od 24. srpnja 2002. N 557 "O izmjenama i dopunama Uredbe Vlade Ruske Federacije od 18. lipnja 1999. N 647" (Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 2002., N 30, čl. 3057).

1.5. Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari, čija se daljnja uporaba u medicinskoj praksi smatra neprikladnom, uključujući one zaplijenjene ili povučene iz nezakonitog prometa, provode državna unitarna poduzeća i državne institucije na način utvrđen i usvojen u skladu s regulatornim pravnim aktima Ruske Federacije.
________________
Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1998, N 2, članak 219; 2002, N 30, članak 3033; 2003, N 2, članak 167; N 27, članak 2700; 2004, N 49, članak 4845; 2005, N 19, članak 1752; 2006, N 43, članak 4412; N 44, članak 4535; 2007, N 30, članak 3748; N 31, članak 4011; 2008, N 30, članak 3592; N 48, članak 5515; N 52, članak 6233; 2009, N 29, članak 3588, 3614; 2010, N 21, članak 2525; N 31, članak 4192; 2011, N 1, čl. 16, 29; N 15, članak 2039; N 25, članak 3532; N 49, članak 7019, 7061; 2012, N 10, članak 1166; N 53, članak 7630; 2013, N 23, članak 2878; N 30, članak 4057; N 48, članak 6161, 6165; 2014, N 23, članak 2930; 2015, N 6, članak 885.


Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari (osim uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari oduzetih ili oduzetih iz nezakonitog prometa) s popisa II popisa mogu obavljati općinska jedinica i općinske ustanove koje su dio općinski zdravstveni sustav na način utvrđen Saveznim zakonom od 8. siječnja 1998. N 3-FZ "O opojnim drogama i psihotropnim tvarima" i regulatornim pravnim aktima Ruske Federacije donesenim u skladu s njim, prilikom pružanja medicinske skrbi građanima u Ruska Federacija od strane medicinskih organizacija općinskog zdravstvenog sustava.
________________
Stavak 4. članka 5. Saveznog zakona od 8. siječnja 1998. N 3-FZ "O opojnim drogama i psihotropnim tvarima".


Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari provode poduzeća i ustanove iz stavka 1. i 2. ovoga stavka ako imaju dozvolu za obavljanje djelatnosti prometa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, uzgoja opojne biljke, što ukazuje na rad (uslugu) za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari.
________________
Uredba Vlade Ruske Federacije od 22. prosinca 2011. N 1085 "O izdavanju dozvola za stavljanje u promet opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, uzgoj opojnih biljaka" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 1, čl. 130; N 22, članak 2879; N 37, članak 5002).

Prijenos opojnih droga i psihotropnih tvari koje se uništavaju tim poduzećima i ustanovama obavlja se na temelju sporazuma i akta o prijemu i prijenosu.
(Stavak s izmjenama i dopunama, stupio na snagu 11. kolovoza 2015. naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

1.6. Za uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari u poduzećima i ustanovama navedenim u stavku 1.5. ove Upute osnivaju se komisije.

U slučaju uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari zaplijenjenih ili oduzetih iz nezakonitog prometa, sastav komisije se formira uzimajući u obzir zahtjeve stavka 9. Uredbe Vlade Ruske Federacije od 18. lipnja 1999. N 647 "O postupku daljnje uporabe ili uništavanja opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, biljaka koje sadrže opojne droge ili psihotropne tvari ili njihove prekursore ili njihovih dijelova koji sadrže opojne droge ili psihotropne tvari ili njihove prekursore, kao i alata i opreme koja je oduzeta ili povučena iz nedopuštenog prometa ili čija se daljnja uporaba smatra neprikladnom."
________________
Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1999, N 27, članak 3360; 2002, N 30, članak 3057; 2004, N 8, članak 663; N 47, članak 4666; 2009, N 12, članak 1429; 2011, N 46, članak 6519; N 51, članak 7526; 2012, N 37, članak 5002.


Otpis opojnih droga i psihotropnih tvari koje podliježu uništavanju obavlja se najkasnije do posljednjeg radnog dana u kalendarskom mjesecu. Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari provodi se po nagomilavanju, a najmanje jednom tromjesečno.
(Stavak s izmjenama i dopunama, stupio na snagu 11. kolovoza 2015. naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

1.7. Potrebu za uništavanjem opojnih droga i psihotropnih tvari, osim onih oduzetih ili povučenih iz nezakonitog prometa, opravdava odgovorna osoba koju imenuje čelnik medicinske organizacije, ljekarničke organizacije.
(Stavak s izmjenama i dopunama, stupio na snagu 11. kolovoza 2015. naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

Istodobno se izdaje naredba o otpisu opojnih droga i psihotropnih tvari i njihovom naknadnom uništavanju, u kojoj se navodi:

- naziv opojnih droga i psihotropnih tvari s naznakom oblika doziranja, doza, pakiranja i brojeva serija;

- neto i bruto masa opojnih droga i psihotropnih tvari koje se otpisuju i uništavaju (za opojne droge i psihotropne tvari registrirane kao lijekovi - bruto težina);
(Stavak s izmjenama i dopunama, stupio na snagu 11. kolovoza 2015. naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

– razloge razgradnje i uništenja;

Osoba odgovorna za otpis i uništenje;

- mjesto i način uništavanja;

- datum i broj ugovora (u slučaju prijenosa opojnih droga i psihotropnih tvari radi uništenja poduzećima i ustanovama navedenim u stavku 1.5. ove Upute).
(Stavak s izmjenama i dopunama, stupio na snagu 11. kolovoza 2015. naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

.;

stavak je postao nevažeći 11. kolovoza 2015. - naredba Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n;

stavak je postao nevažeći 11. kolovoza 2015. - naredba Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n;

stavak je postao nevažeći 11. kolovoza 2015. - nalog Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

1.8. Ako nije moguće na vrijeme uništiti ostatke nepotpuno iskorištenih opojnih droga i psihotropnih tvari, ampule (bočice) se zatvaraju improviziranim materijalom (na primjer, pečatni vosak, plastelin, vosak, parafin i drugi materijal), ampule (bočice) stavljaju se u bilo koji spremnik za pakiranje i čuvaju u sefu na posebnoj polici do uništenja (transfer na uništenje).

Za predmetno-kvantitativno računovodstvo, otpis i uništavanje, stvarni volumen ostataka opojnih droga i psihotropnih tvari u otvorenim ampulama (bočicama) izračunava se aritmetički bez uzimanja u obzir mogućih gubitaka, uključujući prilikom upisivanja u špricu i pripreme za injekciju .
(Odlomak je dodatno uključen od 11. kolovoza 2015. naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n)

2. Postupak uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari

2.1. Uništavanje opojnih droga i psihotropnih tvari provodi se na posebno opremljenim mjestima (poligonima) i (ili) u posebno pripremljenim prostorijama.

2.2. Osoblje koje obavlja poslove uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari mora imati odobrenje za rad s opojnim drogama i psihotropnim tvarima, poznavati fizikalno-kemijska i toksična svojstva tvari koje se uništavaju te kemijske reakcije koje nastaju tijekom neutralizacije i uništavanja njihove tvari. reakcije.

2.3. Značajke uništavanja opojnih droga i psihotropnih tvari:

- tekući oblici lijekova u staklenim ampulama, bočicama uništavaju se drobljenjem primarnog pakiranja, tekući oblici lijekova u plastičnim ampulama, tubama štrcaljki uništavaju se drobljenjem primarnog pakiranja, nakon čega se dobiveni sadržaj razrjeđuje vodom u omjeru 1:100. i ispuštanje dobivene otopine u kanalizaciju;

- kruti oblici lijekova koji sadrže u vodi topljive farmaceutske tvari opojnih droga i psihotropnih tvari, nakon usitnjavanja do praškastog stanja, razrjeđuju se vodom u omjeru 1:100 i dobivena suspenzija (otopina) se ispušta u kanalizaciju;

- farmaceutske tvari topive u vodi uništavaju se razrjeđivanjem s vodom u omjeru 1:100 i ispuštanjem dobivene otopine u kanalizaciju;

– čvrsti oblici lijekova koji sadrže u vodi netopljive farmaceutske tvari opojnih droga i psihotropnih tvari, meki oblici lijekova, transdermalni oblici lijekova uništavaju se spaljivanjem;

- u vodi netopljive farmaceutske tvari uništavaju se spaljivanjem.

Ostaci smrvljenih (zgnječenih) primarnih pakiranja opojnih droga i psihotropnih tvari uništavaju se u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije o otpadu proizvodnje i potrošnje ili, ako su klasificirani kao medicinski otpad, na način utvrđen zakonodavstvom Ruske Federacije. u području osiguranja sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva.
________________
Savezni zakon br. 89-FZ od 24. lipnja 1998. "O otpadu iz proizvodnje i potrošnje" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, br. 26, čl. 3009; 2001, br. 1, čl. 21; 2003, br. 2 , čl. 167; 2004, N 35, točka 3607; 2005, N 19, točka 1752; 2006, N 1, točka 10; N 52, točka 5498; 2007, N 46, točka 5554; 2008, N 30, točka . 3616; N 45, članak 5142; 2009, N 1, članak 17; 2011, N 30, članak 4590, 4596; N 45, članak 6333; N 48, članak 6732; 2012, N 26, članak .3446; N 27, članak 3587; N 31, članak 4317; 2013, N 30, članak 4059; N 43, članak 5448; N 48, članak 6165; 2014, N 30, članak 4220, 4262; 2015, N 1, članak 11, 38) .

(Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 2011., N 48, čl. 6724; 2012, N 26, čl. 3442, 3446; 2013, N 27, čl. 3459, 3477; N 30, čl. 4038; N 39, čl. .4883; N 48, točka 6165; N 52, točka 6951; 2014, N 23, točka 2930; N 30, točka 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, točka 5798; N 49, točka 6927, 6928; 2015. , N 1, čl. 72, 85; N 10, čl. 1425).

Dopušteno je spaljivanje oblika lijekova iz stavka 2. i 3. ove točke, te farmaceutskih tvari iz stavka 4. ove točke.

Spaljivanje farmaceutskih tvari i oblika doziranja nakon polivanja zapaljivom tekućinom provodi se na propuhu (ako se uništavanje provodi u zatvorenom prostoru), na vatri (ako se uništavanje provodi na odlagalištu) ili u posebnim pećima. Pepeo se uklanja ili zakopava na način propisan Saveznim zakonom od 24. lipnja 1998. N 89-FZ "O otpadu iz proizvodnje i potrošnje".
(Stavak s izmjenama i dopunama, stupio na snagu 11. kolovoza 2015. naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. svibnja 2015. N 228n.

2.4. Pri uništavanju opojnih droga i psihotropnih tvari komisija sastavlja akt u kojem se navodi:

- datum i mjesto sastavljanja akta;

Mjesto rada, položaji, prezimena, imena, patronimika osoba koje su sudjelovale u uništavanju;

- razlozi za uništenje;

– podatke o nazivu (s naznakom vrste lijeka, doze, mjerne jedinice, serije) i količini uništene opojne droge, psihotropne tvari, te spremniku ili pakiranju u kojem su bili pohranjeni;

- način uništavanja.

Broj primjeraka akta određen je brojem stranaka koje sudjeluju u uništavanju opojnih droga i psihotropnih tvari.

2.5. Zabranjeno je prenošenje radi daljnje uporabe opojnih droga i psihotropnih tvari za koje je donesena odluka o njihovom uništavanju.

2.6. Voditelj pravne osobe* snosi osobnu odgovornost za provođenje nadzora nad poslovima u vezi s prometom opojnih droga i psihotropnih tvari.

________________

* (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, čl. 219).

Revizija dokumenta, uzimajući u obzir
pripremljene izmjene i dopune
dd "Kodeks"